感冒

患者42岁，男性，主诉反复感冒、咳嗽心累、潮热盗汗、身体消瘦。主要症状包括咳嗽气喘、吐痰稠黏、骨蒸发热、盗汗、咽干舌燥、饥不欲食。中医病名为肺痨，证型属阴虚肺燥。病因病机为痨虫乘虚犯肺，动热伤阴，肺失清润，阴虚生内热，津液不足，形体失养。面色潮红，舌质红绛无苔，脉细数无力。

患者年龄6岁6个月，主诉干咳3年，每因外感诱发或加重，大便1~2日1行，稍干。中医病名久咳，证型肺阴虚，病因病机为肺阴虚。望诊舌质澹红，苔薄白，舌质暗红，舌苔稍薄黄，舌质尖边嫩红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊干咳，咽痒，无痰，纳食可，咽痛，吐黄痰。切诊脉细，脉细稍数，脉细数，脉细浮。

患者年龄32岁，主诉产后半月因风寒致干咳无痰，胸闷纳差，病程迁延月余。舌苔薄，脉细。中医诊断为寒邪犯肺，肺失宣降。产后体衰，肾气不足。

患者女性，42岁。主诉感冒4日，初起恶寒无汗、身热不甚，头痛身楚、清涕微咳。舌色澹胖大，苔滑润。脉虚大无根。辨证为阳虚之体，里寒渐积，外邪仍存。中医病名为感冒，证型属阳虚感冒。病因病机为外感风寒，阳气不足，虚寒内生。

患者女性，42岁，主诉颈前疼痛3月。颈前疼痛，咽干痛，精神欠佳，身困乏力，心中烦闷，偶有出汗，睡眠差。舌红，苔白厚，脉细数。甲状腺Ⅰ°大，质硬，触痛阳性。甲功TSH、Anti-TPO、Anti-TG升高，甲状腺回声改变，血流丰富。病程较长，症状持续3月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

13岁男性，精神欠佳、时时欲睡，病程4年，每年发作1～2次，每次持续2个月。形体较胖，精神不振，四肢不温，口黏，纳可，二便正常。舌质淡胖有齿印、苔白厚，脉沉细滑。证型为肾阳不足，湿浊困脾，清阳不升，浊阴不降。

周某，28岁，主诉感冒发热、咽痛、心悸、胸闷憋气、腹胀、月经不调。病程未明确。中医诊断心悸、闭经，证型气阴两虚。舌质澹，舌边有齿痕，苔薄白，脉结代。症状包括少动怕冷、经行后期、53天未行经。脉象结代，舌象澹、苔薄白。

患者50岁，女性。反复泄泻五年余，每逢秋季易发。近期症状包括寒热往来，口苦咽干，溏便四、五次，时有粘液脓血，下腹疼痛，便后痛减，倦怠乏力，食纳不佳。舌淡红，苔白腻，脉弦细。诊断为少阳病兼湿热下利。

患者年龄38岁，女性。主诉腰酸痛1年。病程1年。中医病名慢性肾风，证型肾气不足，毒邪犯肾型。病因病机为肾气不足，毒邪犯肾。舌淡红，舌苔薄白。脉沉弱无力。主要症状腰酸痛，疲乏无力，咽干，咽部红赤，喉核I度肿大。

3岁女性，间歇性腹泻1年，伴发热9天。神志清楚，热性病容，舌苔薄白，脉弦滑。腹泻呈水样便，夹未消化食物和黏液，每月发作3~4次，每次持续5~6天。发热呈周期性，体温38℃~40.2℃，伴呕吐、精神不振、面色晦暗。久病伤阴，脾肾两虚，运化失常。

患者18岁，男性，主诉发热咳嗽3天。发热恶寒，无汗，轻微咳嗽，口不苦，纳食可，大便一般。舌质澹红，苔薄白，脉浮滑。中医诊断感冒，证型风寒袭表证。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊包括发热、恶寒、无汗、轻微咳嗽、纳食可、大便一般。切诊脉浮滑。

15岁女性患者，主诉高热20余天，主要症状包括头痛恶寒、发热冷战、大便不畅、腹胀满、口渴喜饮、小便黄短、夜眠不安、食欲缺乏、精神虚烦。面色红云，两颊尤甚，自汗盗汗，精神烦躁不安，周身困乏，头晕懒言，体温高热达39.5℃，午后加重，夜半达高峰。舌质红，苔黄腻，脉细数而濡。诊断为阴虚感冒，病因病机为暑热外侵，积热内蕴，阴虚外感。

患者年龄2岁，性别男。主诉包括体质薄弱、面色萎黄、易感冒出汗、食欲不振、舌苔薄润、大便不调、时有鼻衄。中医病名为厌食，证型为营卫不和。病因病机为脾胃虚弱，营卫不和，影响胃气。望诊见面色萎黄，舌苔薄润。闻诊未提。问诊包括体质薄弱、食欲不振、大便不调、鼻衄。切诊未提。

7岁男童，反复紫癜伴镜下血尿1年余，近1周再发。紫癜性肾炎。面色有华，舌尖红，苔薄白根稍厚，脉左滑，右缓弱。尿常规示红细胞增多，畸形红细胞40%~60%。舌澹红，苔少薄白，脉滑。舌稍红，苔薄白，脉细滑。舌稍暗红，苔薄白，脉细滑。舌暗红，苔薄白，脉滑。尿常规示红细胞少许。

患者46岁女性，反复气喘、咳嗽5年余，加重1月。气喘憋闷，咳嗽，痰量少色白，爬楼梯后加重，眠差易醒。口唇紫绀，双手色红，鼻头红斑。舌暗红，苔黄厚腻，舌底络脉青紫迂曲。脉弦滑数。中医诊断肺痹，证属湿热痰瘀阻络，肺肾两虚。

女，13岁，主诉两周前高热，流鼻涕，咳嗽，低热不退，自汗出，心悸不宁，体怠无力，食欲不佳，咳嗽气粗，咯痰不爽，小便短黄，口干欲饮。病毒性心肌炎，痰热扰心，肺气失宣，胃失和降，痰热内蕴。舌红苔微腻，脉数而结代。心率120次/分，心律不齐，Ⅱ度房室传导阻滞，P-R间期延长，咽红，咳嗽，口干，胸闷，烦躁不安，小便黄，大便干。

朱某，13岁，小便色红，双下肢皮肤紫斑，鼻塞，轻咳，咽红且痛，小便黄赤溷浊，大便干结，腰酸乏力。过敏性紫癜性肾炎。风邪犯肺，搏击血热，郁于肌腠。面色正常，舌红，脉数。声音正常，无特殊气味。问诊见小便异常、紫斑、咽痛、便干。脉数。

患者40岁，女性。主诉声音嘶哑，讲话费力，病程10余年。中医诊断：久病气阴两虚，阴津不足。体征：体瘦，舌红少津，苔薄少，咽喉充血，脉细缓。望诊：舌红少津，苔薄少。闻诊：未提及。问诊：声音嘶哑，讲话费力，咽喉干痛。切诊：脉细缓。

患者68岁，女性。自觉嗅觉失灵20天。主症为嗅觉减退，伴咳嗽、鼻塞、流清涕、头痛、怕冷、发热。查体见双中、下鼻甲肿大，鼻黏膜色红、少津，咽黏膜色红，咽腔干燥。舌质暗淡，苔白，脉浮、细涩无力。中医诊断为鼻聋，证属寒邪化热、气虚血瘀证。

男，48岁，阵发性心慌不宁、胸闷气短、头晕目眩1年，加重1月。心气不足，脾肾阳虚。心电图示窦性心动过缓，不完全性右束支传导阻滞。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉迟。乏力倦怠，腹胀纳呆，眠差多梦，腰膝酸软，发干易脱，大便溏薄，小便不利。