女,16岁,口眼向左侧歪斜3日,恶风多汗。舌苔薄白,脉浮缓。风邪阻络,辨证为风邪阻络。病因为风邪侵袭,病机为络脉空虚,风痰痹阻。
颜面神经麻痹风痰痹阻肝木失荣络脉空虚
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男,50岁,右侧头痛15天,伴上睑下垂5天。右眼上睑下垂,眼球不能向内转动,双眼复视。右动眼神经麻痹。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及。问诊提示症状及病程,切诊未提及脉象。
右动眼神经麻痹脾肺气虚脉络失和风邪入络
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患者31岁,主诉双眼视野缩小3月余。中医病名脑病青盲,证型肝肾不足证。舌淡、苔薄白,脉弦细。眼底检查示双眼视盘颞侧色略淡,后极部色素紊乱。视野检查提示双眼视野左侧明显缺损,右眼MD12.9,MS15.9;左眼MD13.9,MS12.9。病因病机为肝肾不足,玄府闭塞,脉络不通。
脑病青盲肝肾不足证
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10岁女性,视力下降2个月。能近怯远症。眼底检查正常,屈光度数左-1.0D,右-0.5D。左眼视力0.6,右眼视力0.8。
单纯性近视能近怯远症
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患者男性,39岁。左面麻痹23天,由耳后带状疱疹引起。耳内痒,乳突后痛,感觉面麻。苔白澹,脉沉细。病在左侧阳明经、少阳经。面色正常,舌苔白淡。声音无异常,无特殊气味。耳部带状疱疹已渐收,左面额纹消失,鼓腮不能。鼻唇沟消失,流涎。左完骨穴异常,左头维、左颔厌酸疼。病属阳明经、少阳经异常。
面麻痹耳后疱疹阳明经少阳经
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女,42岁,右侧面部肌肉抽搐2个月。右眼稍闭合不全,左侧鼻唇沟稍浅,嘴角稍向右侧歪斜,右侧面部肌肉抽搐,频率较高。舌红,苔薄黄,脉弦。中医属“肝火”范畴。
面肌痉挛肝火上炎情绪紧张疲劳诱发
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患者男性,41岁。主诉天行赤眼,病程3天。白睛红赤甚重,黑睛星翳簇生,目胞红肿,畏光多泪,灼热疼痛,口苦而渴,急躁易怒,便秘溲赤。舌红、苔黄,脉弦数。诊断为天行赤眼。病因病机属内热炽盛,肝火上炎。望诊见目赤肿痛,舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见畏光多泪、口苦而渴、急躁易怒、便秘溲赤。切诊脉弦数。
天行赤眼肝火上炎肝经湿热肝阳上亢
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19岁女性,双目不能远视6年,前额闷胀,眼珠易于疲劳。视力下降,左眼0.2、右眼0.1,配戴眼镜650度。脉弦细,舌质澹红,苔少薄白。能近怯远症。肝气不足,兼受风邪,精华之气衰弱。舌质澹红,苔少薄白,脉弦细。
能近怯远症肝肾不足眼珠疲劳脉弦细
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16岁男性,口眼歪向左侧2个月余。右侧口眼㖞斜,面肌麻木、抽搐板滞,额纹消失,不能抬眉,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角漏风,人中沟歪向左侧,耳后翳风穴有压痛,舌质暗红,苔薄白,脉弦细。面瘫,营卫失调,风邪外袭。
面瘫风邪外袭营卫失调经络阻滞
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患者26岁,男性。主诉双眼夜盲,昼间视力逐渐减退,胃纳欠佳,吞酸,便润。高风内障。脉弦细。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状包括夜盲、视力减退、胃纳欠佳、吞酸。眼底呈豹纹状,视盘退色,网膜变薄,骨细胞样色素沉着,黄斑部中心凹存在。脉弦细。病因病机为先天不足,脾阳不振,肝血亏损,玄府郁闭,脉络失畅,精气不得上承于目。
夜盲视力减退脾阳不振肝血亏损
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患者年龄55岁,女性。主诉包括头晕、口流涎水、左侧口眼歪斜、左眼不能闭合、面部麻木、左侧偏头痛、颈项不舒、言语吐字不清。病程为两天。中医病名为面瘫,证型为风邪侵犯经络,太阳少阳经脉阻滞不通。望诊见舌质澹红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括上述症状及病程。切诊脉象弦滑稍数。
面瘫风邪犯经经脉阻滞
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患者52岁,男性。双眼夜盲40年,视力下降34年,视野缩小20年。视网膜色素变性。舌澹红边有齿痕,少苔,脉沉细。辨证为肾阳不足证。双眼晶体后囊膜轻度混浊,玻璃体丝状混浊,视盘蜡黄色,视网膜血管变细,黄斑部较暗,周边部有骨细胞样色素沉着。视野范围缩小。
肾虚高风内障肾阳不足视力下降夜盲
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女性,33岁,视物成双5个月,右眼内收不能,眼位不正,眼睑沉重,易流泪,目眶疼痛,舌红苔白,脉沉细,眼肌纤维增粗,甲状腺功能低下,病在太阳经、少阳经,手少阳经、太阳经异常,舌胖,红暗,苔薄,脉细滑,脉细滑略数,舌澹质稍暗,苔薄白。
甲状腺功能低下经筋病肝肾阴虚脉沉细
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81岁男性,左眼视物昏朦伴眼胀、头痛数月。双青光眼性视神经萎缩。年老肾亏,七情所伤,气阴不足,阴虚阳亢。面色澹红,舌体大,舌质暗红,脉弦。眼压高,视力严重下降,视野明显缩小,视盘苍白。
青风内障肝风内动气阴不足阴虚阳亢
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患者45岁,男性,夜盲史20年,视力逐年下降,视野缩小,右眼0.06,左眼0.04。双眼底视乳头蜡黄,视网膜血管狭窄,色黯红,中心凹反光消失,视网膜有骨细胞样色素沉着。伴头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,口干舌燥。中医诊断为视网膜色素变性,证型为肝肾亏损,目窍失养。舌象未详,脉象未提。
夜盲症视力下降视野缩小肝肾亏损
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患者24岁,女性。两眼痒痛20日。主症为眼痒、涩、异物感、畏光、流泪,遇风日晒加重,分泌物多。舌红苔薄黄,脉浮数。中医诊断为赤脉传睛。病因病机为肝火上炎,灼伤肝经。望诊见两眼结膜充血,睑结膜有澹红色乳头及假膜。闻诊未见特殊。问诊提示病程20日,与劳累、睡眠不足相关。切诊脉浮数。
赤脉传睛肝火上炎
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患者年龄35岁,男性。主诉左眼突然视物不见1小时。左眼视力光感,视盘乳白色水肿,边界不清,中央动脉极细如线,黄斑区樱桃红色,中心凹反射不清。舌象澹,脉弦。中医诊断左眼暴盲,证型肝气郁结。望诊见舌象澹,切诊见脉弦。问诊见主诉为左眼突然视物不见。
左眼暴盲肝气郁结视网膜阻塞脉络瘀阻
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女,20岁,视力较差,夜盲,视力下降加剧,病程6年。视网膜色素变性,气血不足,脾肾两虚。面色淡黄,唇色苍白,脉沉细,舌淡有齿痕,舌苔薄白。
视网膜色素变性气血不足脾肾两虚脉沉细
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18岁男性,红绿色分辨不清1年余。中医诊断视物异色(色盲),证型肝肾不足型。面色正常,舌象未提及,语言流利,神志清晰,反应敏捷。脉象未提及,色觉检查示红、绿色盲。病程1年余,无其他症状描述。
色盲肝肾不足
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患者男,67岁。右眼上睑下垂伴复视1个月余,加重3日。右眼上睑下垂,抬举无力,须用手拨开视物,眼球运动受限伴复视。舌质红,苔白,脉沉细。中医诊断:上睑下垂,气血不足证。舌质红,苔薄黄,脉沉细。病机为气血不足,眼睑失于濡养,脉络不通。
上睑下垂气血不足脉沉细复视
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