女,48岁,右侧肢体活动不利,头晕,吞咽困难,病程12天。中风病中经络,证型风痰入络证。舌淡红、苔白腻,脉弦滑。右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧霍纳氏征阳性,双侧眼裂不对称,左侧面部痛温觉减退,右侧半身痛温觉减退。
中风病中经络风痰入络证头晕吞咽困难
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患者年龄67岁,男性。主诉右眼复视伴眼球外展受限5天。中医病名风牵偏视,证型风热型。舌淡苔黄,脉弦细。外展时瞳孔外缘与目外眦相距约3mm,右眼视物复视间距约30cm。既往史无高血压、糖尿病、外伤等病史。
风牵偏视风热型肝阳上亢风邪犯络
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患者男性,33岁。主诉目煳,伴口疮、关节部红斑结节四年。中医诊断白塞氏综合征。病史中提及口舌溃疡、下肢红斑性结节、视力减退、眼底出血、前房积脓、玻璃体混浊、黄斑渗出。舌象未提及,脉象未提及。
白塞氏综合征眼底出血前房积脓玻璃体溷浊
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女,57岁。主诉晨时心中烦闷,右侧颞部肌肉跳动,口角向右偏,左颊部乏力,吃饭滞留口中,漱口漏水。左额纹变浅,左眼闭合不全,左鼻唇沟变浅,示齿时人中沟、颏唇沟右偏1厘米。左侧周围性面神经麻痹。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示面部肌肉异常及功能障碍。脉象未提及。
面瘫肝气郁结风邪阻络痰湿内阻
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王某 男 52岁 左眼视物成双,不能左转 病程3天 风牵偏视 风痰阻络证 外感风邪,痰湿阻络 舌质淡红有齿痕,苔腻 脉弦滑
风牵偏视风痰阻络证高血压舌苔腻
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
口僻气伤形舌体胖大舌淡苔白
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女性,33岁,左面部麻木、口角歪斜、左目闭合不严、漱口漏水、额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂0.5cm、左乳突压痛,舌淡、薄白苔、脉浮紧。中医病名:面瘫,证型:风邪中络,病因病机:感受风寒、正气不足。望诊:面色正常、舌淡、薄白苔。闻诊:未提及。问诊:周身疼痛、恶寒、发热、左面部麻木、口角歪斜、漱口漏水、吃饭左侧食物停留。切诊:脉浮紧。
面瘫风寒正气不足风邪中络
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女,16岁,突发左目向外眦处偏斜,视物不清,两目微涩,头晕耳鸣,唇爪无华,头痛鼻塞。舌淡,苔白而润,脉浮紧。中医诊断为风寒入络。病因病机为风寒外袭,阻滞经络。望诊见舌淡,闻诊未提,问诊见视物不清、头晕耳鸣、头痛鼻塞,切诊见脉浮紧。
左目偏斜肝血不足风邪入络风寒中络
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张某,43岁,男性。右眼斜视、复视,伴头痛半月。右眼麻痹性斜视。脾虚中气不足之风牵偏视。右眼向内偏斜15°,复视图像为水平同侧,眼球运动稍受限。舌质淡、苔薄白,脉沉细稍涩。
斜视复视脾虚中气不足头痛乏力风牵偏视
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患者年龄20岁,男性。主诉鼻塞、流浊涕多年。病程较长,自幼常患感冒、咳嗽、鼻塞,逐年加重。体弱神清,面色晦滞,涕黄时流,张口呼吸,语言重浊。舌质澹红,舌苔薄黄,脉缓,右寸沉弱。中医诊断为鼻渊(慢性鼻窦炎),证型为肺热型。病因病机属肺热壅盛,邪滞鼻窍。
慢性鼻窦炎肺热型鼻窍不利浊涕腥臭
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患者63岁,女性。右侧面部抽搐刺痛数月,洗脸、刷牙、吃饭困难。中医诊断为面痛。病因病机未明确描述。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。脉象未提及。病程长短为数月。
面痛肝经郁火风盛
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患者59岁,男性,左侧肢体偏瘫17天。神志清楚,抬颈时稍有抵抗,口眼歪斜,左侧鼻唇沟消失,伸舌左偏。舌质红,苔薄黄,脉沉弦结代。中风(脑血栓),风痰袭络型。病因病机为邪毒内攻,肝风内动,痰浊瘀血阻滞经络。
中风偏瘫风痰袭络肝风内动痰浊瘀血
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女,48岁。右侧眼球痛累及右侧偏头痛5天,疼痛为跳动感,伴恶心。脑CT未发现占位病变。苔白,舌胖、色澹,脉弦滑,沉取无力。苔白,舌胖,脉滑数。苔白,根部厚腻。病在太阳经,经络诊察太阳经、足少阳经异常。病因病机为受寒引起,寒邪侵袭,太阳经无力化解,牵连少阳经。
偏头痛带状疱疹湿热
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患者男性,33岁。主诉咳嗽,头及项背酸痛10天。咳嗽,头痛,项背酸痛,周身关节酸痛,吐黄色稀痰,饮食乏味,夜寐差。舌边尖红,薄白少津。脉浮。诊断风寒感冒。病因病机为外感风寒之邪,闭阻肌表,肺气不宣。
风寒感冒外感风寒肺气不宣化热
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患者年龄28岁,男性。主诉眼涩难睁,畏光流泪,恶寒头痛两天。中医病名天行赤眼,证型属热毒壅盛,病因病机为疫疠之气,火热毒邪上攻眼目。舌质红,苔薄白,脉浮数。眼部症状包括双眼睑红肿,结膜充血,眵泪胶粘。全身症状有口苦咽干,小便短赤。
急性结膜炎天行赤眼火毒内壅眼部红肿
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47岁男性,口角歪斜1天。左侧面部歪斜,饮水外流,鼻唇沟歪,口眼歪斜,面侧表情动作消失,流泪,面肌痉挛。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为口僻,病机为脉络空虚,风邪入中。
口僻风邪入中脉络空虚
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53岁男性,右颞部疼痛2年余,下午右眼睑下垂,伴右眼斜视、复视。面色虚浮,满月状,四肢无力,脉滑带弦,舌质胖大,苔薄腻,大便溏。证属脾肾不足。
重症肌无力脾肾不足眼睑下垂右颞疼痛
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患者60岁女性,主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜,左眼闭合不全,露白3mm,左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻,脉滑涩。中医诊断为面瘫病,证属风邪外袭,痰瘀交阻。
面瘫病风邪外袭痰瘀交阻肝肾亏虚
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女,59岁,左侧发作性胀痛,主要在攒竹、通天、完骨三点,病程30年。头痛无恶心、呕吐,春秋季易发,睡眠障碍。舌苔黄厚少津,脉滑沉细。病位在太阳经,异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕,左眼睑内侧色素沉着。
头痛肝阳上亢阴虚内热痰浊中阻
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患者55岁,男性,主诉右侧眉棱部阵发性疼痛2个月,疼痛呈阵发性触电样,持续数秒至1分钟,常于洗脸或触碰局部时诱发。舌红,苔薄,脉弦。中医诊断为面痛,证型属肝胃实火。病因病机为肝胃实火内壅,阳明少阳经气不畅。
面痛肝胃实火
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