心悸气短

女，64岁，高血压病史10余年，主症为头晕头痛、心悸气短、胸闷阵发性心前区痛，右肩放射，右半身麻木。体征包括面色红润，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑，血压190/130毫米汞柱，心电图示心肌受累。中医诊断为阴虚阳亢，胸阳不宣，痰浊内生，血瘀痹阻。

女，30岁，心悸气短，恶露量少色紫红，少腹胀满疼痛，气息短促，神昏口噤，两手握拳，牙关紧闭，面色唇舌紫暗，脉结。气虚血瘀。面色唇舌紫暗，脉结。

患者37岁，农民。月经来潮，经期过长，经色浅淡质稀，伴有心悸气短，体倦懒言，面黄少荣，腰酸纳呆。舌淡，脉沉细无力。证属脾胃虚衰，气不摄血。

患者56岁，男性。主诉神倦乏力、心慌气短，病程2年。心悸，气往下掉，动则气喘，头顶木，思维迟钝。精神不振，面色少荣，舌淡略紫，苔薄白润，脉迟少力，两尺尤甚，血压低。既往有腰部酸冷钝痛多年。诊断为心肾不足，宗气不充。病机为心气不足，肾元气不足，宗气形成受抑。

69岁男性，主诉冠心病心绞痛11年。心绞痛频发，遇寒冷加重，痛向左侧臂内放散，伴胸闷气短、心悸心慌、倦怠乏力、畏寒肢冷、面部及下肢轻度浮肿、大便偏溏。舌胖澹紫，边有齿痕，苔白润，脉缓偶结代。辨证为心脾阳虚，血脉瘀阻。心电图提示窦性心动过缓，心肌供血不足，ST段下移>0.1mm。

患者36岁，男性。身痒如蚁行，心烦失眠11年。周身皮肉及右胁部瘙痒，坐立不安，气喘，咳嗽，咳吐黏稠白色块状痰，手指关节隐痛，大便干结，小便色黄，小便后自觉心跳加剧。舌红苔薄白，脉细数。辨证属心胆虚祛，痰火交织。

33岁男性，胸闷气短，劳累后加重，伴少食乏力，短气懒言，食后腹胀诱发心悸。舌淡苔薄白，脉沉细。心脾两虚。

女，46岁，颜面及下肢浮肿3年余，腰以下甚，按之凹陷不起，心悸气短，面色苍白，腰部冷痛酸重，四肢厥冷，喜热，纳差，小便量少。水肿，脾肾阳虚，水湿泛滥，精微下注。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

51岁男性，水肿证9年余，全身浮肿，腰以下明显，按之凹陷不起，心悸气短，腰腿冷痛酸重，面色灰滞无华，怯寒神疲。尿蛋白(++++)，颗粒管型(+++)，小圆上皮细胞(+++)，红血球(+)。中医诊断为水肿（阴水），证型为肾阳衰微。

女，41岁，心悸气短，怔忡健忘，头晕目眩，精神欠佳，乏力嗜卧，夜梦纷纭，纳呆腹胀，舌淡红，苔薄白，脉沉细，心脾两虚，阴虚血少

32岁女性，头晕目眩、心跳气短、口干发热、四肢乏力、懒于活动，病程半年。面色㿠白无华，舌淡，脉细数。中医诊断为脾虚不运，清阳不升，气血亏乏，阳气内郁化热。

患者34岁，女性。主诉1年来头晕眼花，身倦无力，心悸气短，失眠多梦，性欲减退，月经后期，食欲不好，喜热饮，怕冷，四肢麻木。中医诊断肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥。舌质绛有小红点，脉沉涩。二诊后舌质澹红少苔，脉弦虚。三诊后脉弦虚，舌质澹红少苔。四诊后面色红润，毛发有光泽。

患者31岁，女性。主诉心悸气短，头昏乏力，纳谷减少。病程一月。中医病名病毒性心肌炎。证型心气虚弱，湿痰内蕴。脉象迟细，舌苔白厚。辨证为心气虚弱，湿痰内蕴。

患者女性，54岁。反复吐血1年余，再发加重1周。腹痛、吐血，量少，呈暗红色，神疲乏力，心悸气短，面色苍白。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名属出血证，证型为气虚血溢。病因病机为脾虚不运化固摄，统血失常，血溢脉外。舌质澹，脉细弱，提示气虚血溢病机。复诊见舌质红少苔，脉细数，提示气虚兼有阴伤。四诊见苔厚腻，提示湿邪困脾。

66岁男性，心悸气短，怔忡少寐，胸痞作痛，肢末发麻。舌红苔薄中裂，脉弦细。中医病名：陈旧性心肌梗死、冠心病。证型：气阴虚心脉瘀阻。舌红苔薄中裂，脉弦细。心气不足，营血亏损，痰瘀交阻。

男，65岁，反复咳喘25年，加重半月余。咳嗽气急，喘息不得平卧，痰黄白粘稠，咳吐不爽，心悸气短，面色苍白，纳差乏力。桶状胸，呼吸急促，双肺呼吸音粗，两肺底干湿性哆音，心率120次/分。慢性支气管炎并急性感染、肺气肿、肺心病。喘病，气阴两虚、痰浊壅滞。面色苍白，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括咳喘、痰多、心悸气短，纳差乏力，脉象未提。

72岁女性患者，主诉面色萎黄、乏力10年，加重伴胁肋胀痛、黑便7个月。刻下症见面色萎黄、乏力、晨起口苦、活动后心悸、气短、胁肋胀痛、易惊、自汗、盗汗、手足心热、纳差、夜寐不佳、小便黄、黑色软便。舌质澹，苔白，脉弦细数。中医诊断为虚劳，辨证为肝郁乘脾，气不摄血。病史有胃十二指肠溃疡、缺铁性贫血、原发性高血压、冠心病及冠状动脉支架术后。

患者年龄56岁，男性。主诉腹泻脱肛5年，大便溏薄，日行1~3次，伴腹痛作坠感，便后脱肛，心悸、头晕、气短乏力，易自汗，面色苍白。舌质淡，边有齿印，苔薄白微腻，脉沉缓无力。中医诊断为脾虚气陷，传导失职。四诊见面色苍白，舌淡有齿印，苔薄白微腻，脉沉缓无力。

63岁女性 持续性泄泻 腰冷胃寒 腹痛里急 心悸气短 食后胀满 两胁不舒 食欲不振 夜寐不安 自汗 小便短黄 舌淡苔白 脉沉弱 脾肾虚寒

女，38岁，小便淋漓不已，尿道涩痛，少腹坠胀，劳则加剧，心悸气短，倦怠乏力，腰膝冷痛，失眠多梦，口干咽燥，舌尖红，薄黄苔，细弦尺弱脉。气阴两虚，上热下寒。