患者男性,50岁。主诉头痛20余日,痛在前额及眉棱骨部,以中午为重。少腹胀痛,小便少而溷浊。舌苔腻干,脉弦。诊断为湿热头痛,病因为脾湿胃热,蕴郁中焦,浊气蒙蔽清阳,气血阻滞,经络不通。
湿热头痛阳明经头痛中焦湿热苔腻干
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患者年龄23岁,男性。主诉反复发作过敏性鼻炎、鼻渊,鼻息肉致鼻不通气。病程较长,曾手术治疗后复发。中医病名鼻息肉、鼻渊。证型肺经湿热上蒸,清阳不升,浊阴上逆。病因病机肺经湿热上蒸于脑,浊气上烁于脑。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述鼻塞、流涕、鼻息肉。切诊未提及。
过敏性鼻炎鼻渊鼻息肉肺经湿热
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患者24岁女性,主诉头痛如破,心烦意乱,神志昏煳,呼吸气粗,恶心欲吐,小便短少,色如茶汁,壮热达41℃。白睛红丝缕缕,苔黄腻,脉濡数。证型为阳暑,病因长途跋涉,饥饿疲惫,感受酷暑。
阳暑头痛如破心烦意乱神志昏糊
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16岁女性,双眼红肿涩痛,眵多流泪,怕热畏光,病程1天。白睛红赤肿胀,舌苔薄白,脉浮数。中医病名:天行赤眼。证型:疫毒壅滞,热结胞睑。病因病机:疫毒壅滞,热结胞睑。望诊:白睛红赤肿胀,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:怕热羞明,眵多黏结。切诊:脉浮数。
天行赤眼疫毒壅滞热结胞睑风热郁结
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女,18岁,左上眼睑红肿热痛,头痛,病程近2年。中医病名:上睑针眼。证型:脾胃郁热。病因病机:脾胃郁热,上攻胞睑。舌苔薄白,脉象浮稍数。
麦粒肿脾胃郁热
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患者年龄48岁,男性。主诉过敏性鼻炎五年,近三年伴发哮喘。右眼睑下垂不起,眼球不能上下左右旋转,视物不清,瞳孔散大,右侧头痛。舌质偏暗,稍有瘀点,脉象沉细。中医病名眶上裂综合征,证型热毒上攻,瘀血阻络。舌象偏暗有瘀点,脉象沉细。
过敏性鼻炎哮喘瘀血阻络瘀热交争
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患者年龄20岁,女性。主诉口眼歪斜7天。中医病名口眼歪斜,证型表虚寒证。病因风寒侵袭,病机外邪中于阳明、少阳经络。望诊口角倾向右侧,左目不能闭合,鼻唇沟消失。闻诊未提及。问诊颜面麻木不仁,口涎自流,咀嚼不便,不能吹风鼓腮。切诊脉浮紧,苔薄白润。
口眼歪斜风寒侵袭阳明经阻少阳经阻
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患者49岁,男性,持续高热不退2天。发热,气分热盛。面色晦暗,慢性肾病面容,贫血貌,全身皮肤散在片状红疹,颜面及眼睑浮肿,睑结膜色淡,双肺呼吸音粗,右上肺干啰音,心界左大,二尖瓣收缩期吹风样杂音,双下肢轻度压陷性水肿。血压150/80mmHg,心率86次/分。
尿毒症发热气分热盛气虚
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男,47岁。口角㖞斜,面部升火,左侧面部发麻,左耳根部痛胀,病程1周。证属肝阳偏亢,风动于内,瘀阻脉络。苔薄黄,脉细弦。面部升火,颧部发麻,耳根痛胀,眼裂小,鼻唇沟浅,脉弦。
面瘫肝阳上亢肝风内动风中经络
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患者32岁,女性。主诉左侧下眼睑及口角部不自主跳动一周。病程一周。中医诊断面肌动,证属阴虚风动。面色正常,舌红少苔,脉弦细。心烦易怒,口干口苦,寐欠安。
面肌动阴虚风动血虚筋脉失养
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患者年龄20岁,男性。主诉左眼近内眦处出血斑块,颜色鲜红。伴随症状包括咳嗽少痰、咽喉疼痛、鼻息气热、大便干结。舌红,苔黄,脉数有力。中医诊断为热客肺经。
热客肺经肺热阴虚虚火上炎
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男,29岁,右前额疼痛6年余,右眉棱骨处痛,初似针刺,后如刀割,重时伴有呕吐,右眼发胀或跳痛,视力无障碍,发作规律为每次持续1~2个月,上午重,下午轻,偶见腰酸,两下肢无力,舌苔薄白,脉弦,左尺较弱,辨证为肾虚肝旺,风热上扰。
眶上神经痛肾虚肝旺风热上扰
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患者52岁,男性。双眼夜盲40年,视力下降34年,视野缩小20年。视网膜色素变性。舌澹红边有齿痕,少苔,脉沉细。辨证为肾阳不足证。双眼晶体后囊膜轻度混浊,玻璃体丝状混浊,视盘蜡黄色,视网膜血管变细,黄斑部较暗,周边部有骨细胞样色素沉着。视野范围缩小。
肾虚高风内障肾阳不足视力下降夜盲
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患者年龄65岁,女性。主诉头晕、耳鸣2个月。头晕伴周围景物旋转,恶心,双目不能睁开,耳鸣耳聋。现症见头晕甚,双下肢无力,口干苦不欲饮,性情急躁,睡眠差,大便日2行。舌淡红,脉弦滑。中医诊断为肝阳上亢眩晕。
眩晕肝阳上亢口干苦性情急躁
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患者前额痛,病程一个月以上。面色苍白,舌淡苔薄,脉弦细。主诉前额痛,病程较长。中医病名属头痛,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂,气机阻滞。望诊见面色苍白,舌象淡苔薄。闻诊无特殊描述。问诊提示前额痛持续月余。切诊脉弦细。
前额痛肝火上炎
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患者年龄19岁,男性。双眼视力下降8个月,眩晕心烦,怔忡健忘,梦扰难寐。舌质澹红,苔薄白,脉沉细无力。诊断青盲(双眼),辨证心营亏损证。视力右眼0.5,左眼0.6,加镜无助。视盘苍白,黄斑暗,中心凹反射不见,视野向心性缩小,有中心暗点。VEP检查P100波潜伏期延长,振幅降低。头部CT正常。
青盲心营亏损血虚目系失养
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15岁男性患者,主诉视远物模糊4年,加重半年,伴头昏、记忆力减退、腰膝酸软。舌澹红,苔薄白,脉数。诊断为近视。
近视肝肾亏虚脾胃虚弱
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患者53岁,女性。右面部肌肉痉挛半年,阵发性,严重时眼睛自然闭合。舌淡红,苔薄白,脉濡细。中医诊断面风,证型为虚风内动、面络受阻。病因病机为久病阴虚风动,风动则肌肉动。
面肌痉挛虚风内动肾阴虚
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15岁女性,主诉近视,看书久则眼胀痛、疲劳、头痛。病程自8岁起。中医病名:近视。证型:气血不足,视物过劳。舌苔薄白,脉弦细。
近视气血不足视物过劳
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59岁男性,口角歪斜1周。右侧额纹消失,不能皱眉,言语不济,嘴角向左歪斜,鼻唇沟变浅,舌体偏向健侧。舌质澹,苔白。脉弦数。面瘫,风热袭络证。
面瘫风热袭络证口角歪斜舌质澹
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