承浆

张某，女，33岁，左口角向左歪斜10天，头痛，怕风，形寒冷，性急易怒，右侧颜面麻木板滞，口角歪斜，咀嚼不便，口流涎液，食物残渣嵌顿于齿颊间，右侧表情肌松弛，面部变形，不能皱眉，眼睑肌闭合不全，眼裂扩大，鼻唇沟浮肿，口角漏风，不能吹哨，味觉较差，患侧头皮作痛，耳后翳风穴压痛，耳心痛，舌质澹红，薄白苔，脉弦细而数，口眼㖞斜（面瘫）

男性，60岁，右侧面神经瘫痪四个月。右侧额纹、鼻唇沟消失，右眼闭合不全，漱口流水，咀嚼困难，患侧肌肉轻度萎缩，舌苔薄白，脉沉细。风寒袭络，气虚血滞，经脉失养。

患者男性，45岁。突发右侧眼睑闭合不全、口角歪斜7天。右侧面部麻木，右眼睑不能闭合，右眼干、痛，结膜充血，右侧耳突部搏动样、烧灼样疼痛。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。风邪入中头面阳明脉络，营卫不和，气血痹阻，经脉失养。面神经炎。外感风邪，络脉空虚，风邪入中。

患者女性，33岁。主诉口眼歪斜2月。病程2个月，发病诱因为感冒。主要症状包括头痛、耳后痛，左侧口眼歪斜，鼻唇沟变浅，额头纹消失。舌澹，苔薄白，脉弦。中医辨证为风寒阻络、正虚邪恋型。

患者男性，37岁。左侧颈项强痛1月余，转侧不利，俯仰受限。颈项强直，不能动，斜方肌及胸锁乳突肌压痛明显。舌澹苔薄白，脉浮紧。诊断为落枕，辨证属风寒之邪阻遏太阳与阳明经筋。

田某，39岁，男性，农民。头昏心慌，出冷汗，昏倒，口唇指甲发绀，寒战发抖，手足冰凉，胸腹灼热。脉细数。暑热壅遏，经络阻滞。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，无特殊气味。寒战、手足冰凉、胸腹灼热。脉细数。

女性，55岁，精神抑郁，失眠多疑，哭笑无常，病程未明确。证属肝脾郁结，痰浊内生，蒙蔽心神。精神呆滞，表情淡漠，语无伦次，舌苔黄腻，脉滑。

患者左肩臂疼痛，面色苍白，口唇青紫，满头冷汗。脉沉细而迟，56次/分，血压84/48毫米汞柱。心绞痛，可能为心肌梗死。心肌前壁梗塞。老年人突发精神萎靡，左胸闷，左肩臂疼痛，出冷汗。脉沉细而迟，血压下降。

七十七岁男性，头目眩晕，痰促气喘，病程短。中医病名中风痰厥，证型痰浊闭阻，病因病机为痰浊内盛，上蒙清窍。面色晦暗，舌苔白腻，脉伏。喉间痰响，肢冷，问诊提示喜饮善谈，形体魁梧。

患者27岁，男性。主诉右侧面部麻木，耳后疼痛，口角歪斜，眼睑闭合不全。病程4天。中医诊断为口僻，证型为风寒外袭。病因病机为风寒乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调。望诊见右侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜。闻诊未提及。问诊见右耳疼痛，面部麻木，工作劳累。切诊未提及。

患者61岁，男性。右侧面部阵发性剧痛，反复发作6年。右侧面部污秽，患侧感觉稍迟钝，无运动障碍。舌质淡红，苔薄白。脉弦数。三叉神经痛。病因病机未明确描述。证型未明确描述。

患者女性，38岁。主诉声音嘶哑，起病仓猝，病程年余，时轻时剧，近10日加重，晨起尤甚。舌象见苔中剥、边白燥，脉细带弦。中医诊断为音哑，病机为寒邪客于会厌，郁久化热，复感风寒，邪气相并。

患者男性，40岁。主诉车祸后双下肢不能站立、行走，二便失禁两个月。双下肢无自主运动，肌张力低下，肌力为O级，感觉消失，膝腱反射、肛门及提睾反射均消失。舌红少苔，脉象弦细。中医诊断为瘫痪，证型为肝肾阴虚、任督不调型。病位涉及任、督二脉、肾、肝。

徐某某，男，55岁。右面颊疼痛五天，伴右鼻唇沟及右口角下方“扳机点”。脉弦紧，苔白腻。诊断为风热入于阳明之络。右面颊疼痛，痛甚不能进食，局部有压痛，纳呆，便秘。三诊后右面三叉神经第二支疼痛缓解。四至六诊后右面颊疼痛已缓解。

患者年龄69岁，女性。主诉左侧口眼歪斜4个月。主要症状包括左侧面部口眼歪斜、眼睑闭合不严、上眼睑下垂、两眼干涩、迎风无流泪、嘴角下垂、鼓腮漏气、漱口微漏水、吃饭夹饭。舌质澹，苔薄白或白，脉缓。中医诊断面瘫，证型气虚证。病程4个月。病机为气血痹阻，经筋功能失调，正气亏虚。

患者年龄20岁，女性。主诉左侧面神经瘫痪已半月。主要症状包括漱口时左口角漏水、示齿时口角向右侧歪斜、左侧鼻唇沟较浅、左眼闭合不全。中医病名面神经瘫痪。证型外感风寒，经络闭塞，筋脉失养。舌质澹，舌苔薄白。脉沉弦。

患者左面瘫3天，左侧额纹消失，鼻唇沟消失，鼓腮不能，面麻，身恶寒，苔净少津，口干苦，有便秘、失眠病史。经络诊察示阳明经、少阳经、手三阴经、足厥阴经异常，辨经示病在手阳明经、手少阳经，并累及厥阴经。舌象未明，脉已较前有力。

患者腹冷痛3月余，喜按，按之则痛减，饮食睡眠欠佳，头昏重，畏寒。面色白润，舌澹苔白，脉沉迟。诊断为腹痛，虚寒型。

患者53岁，女性，主诉咳嗽15个月。咳甚欲呕，吞酸，入睡困难，咳痰少，无痰，有鼻塞感。舌红少津，苔白少，脉滑。病史提示初由感冒继发气管炎，X线示阻塞性气管炎。经络诊察示太阴经、足太阳经、手厥阴经异常，孔最、尺泽、经渠、郄门、三阴交、丘墟等穴异常。辨经病在太阴经。二诊见舌红苔白厚，脉弦，提示湿热未净，阴津又伤。三诊咳痰已少，七诊胸闷、唇干消失，咳嗽减半，伴过敏性鼻炎。十诊咳嗽渐愈，声音似从胸部发出。十一诊偶有咳嗽，尺泽下仍有结节。十二诊咽至膈部发紧感，病已向愈。

患者年龄80岁，男性。左侧三叉神经痛10余年，加重7天。左侧面部疼痛以面颊部、左太阳穴为重，呈持续性发作，每次持续数10分钟，睡眠差。舌质澹，苔薄黄，脉浮。中医病名三叉神经痛，证型肝阳上亢，风热上扰。病因病机为肝阳上亢，风热上扰清窍。望诊见舌质澹，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见疼痛持续、睡眠差。切诊见脉浮。