手心热

患者34岁，妊娠15周，ALT升高2周。神疲乏力，恶心、厌油腻，食欲可，喜食辛辣及酸味，腰酸，尿频，睡眠好。舌澹红，苔薄白少津，脉滑。诊断为妊娠肝功能损害，辨证为阴虚内热，肾气不足。舌黯红，苔薄黄，脉弦滑。

患者11岁，女性，间断尿常规异常3年。久立则腰酸，双下肢乏力，手心热，多汗，夜尿1次，纳可，大便可。舌澹红苔白，脉细数。肾虚血瘀，阴虚内热。膜性肾病Ⅱ期。

男，58岁，胸疼、咳嗽、汗出，病程自1976年7月起。中医病名肺癌，证型术后脾虚气亏，痰毒内结。舌澹有齿痕，苔薄白，脉细滑稍数。

女，12岁，蛋白(+++)，隐血(+++)，尿频，泡沫多，下肢轻度浮肿，腰酸痛，口干，手心热，咽痛，咳嗽，痰少色白，手抖，大便偏干，满月状面容，双肾区叩击痛(+)，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，舌质偏红，舌苔薄黄腻，脉细滑数。中医病名肺肾阴虚，证型肺肾阴虚，下焦湿热，阴络受损，肾气不固，病因病机内伤七情，肾气不固，湿热下注。

患者男性，55岁。主诉肺癌术后1周。病史20余年胃部不适，常感冒，易患肺炎，吸烟史20年。胸痛、咳嗽、汗出。舌澹有齿痕，苔薄白。脉细滑稍数。证属脾肺气亏，痰毒内结。舌澹红，有齿痕，苔薄白。脉细滑，左沉细滑，右弦滑。

患者年龄6岁，女性。主诉尿急、尿不净、尿血五个月。刻下症见咽喉红肿、时痛，手心烫，汗多，夜寐甚，脐周痛，胃脘不适，大便时干时软。舌质澹红，舌苔薄根黄，脉细数。体征见扁桃体Ⅲ°肿大。中医诊断尿血，证属肺脾气虚，心火亢盛，热移下焦。检查示尿血，红细胞(++++)，蛋白（一）。

患者女性，38岁。主诉月经淋漓数日，持续半年。月经周期紊乱，经期延长，量多色黯，伴乳胀、小腹不适、带多色黄、鼻不畅、偏头痛、神疲乏力、腰酸、手心热。舌澹，苔薄黄，脉细弦无力。中医诊断为经漏，证型属肝经郁热、脾肾不振证。

崔某，男，59岁，主诉慢性肾炎，尿中微量蛋白，腰痠乏力，小腹痛，小便溺血，色紫有块，尿道阻塞，下腹左侧隐痛拒按，腰痛，手心热，口干，纳差。舌质紫无苔少津，脉滑沉取有力。诊断热结下焦，迫血妄行。舌紫稍润，脉沉滑不似前有力。脉象沉稍有滑象。脉象沉。

女，25岁，心悸、气短，胸痛2个月余。心前区时有刺痛，气短，乏力，自汗，手心热，面色萎黄，形体消瘦，舌质紫暗，舌苔薄白，脉结代。气阴两亏，瘀血阻滞。

患者13岁，男性，主诉紫癜性肾炎3个月余。尿蛋白(++)，镜下红细胞30～40个/HP，手心热，尿黄赤。舌尖红，苔白，脉滑有力。辨证为湿热蕴结，伤及血络。

身热，手心热，少力，神倦，澼利。脉濡。脾阳下陷，阳火上乘。

女，43岁，月经先期半年余，周期15－20天，少腹痛，目胀，寐差，神疲乏力，手心热，舌质红，苔薄黄，脉细弦，肝脾不和，肝郁血虚之证。胸背部、上肢、下肢见散在白斑。二诊时症状部分减轻，易烦躁，腰酸胀，舌质红，苔薄黄，脉细弦。

患者男性，18岁。主诉脑外伤术后发作性不省人事、肢体抽搐5年余。病程5年。中医诊断痫病。证型为痰瘀阻滞，肝风内动。舌黯红，苔少。脉沉弦。平时头晕胀痛，手心热，少语易怒。

28岁女性，面部色素沉着，痛经，手心热，口干，多梦，脉涩，舌紫，面色熏黑，暗晦不泽，胸中血府血瘀之症

患者29岁，女性。主诉入睡困难，睡后多梦易醒3个月，加重半个月。病程3个月，近半个月加重。舌象苔薄黄，质黯红。脉弦滑。中医诊断不寐。证型肝脾不调证。病因病机与情志相关，肝气郁结，脾失健运，气血不足，虚火内扰。症状包括心烦不安、情绪低落、纳差、胃中不舒、大便干结、口干苦、手心热。

患者23岁，女性。主诉为颜面暗红斑块、关节疼痛、发热、口腔糜烂、头昏乏力、咽干口渴、胸闷纳差。病程数年，急性期高热持续。颜面蝶形红斑，舌质红少苔，脉细数。辨证为毒热炽盛，气血两燔。后期出现气阴两伤，血脉瘀阻，脾肾不足，气血瘀滞。

8岁男性，主诉间发尿泡沫多3年，伴乏力、口干、手心发热、双下肢轻度水肿。舌质红，舌苔薄润，脉数。中医诊断为气阴两虚。病程3年，病机属气阴两虚。心电图示心动过速，尿检蛋白(++)。

文某，男，32岁。潮热不已，烦躁谵语，头目昏闷，便闭溺赤，四肢时见瘛疭。舌苔厚黄焦裂，舌质边绛干燥。脉沉细，右小滑，左弦数。春温伏邪，病发气分，伏热肆意为虐，气津两被耗伤。毒焰上扰清窍而昏蒙谵妄，火热煎炼肠腑而便闭溺赤。热盛于气，燥结于内而厚苔焦裂，阴液久耗，营为热灼而舌质红绛，脉细弦数。阳明燥实为主，阴液耗损亦甚，四肢时见瘛疭，已露热逼厥阴之象。病情变化后，苔干黄无津，质绛不鲜，脉细虚数。身热略降，神识未清，瘛疭已而躁扰不宁。邪退正虚，气弱液泄。手心热而便下稀水，神疲气短，口舌干燥，脉细无力。舌润脉缓，邪去正安。

患者年龄2岁6月，反复发热11天，咳嗽5天。中医病名肺炎，证型为余热未清，正虚邪恋。舌红偏黯，苔薄白，指纹紫至风关。体温最高37.3°C，偶咳，有痰，手心热，纳可，便调。查体未见明显阳性体征，血常规及CRP正常。

54岁女性，头晕耳鸣，心慌胸闷，注意力分散，手心热足心冷，潮热盗汗，活动后加重，腰膝酸软，烦躁易怒，失眠，舌暗少苔，脉沉细，右侧尺脉稍弦。肾阴阳两虚，阴虚为主。舌暗淡，苔微薄黄腻，尺脉弱。