感冒

陈某，52岁，男性。两日前伤风感冒后突感右侧胸痛，呼吸喘促，胸闷疼痛，大便秘结，小便黄赤。右侧气胸，肺被压缩80%。证属肺气不利、痰水结胸。舌苔灰腻未化。脉象未提及。呼吸急促，心音不清，右侧呼吸音消失，叩诊呈过清音。

患者52岁，男性。主要症状为头面部、耳廓、胸部多处皮肤病损，下唇反复破溃，病程近3年。全身无力，纳差，腿软，大便稀，睡眠不安。舌质红，舌苔白腻，脉沉细无力。辨证为脾虚挟湿。

25岁男性，主诉性生活时阳易举而一触即泄，伴夜间发热、盗汗、腰酸软、小便黄、口苦、口干欲冷饮。形体瘦，唇干红，舌质深红，苔薄黄少而不润，脉细弦数。证型为阴虚火旺，扰动精室。病机为肾水亏虚，相火亢旺，虚火扰动精室致早泄。

57岁男性，反复左胸憋闷气短10余年，加重半个月。面色㿠白，舌质暗红，舌体胖大，舌苔厚腻，脉弦滑。胸痹心痛，证属心脾虚弱，湿瘀阻络。病因病机为嗜食肥甘，长期吸烟饮酒，劳累过度，胃癌术后，心气衰弱，气血亏虚，湿瘀阻络。

患者50岁，男性。主诉脘腹胀闷，不思饮食，身痛、发烧，病程自1990年6月起。中医病名未明确提及，证型为气郁枢机不利，病因病机为邪居半表半里之少阳，风邪郁久化热。面色慢性病容，舌质红，苔黄薄，脉弦数。

患者男性，41岁。腰酸，水肿，蛋白尿5个月。病程较长。中医病名：慢性肾小球肾炎。证型：脾肾气阴两虚，湿热下注。面色正常，舌苔薄黄少润，脉细。血压160/104mmHg。尿常规示蛋白(++)，红细胞10~15个/HP。病机为脾肾气阴两虚，湿热下注。

16岁男性患者，主诉心动过速、胸闷心悸，病程较长，反复发作。现病史见畏风寒、困倦乏力、食欲不振、失眠，舌净无苔，脉细而迟结，心电图提示房室结性平行心律。中医诊断为气血两虚，兼挟外邪。望诊见舌净无苔，闻诊未见明显异常，问诊见失眠、心悸、胸闷，切诊见脉细而迟结。

患者58岁，女性，主要症状为头痛、左下肢不能活动、神志昏迷、全身瘀斑、左侧肢体活动障碍、自汗、目眩眼花、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未详述。望诊见舌澹苔腻，闻诊无描述，问诊见浮肿、卧床不起、四肢紫斑、头痛眩晕、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热，切诊脉细弱无力。

男，63岁。鼻塞、流涕4天。病史中反复感冒，倦怠乏力、气短懒言、自汗。面容倦怠，舌质澹红、苔薄白，脉浮而无力。体虚感冒。气虚外感，卫表不固，风寒束表，肺气不宣。

患者26岁，男性，主诉心悸、乏力间作1年余。中医诊断心衰，辨证心肺脾气血两虚、痰（水）瘀血互阻。望诊见舌偏红，苔薄或黄腻；闻诊无特殊；问诊示病程较长，有感冒史；切诊见脉细弦。血压100/70mmHg，心率72次/分，律齐，下肢不肿。病史提示扩张型心肌病、心功能不全。

患者男性，34岁。主要症状为浮肿、头痛、食欲差、尿量减少。病程较长，有慢性肾炎病史。面色黄黯，舌苔白略厚，脉虚弱。中医诊断为脾肾两虚，心气不足，肝气不舒。病因病机为脾肾虚弱，气血不足，肝气郁结。浮肿、腹水、胸水、蛋白尿、血压偏高。血浆总蛋白降低，白蛋白减少。

杨某，男，53岁。形瘦神疲，气短乏力，语音低弱，动则气喘，畏寒肢冷，易感冒，咳嗽咯痰，晨起胸部憋闷，气温升高缓解，纳差便溏，阳痿多年，面色无华，舌质暗红，舌苔白黄腻，脉虚细弦滑，右关弦滑，两尺脉弱，右寸细滑。证属气阳虚弱，卫气不固，痰瘀伏肺。

16岁男性，头晕、流清涕10余天，病程10余天。眩晕，太阳、少阳合病，风邪扰动，木摇不定。舌红，苔薄黄腻，脉弦。头晕时轻时重，晨起视物旋转，伴头痛、入睡困难，二便正常。

70岁女性，头晕偶伴头痛，记忆力锐减，双目模糊，腰背酸痛，夜尿频繁。舌质暗红，脉细。中医诊断为肝肾不足，脑络不和，肝经壅滞，痰瘀互阻。

女，27岁，发热反复，恶寒、头痛，低热，经行痛剧，经尽复作恶寒高热，形寒烘热，汗出则热退，脉静而弦软，舌苔微白，脉弦软，舌苔薄黄，经行畅，符合“热入血室”病机，属“妇人中风”证，病位在血室，病因与经行有关。

患者年龄18岁，男性。主要症状为双下肢水肿、腹胀、胃脘部疼痛、恶心呕吐、憋气、疲劳乏力、纳眠差、小便泡沫多、量少。病程自2014年首次就诊，反复发作。中医诊断为水肿，证型为脾肾亏虚型。舌象未提及，脉象未提及。病机为脾肾亏虚，水湿内停，气滞血瘀。

患者年龄12岁，男性。主诉鼻流浊涕，味腥，鼻不闻香臭，头昏，前额眉棱骨胀痛半月余。既往诊断为慢性鼻窦炎，反复发作。体征见鼻涕色黄，人中沟皮肤发红，精神差，鼻音重浊，小便量多，大便质软不成形，胃纳差，睡眠不佳。舌澹苔白腻，脉弦细。中医诊断为鼻渊，证型为水湿阻滞，鼻窍不通。望诊见舌澹苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊见鼻塞、鼻涕、头昏、大便异常，切诊脉弦细。

患者年龄28岁，男性。主诉感冒咳嗽吐痰，咽干喉痒，咳黄痰黏稠带血，唇鼻干燥，气喘出汗，胸闷乏力烦躁。中医病名支气管炎，证型气阴两虚、风燥伤肺。病因病机为风热之邪犯肺，肺失宣肃，热邪耗伤肺津，损伤肺络致吐血。舌质红，苔黄，脉浮大中空，芤脉。

患者9岁，男性，主诉面目及全身水肿半年，病程较长。中医病名水肿，证型肾虚水泛，肺脾肾三脏俱损。望诊面色澹，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有四肢不温，腹胀纳差，小便短少。切诊脉沉细无力。二诊时脉浮弱无力，舌质澹红，苔薄白。三诊时病情好转，水肿基本消退。追访显示病情反复，因感冒诱发。

患者年龄60岁，女性。主要症状为下午低热，晚上高热，汗出热退而复起，胸闷气喘，语不成声，恶心作呕，水入即吐，全身酸痛，大便微溏，小便黄短。中医病名为湿温症，证型为湿遏热伏的上焦湿温症。舌质澹红，苔白腻浊，脉濡滑而数。