感冒

7岁女性患者，双下肢发斑2天，食欲减退，大便秘结，小便色黄。舌质红，苔黄，脉滑数。血热妄行。病因病机为血热妄行，热伤血络，迫血妄行，血溢肌肤。外感风热邪气，郁于肌肤，热盛伤津，胃肠津液受损，出现小便短赤、大便干结、舌红苔黄、脉滑数。

17岁男性，主诉慢性肾炎四年，尿蛋白持续（++），偶见管型，常易感冒诱发咽痛面肿。面色少华，神倦乏力，气短音低，口淡无味，不思饮食，滑精时作，夜尿多，色清有泡沫。舌淡有紫气，苔薄白润，脉细。中医诊断脾肾气虚，统摄固涩失职。尿检蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型（0~2），粘液丝（+），24小时尿蛋白定量2.9克。血红蛋白10克%，血沉40毫米/小时，血压130/80毫米汞柱。

男，37岁。右侧胁肋区疼痛1个月，加重伴恶寒发热，腹胀呃逆，大便秘结3天。口干口苦，烦躁易怒，小便黄赤，胆囊区压痛，舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。肝胆湿热结证。

患者关节痛1年余，右腕、左膝、指关节痛甚，手指历节肿大变形，面色萎黄暗滞，精神不振，疲劳乏力，口干，行走不利，小便黄，舌暗苔薄黄腻，脉细。中医病名属尪痹，证型为风寒湿痹，久郁化热，痰瘀互结，肝肾气血亏虚。舌象见舌暗，苔薄黄腻，脉细。二诊见舌澹有齿印，苔澹黄腻，脉细。三诊舌澹有齿印，苔澹黄腻，脉细。

患者42岁，女性，日暮恶寒，发热39℃，热重寒轻，翌晨汗出热退，病程每月发作1~2次，每次2~6天。面色黄不华，舌淡少津，脉细数无力。诊断为气阴两虚。病因病机为外感邪热伤阴，渐成虚损，表现为潮热、五心烦热、口干便结。

患者心悸1年余，因感冒诱发。胸闷心悸、疲乏无力、睡眠差、多梦、咽干舌燥、纳呆、大便干。舌质红边有齿痕，苔白腻，脉结代。中医诊断为心悸，辨证为气阴两虚。舌象示舌质红边有齿痕，苔白腻，脉象为结代。病程较长，症状持续存在，伴有明显疲乏与睡眠障碍。

王某，男，9岁。主诉：不爱吃饭，常腹痛，大便干，小便清，尿床，手足不温，易感冒，出汗多，易头痛，脱发，睡眠欠安、易惊、说梦话。舌淡红苔薄白，脉沉细弱。中医诊断：脱发，营卫不合，肾气亏虚。

患者年龄18岁，男性。主诉感冒发热2天。刻诊体温38.5℃，恶风，鼻塞流稠涕，咽痛、口渴，小便黄，大便自调。舌象舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为风热证。中医病名风热感冒。病因病机为风热之邪侵袭肺卫，正气与邪气相争于肌表。

患儿，8.5个月，感冒咳嗽2周，高热4天，体温39℃，两肺呼吸音粗糙，有散在中小水泡音，右上肺片状阴影，两肺气肿，腺病毒肺炎合并肺不张，发热无汗，呕吐，下利，呼吸不畅，喉间痰阻，喘促膈动，面色苍白，胸腹微满，脉虚，舌红无苔，表邪郁闭，痰饮阻肺

12岁男性患者，主诉全身浮肿，伴纳呆腹胀、小便短赤、大便溏薄。病程1个月。中医诊断水肿。证型脾肾两虚、湿热蕴盛。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。

患者25岁，男性。感冒发热两周，表现为午后发热、先冷后热、无汗、口渴喜冷、烦躁、恶心、头痛、头晕。舌暗红，苔微黄腻，脉弦数。辨证为感冒（巨细胞病毒感染），表寒里热证，邪在半表半里。复诊时舌澹红，苔中间黄腻，脉弦滑。三诊时发热退，舌暗红，苔薄白，脉细。

患者男性，63岁。主诉排尿不畅4年，3天前因感冒小便点滴不通。现见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。舌质红，苔薄黄，脉浮弦略数双尺无力。中医病名属癃闭，证型为肺气闭塞，膀胱湿热。病机为肺气闭塞，膀胱湿热。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊见口干咽痛。问诊见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。切诊见脉浮弦略数双尺无力。

患者哮喘病程8年，对异味气体过敏，吸气困难，胸部逼闷，不能平卧，咽喉口舌干燥而不欲饮水，动则喘甚，夜寐不安，纳便尚可。舌澹胖有齿痕，苔薄黄，脉细弱。中医诊断为哮喘病中的寒热错杂证。

患者主诉鼻咽癌复发，头痛，流脓鼻涕带血，张口困难，口眼歪斜。舌鲜红有裂纹，苔剥脱，脉细弦。双侧颈部和面颊部有放疗色素沉着斑，局部僵硬，下颌肿大淋巴结质硬。中医诊断鼻渊，辨证热毒伤阴，痰核累聚。现症包括头痛、流脓鼻涕带血、下颌关节固定、张口困难、口眼歪斜。舌质鲜红，脉细弦。颅底骨骨质破坏。

患者年龄27岁，女性。主诉恶寒发烧头痛1天。病程1日。中医病名感冒，证型风寒外袭。病因病机为感受风寒。望诊痛苦面容，神倦。舌澹苔薄白。脉弦紧。

女，33岁，主诉摘除声带小结后嘶哑加重，作胀及异物感。声带肥厚，边缘不平，闭合差，伴充血。舌薄苔，脉平。病灶蟠踞声带，痰瘀导致，兼暑湿袭侵。声带充血已无，边缘不齐欠平改善，右侧活动欠灵活，肥厚依然，两侧室带增生。舌薄苔，脉平。男，43岁，主诉慢性咽炎20年，发音嘶哑。咽后壁充血，会厌卷叶型，声门暴露差，声带充血，鼻中隔左侧有小突，左中甲息变。舌薄苔，脉小。多言损气，气怯脾虚，湿浊上犯。

患者年龄61岁，男性。主要症状为下肢及全身性浮肿、腹胀、心慌气短、小便短少、大便数日不解。病程1年余。中医病名属心力衰竭。证型为阳气式微、气寒血瘀、浊水浸渍。病因病机为少阴寒化。望诊见面色晦滞黧暗，舌质胖大紫，舌下络脉怒张，苔白滑水湿。闻诊语音低微断续。问诊见体重80kg，曾有昏倒史。切诊见脉沉微而涩。

患者年龄12岁，女性。主诉双眼视力急剧下降，伴有眼球胀痛，病程半月余。中医病名双眼暴盲，证型肝经郁热，风邪外侵，玄府郁滞。望诊舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦。

12岁女性，面浮腿肿，病程未明确。肾病综合征，肺肾同病，阴虚湿热。面色浮肿，舌质红，舌苔薄黄，脉小滑。咽喉干痛，干咳，尿少，血压升高，满月脸，反应澹漠，手抖。

80岁男性，发热缠绵十六日，高热昏迷，体温38.9℃，大便四至五日未行。两脉弦滑而数，关尺有力，舌老黄根厚。诊断为温热内陷，阳明腑实。二诊见大便通畅，身热退至37.1℃，神志清，脉弦滑数象退，舌苔黄而不老，质红。三诊神志清爽，大便通，脉有神，舌苔化，胃纳佳，体温正常。诊断为老年温病，阳明腑实，气机不通。调理中焦。