心肾不交+脉沉细

患者36岁女性,主诉心悸伴头晕、胸闷2年。病程始于1992年春,症状包括心悸、心律不齐、停跳感、头晕、目昏、胸闷憋气,劳累或生气后易发。舌象暗澹,脉象沉细无力,脉律不整。中医病名心悸,证型心血亏损,心阳不足,心肾不交。病因病机为心血亏损,心阳不足,心肾不交。望诊颜面晦暗不华,舌象暗澹。闻诊未提及。问诊包括心悸、胸闷、乏力、头晕、月经来潮症状加重、腰酸膝软、小腹隐痛。切诊脉象沉细无力,脉律不整。
心肾不交脉沉细心悸心阳不足
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患者年龄27岁,女性。主诉情绪低落,失眠6年。中医诊断郁证,证属肝郁气滞,心肾不交。症状包括情绪低落、喜叹息、心烦失眠、过分担心、胡思乱想、委屈、多疑。舌象舌尖红,苔薄黄,脉细。三诊后证属心肾不交,心脾两虚,症状包括失眠、头晕耳鸣、头皮发麻、怕声音、胃脘嘈杂、食后腹胀、腰膝酸软。舌质正常有齿痕,苔薄黄。四诊脉象沉细。
心肾不交脉沉细产后郁证肝气郁结
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女,32岁。颈部发憋四年,心悸时有,烦躁易怒,消谷善饥,形体渐瘦,恶热,便溏次多,颈部喉结两侧渐肿大,心动过速,甲状腺肿大,血管杂音,T3升高,T4升高。肝鬱脾虚,心肾不交。舌澹红,稍裂,脉沉细略滑。
心肾不交脉沉细甲亢肝郁脾虚
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71岁男性,主诉排尿不畅、尿线细而分叉、夜尿频多,病程6年。癃闭,证型为肾阳衰弱,瘀浊内结,兼心肾不交。舌澹红,苔薄白,脉沉细。
心肾不交脉沉细癃闭肾阳衰弱
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患者57岁,男性。主诉失眠伴心烦急躁20天。神情忧郁,精神可。舌象未提及,脉象沉细。中医诊断不寐病,证属肝郁血虚,心神失养,心肾不交。病程20天。情绪低落,紧张焦虑,易恐,纳差,大便干燥。心烦心悸,急躁易怒,善太息,夜寐不宁,难以入睡,多梦。
心肾不交脉沉细失眠症肝郁血虚
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女,64岁,舌前1/3部间断性烧灼样疼痛4年余。舌痛证,证属心肾不交。面色少华,舌暗红、苔白,两尺脉沉细。神清,精神紧张,口干,时有心悸,纳差,寐欠安。舌前半部呈间断性烧灼感样疼痛。
心肾不交脉沉细舌痛证口干
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患者年龄40岁,男性。主诉心动过缓5个月。形体稍壮,面色无光泽而微黑,舌润无苔。六脉沉细,两尺细弱如丝,左寸尤甚,脉搏40次/分。语言流利,表情淡漠,悲观失望。诊断为肾阳虚,病本在肾,病标在心,心肾不交,水火未济。
心肾不交脉沉细心动过缓肾阳虚
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患者65岁,女性,主诉夜不能寐反复年余。主要症状包括夜寐不安、多梦、口干、晨起乏力、腰酸、足跟痛、耳鸣。舌澹黯,苔白,脉沉细。中医诊断为不寐,证型属心肾不交,病机为脾肾亏虚,心血欠旺,肾水不济,心火独亢。
心肾不交脉沉细不寐脾肾亏虚
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女,46岁。断经4年多,阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、情绪喜怒无常、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄少,脉弦细。既往血脂高,下肢有指掐性水肿。尿常规蛋白(-)。诊断为绝经前后诸证。辨证为阴虚阳亢火旺,涉及肝、肾、心、脾。舌质暗红、舌边齿印、苔白,脉沉细。病机为肾阴不足,精血同源,水不涵木,肝阴血耗损,阴阳失调,虚火上扰心神。
脉沉细绝经前后诸证阴虚火旺肝肾不足
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患者32岁,男性。乏力嗜睡,腰酸困痛,耳鸣,咽干口燥,进食偏少,大便欠爽。舌体胖大边有齿痕,质澹红,苔薄白,脉沉细,两尺尤弱。中医病名不育症,证型气阴两虚,肝肾不足,气滞血瘀。病因病机为脾虚气血生化不足,肝气郁结,肾阴虚,寒湿侵袭,痰湿内生。面色无华,舌体胖大边有齿痕,苔薄白,脉沉细。
脉沉细男性不育气阴两虚肝肾不足
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女,38岁,长期便秘,偶有便鲜血,恶风,失眠,睡醒,夜尿频数,腰痛喜温喜按,小腹痛有紧收感,颈肩痛,全身不适。舌胖大,苔白边有齿痕,脉沉细。证型为心脾两虚,肾气不充,心肾不交。
脉沉细心肾不交长期便秘便鲜血
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患者3周前因情绪不畅出现胸闷、气短、心烦、失眠,继之洗澡受风后面部起白斑,病程3周。中医诊断白驳风,证型肝郁气滞,气血失和,外感风邪。舌暗红,苔薄白,脉弦滑。舌质红,中心苔少,脉细弦。面部皮肤色素脱失,中心有色素岛,边界清楚,周围有色素沉着晕。
心肾不交脉沉细白癜风肝郁气滞
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6岁男童,多汗2年余,加重1个月,伴纳差、口干、便干、小便黄、寐欠安、多梦。面黄形瘦,舌质红有芒刺,苔白中部厚,脉沉细。中医诊断汗证,证属心肾不交,脾胃积热。
心肾不交脉沉细汗证脾胃积热
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患者眠差3月余,加重5天,入睡困难,眠浅易醒,纳差,出虚汗,盗汗,手足心热,烦躁,口干,中指关节、膝关节疼痛。舌红苔黄腻,脉沉细无力,肾脉弱。中医病名不寐,证型虚实夹杂,病因病机属阴虚不能纳阳,阳盛不得入阴,心脾肾功能失调。
脉沉细不寐阴虚手足心热
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