恶心呕吐

女，51岁，胆囊切除术后中上腹疼痛3年。中脘疼痛，按之痛剧，向后背放射，口干口苦，恶心欲呕，嗳气频频，不思饮食，大便偏溏。舌澹红，苔薄白，脉弦。辨证为肝胆湿热，横逆犯脾，胃失和降，气机郁滞。

患者女性，34岁。主诉间歇性发热半年，伴头痛目眩、胁脘小腹疼痛、食欲欠佳、恶心呕吐。病程半年，每于月经前发作。舌微红，苔白，脉弦略数。中医病名属发热，证型为肝胆郁热。病因病机为经期外感，邪热入血室，肝胆郁热，少阳枢机不利，肝气不舒，肝胆横克脾胃。

朱某，27岁，两胁胀痛，身重乏力，厌油腻，恶心呕吐，气急，纳差，畏风怕冷，夜不安寐，四末发凉。湿浊内困，阳气不展。面色萎黄，舌苔腻，脉弦滑。肝功能异常，谷丙转氨酶升高。病程半年。

郑某，女，42岁。主诉恶心呕吐，恶寒发热，时有汗出，腹痛腹泻，喜温喜按。病程1天。中医病名太阴脾土虚弱，气机升降失常。证型太阴里虚兼表邪。病因风寒之邪直犯中焦。舌淡红，苔白。脉浮数。

女，56岁。腹痛如绞，腹泻四次，恶心呕吐，不思食，头痛微热，腰痠身倦。舌苔薄白，六脉濡数。外感暑湿，内伤寒滞，胃失和降，脾乏健运。面色无华，舌苔薄白，脉濡数。

患者29岁，女性，主诉婚后3年不孕，月经初潮后痛经，经前乳房胀痛，经期下腹剧痛伴血块、呕吐、冷汗、头晕肢凉。月经周期紊乱，经量减少，子宫发育欠佳。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。中医诊断为痛经、不孕症，辨证为血瘀气滞。舌象黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。

22岁男性，右手腕内侧发痒、疼痛，伴有恶寒发热，病程4天。患处起红线向肘部延伸，红肿范围2cm×3cm，中心发白有脓疮，伴有羊毛红线样红斑，腕关节活动受限。体温38.8℃，食纳不佳，恶心欲吐，彻夜不眠。舌质红，舌苔黄，脉滑数。中医诊断疔疮，辨证毒火蕴结，燔灼经络。

患者年龄29岁，女性。主诉咽干痒，咳嗽5个月。病程始发于外感，症状包括晨起及夜间咳嗽加重，咳痰色白量多质稀有咸味，咳甚则恶心呕吐，纳呆乏力，大便每日3次有排便不尽感，伴失眠、腰痛、背上恶寒。舌暗红，苔薄黄，脉数沉弱。二诊时舌质略红，苔薄黄腻，脉濡。

患者45岁，男性。主诉为牝疟，发作时畏冷发抖，寒战不止，头痛身痛，恶心呕吐，面色苍白，持续约5小时，后微热汗出而解，渴喜热饮。舌苔白滑，脉弦细而濡。辨证为寒湿久羁，阴盛阳衰。

10岁男性，发热3天，寒战、头痛、恶心呕吐、神志昏糊、四肢厥冷、冷汗如珠、斑疹密布。舌淡苔白，六脉皆伏。热邪炽盛，阴伤及阳，而致亡阳。

患者45岁，男性。主诉上腹胀痛，伴恶心呕吐，巩膜及全身黄染。病程两个月。中医病名未明确提及。证型为气血两虚，脾虚肝郁，湿热毒邪凝结中焦。望诊见面色晦暗，肌肤甲错，舌质暗红有瘀斑，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见形体消瘦，腹痛拒按，食入即吐，皮肤瘙痒，小便赤黄，大便干结。切诊见脉弦滑而数。

患者58岁，男性。右侧头部持续性胀痛3天，伴头晕、右上下肢麻木、颈部活动不利、恶心、呕吐清水、纳呆、烦闷不舒、口干苦而黏。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦滑有力。辨证为风痰挟郁热走窜经络，清阳不升，浊气上逆。脑动脉硬化症，脑血管痉挛。

女，52岁，头痛5年余，右侧太阳经跳痛，伴恶心、呕吐，遇冷受凉后发作，持续4～5天。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。风寒头痛。病因病机为风寒外袭，经络阻滞。

女性，24岁，恶心呕吐1月余，胸脘满闷，嗳气频频，纳差食呆，口干不欲饮，大便溏，日1~2行，舌质澹，苔微腻，脉细。中医病名：呕吐，证型：中虚痰结，胃失和降。望诊：舌质澹，苔微腻。闻诊：未提及。问诊：恶心呕吐，胸脘满闷，嗳气频频，纳差食呆，口干不欲饮，大便溏。切诊：脉细。

患者年龄43岁，男性。主诉胃脘疼痛半年，加剧3天。病程半年，时轻时重，近因饮食失节加重。症状包括纳呆、胃灼热、恶心呕吐、溲赤、大便干。舌质红绛无苔，脉弦细数。辨证为营阴不足，胃络失养。

59岁男性，左肩关节酸痛不适，双膝关节疼痛，双足趾麻木，双下肢沉重，无法行走，体乏无力，头昏眼花，体虚汗出，夜不能卧，纳食较少，恶心呕吐，骶尾部麻痹、疼痛，双下肢软弱无力不能行走。舌淡，苔薄白，脉弦弱无力。中医辨证为气血亏虚，肝肾精亏。病程自2006年初起，经诊断为肩周炎、急性吉兰-巴雷综合征、慢性吉兰-巴雷综合征，最终诊断为孤立性浆细胞骨髓瘤。病因病机为寒热邪毒侵袭，伤筋蚀骨，蕴成骨痹。

患者42岁，男性。主诉便秘、腹胀、腹痛伴恶心呕吐，病程3天。中医病名未明确提及，证型为瘀热内结，病因病机为瘀热内结，腑气不通。舌象红少津，苔象厚黄，脉象滑数。腹部高度胀气，肠鸣音亢进，有气过水声。

患者年龄36岁，女性。主诉头晕月余，严重时头不敢扭动，眼不敢睁，视房屋旋转欲倒，不能起，起则恶心呕吐，口干。中医病名肾虚肝阳上逆。证型肾虚肝阳上逆。病因病机肾虚则根元不固，肝阳浮越则上盛，下虚上盛则眩晕不能起立。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头晕、恶心呕吐、口干。切诊未提及。

曹某，21岁，已婚。怀孕8个月，胸肋间气闭壅塞，昏厥，胸肋闷胀，恶心呕吐，心烦口燥，腰背酸楚，不思饮食，似有异物阻塞。脉滑数，舌苔黄腻。诊断为气郁。病因病机为情志刺激致肝气挟热上冲，胸胁胀闷加重。

男，60岁，主诉血象低下，反复恶心、呕吐，食少厌油，体瘦，口干苦，耳鸣，大便不成形，隐血试验阳性，尿黄。舌苔黄腻、质瘀紫明显，脉细滑数。中医诊断为肠腑湿热瘀毒互结。