患者,女,38岁。主诉急性支气管炎,症状包括发热无汗、头痛身楚、咳嗽少痰、胸闷。舌苔白腻,脉洪大。复诊时微发热,咳嗽多痰。三诊时发热已除,咳嗽未轻,痰出黄稠,口渴,脉微数,苔腻黄。
急性支气管炎表邪未解痰热壅肺肺气不畅
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7岁男童,发热咳嗽2天,阵咳有痰,咽痛,打鼾,纳欠佳,大便干。咽红,扁桃体Ⅲ°肿大,颌下淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,湿啰音,舌红苔厚偏黄,脉细数,唇干裂。中医诊断咳嗽-痰热伤阴证,乳蛾-热毒证,痰核-痰热证,唇炎-胃热灼阴证。
发热痰热伤阴证热毒证痰热证
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女,71岁,胸闷、汗出、鼻塞、流涕、恶寒、发热、咳嗽、咳黄痰,病程1周。咳嗽(急性支气管炎),证属肺失宣肃,病因病机为肺失宣肃,痰浊蕴肺。舌澹暗,苔白,脉浮。舌质红,苔薄白,脉滑。
急性支气管炎肺失宣肃痰浊蕴肺脾肾不足
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3岁男童,咳嗽、咳痰、发热、鼻塞、咽痛3天,夜间咳甚,白色黏痰。体征示咽部充血,肺部呼吸音粗,细湿啰音,肺纹理增粗,舌淡,苔薄白,脉浮。中医辨证为外感咳嗽。
外感咳嗽肺气不宣肺热痰白
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患者74岁,男性。主诉胸闷、气喘,气短不足一息,咳嗽,咯白色黏痰,活动后喘促加重。病程1年。中医诊断肺胀。证型为宗气亏虚,痰热挟瘀,肺阴亏虚。望诊见舌质暗澹,苔中黄,花剥苔。闻诊无特殊描述。问诊见纳可,二便调,咽部自觉有异物。切诊脉沉缓,后诊脉沉细弦。
肺胀宗气亏虚痰热挟瘀肺阴亏虚
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10岁男性,咳嗽2天,食烧烤后发病,少痰,发热37.8℃,咳嗽加重,呕吐,纳差,眠欠佳,大便偏稀。咳黄黏痰,恶心、腹痛,无发热、鼻塞、流涕。口唇红,咽部充血,肺部呼吸音粗,腹部胀,脐周压痛。舌红,苔白厚,脉滑。中医诊断为咳嗽,证属湿热咳嗽。病因病机为湿热蕴阻中焦,脾胃升降失常,湿热酿痰上贮于肺。
湿热咳嗽脾胃湿热痰热壅肺舌红苔白
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患者年龄4岁,主诉喘嗽发热3天,下午体温高达39℃以上。舌苔黄厚,脉数。辨证为肺经风邪失宣,兼有寒郁化热之象。病程短,属急性支气管炎。肺气不足,肝木偏旺,痰多,气喘,掌心灼热。
急性支气管炎肺经风邪寒郁化热卫分证
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7岁男童,咳嗽发热1周,痰黄黏量多,伴恶寒发热,体温39.5℃,头身疼痛,胃纳差。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。中医诊断为咳嗽,外感风热夹湿证。肺纹理增粗,胸片示两肺纹理增粗。
咳嗽外感风热湿热夹湿脾胃虚
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患者38岁,女性。主诉咳嗽、咳痰半个月,加重1周。主要症状为咳声重浊,痰多,胸部满闷,纳呆腹胀,体倦。病程为半个月,加重1周。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿阻肺。舌澹,苔白腻,脉濡滑。体格检查示双肺呼吸音粗,右下肺底可闻及少许湿啰音。既往有哮喘病史,过敏体质。
急性支气管炎痰湿阻肺舌白腻脉濡滑
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患者女性,46岁。主诉急性支气管炎,症状包括口干舌燥、干咳少痰、形寒微热。脉浮而数,舌红苔少。诊断为秋燥伤肺。望诊见舌红苔少,切诊脉浮而数。病程未明确记载。
急性支气管炎秋燥伤肺肺阴亏虚肺热炽盛
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女,70岁,咳嗽,低热2月,阵发低热,T37.2~37.8℃,干咳少痰,痰黏滞咽喉,咯吐不利,失眠,口干苦,胸胁胀闷,纳可,大便干结,舌边尖红、苔薄黄,脉弦细数,咳嗽,不明原因发热,证属少阳郁热、木火邢金
不明原因发热少阳郁热木火刑金肺热
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患者30岁,女性,主诉感冒发热、咳嗽、微热,病程一周。咳嗽痰微黄,舌澹红微紫,苔薄白,左脉沉,右脉寸涩。中医辨证为外邪犯肺,正虚邪恋,余热未清。西医诊断为急性支气管炎、左肺炎。
急性支气管炎左肺炎外邪犯肺正虚邪恋
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患者72岁,女性。主诉咳嗽1个月。咳嗽阵作,伴口干、咽干、咽痒,少许白痰质黏不易咯出,大便干,纳少、烦躁,痰中带血丝。面色微红,语音沙哑,舌质红,薄黄苔,脉细数。病因病机为燥邪伤肺,痰阻肺络,属阴虚内热证。中医病名为燥咳。
燥咳肺阴虚痰阻肺络血丝
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患者40岁女性,主诉头痛、畏寒发热、咳嗽3天。病程3天。中医诊断咳嗽(外感风寒)。病因病机为外感风寒。舌质澹红,舌苔薄白。脉浮紧。体温38.5℃。两肺呼吸音略粗糙,偶可闻及散在的干湿罗音。急性病容,讲话声重如出瓮中。神清,行动自如。全身皮肤、巩膜无黄染,周身浅表淋巴结无肿大。心率86次/分钟,律齐,无杂音。腹平坦柔软无压痛。双肾区无压痛及叩击痛。
畏寒发热外感风寒咳嗽头痛
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9岁女性患者,主诉咳嗽10天。中医诊断肺炎喘嗽,证型痰热闭肺。咳嗽阵发,晨起为甚,咳声重浊,伴乏力。体征见咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,右肺可闻及细小水泡音。舌红,苔白略厚,脉滑。病因病机为痰热壅肺,瘀血阻络,病性属热,病位主要在肺。
肺炎喘嗽痰热闭肺肺热痰浊
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4岁女性患者,反复咳嗽痰多半年,加重7日。主症为痰多色白质稀,伴鼻塞、清涕、纳差、倦怠、咳频夜寐欠安。舌质澹红,苔白略腻,脉略沉。中医诊断为咳嗽,证属脾虚不运,痰湿阻肺。病因病机为脾虚生痰,外感风寒,肺气失宣,痰湿上阻。望诊见舌质澹红,苔白略腻;闻诊无特殊;问诊见咳痰、纳差、倦怠;切诊见脉略沉。
痰湿咳嗽脾虚不运肺失宣肃风寒犯肺
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3岁女性患者,主诉发热咳嗽,无汗。中医诊断咳嗽,证型风寒束肺。舌红白苔,脉细数。病程未明确记载。
支气管炎风寒束肺
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患者咳嗽半月余,因感受风寒引起,伴发热、恶寒、胃痛、恶心。舌质红,舌苔白,脉缓。中医诊断为咳嗽,证属脾肺气虚。舌质澹,尖红,舌苔白厚,脉沉缓。病因病机为脾阳虚损,土不生金,木火刑金,燥邪犯肺,肺失清肃。
咳嗽脾肺气虚脾阳虚损燥邪犯肺
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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郑某,男,58岁。突发恶寒,高热不退,咳嗽痰多稀薄,喷嚏频频,清涕奇多,头痛,怠惰嗜卧,上楼喘乏,四肢困倦,小便短,大便不畅,食量大减,夜间盗汗,言语声低,四肢末端发凉,口不渴,舌淡苔薄白,脉虚大而数。上实中虚。恶寒、高热、咳嗽、痰多、喷嚏、清涕、头痛、怠惰、喘乏、四肢困倦、盗汗、四肢发凉、舌淡苔薄白、脉虚大而数。
急性支气管炎发热待查慢性鼻窦炎上实中虚
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