攒竹

患者年龄68岁，女性。主诉双眼视野缩小两年。中医诊断青盲，证型肝肾不足。症状包括双眼视野缩小、视力下降、头晕、耳鸣、梦多、少寐、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细。体征示双眼视盘色苍白，视杯分辨困难，玻璃体絮状浑浊，黄斑中心凹反光未见。病因病机为肝肾不足，精虚血少，目失滋养。

患者35岁女性，主诉眼部干燥发胀、异物感、畏光、眼球酸痛，晨起干涩发红，饮酒及食辛辣后加重，睡眠梦多。舌偏红，肝脉略浮欠力。两侧太阳穴及乳突下方压痛。诊断为肝肾阴虚，睛失濡养。

患者女性，44岁。主诉外感头痛、流涕、身热、四肢痠沉、咽痛、咳嗽无痰、口干。头痛牵扯前额及颞部，尤以颞部痛甚。自觉恶风、左眼发胀、夜寐不安、食欲不佳。大便干，面色微红，鼻音重浊。舌质舌尖红，舌苔薄黄，脉浮。辨证为外感风热，邪袭络脉。

16岁男性，右目内眦发作性疼痛2年，发作性目内眦疼痛。舌红，苔薄黄，脉弦细。目内眦痛，风热上扰。

患者年龄50岁，男性。主诉双目迎风流泪4月，遇风加重，影响野外作业。面色澹黄，舌象白薄，脉象沉弱。眼部无红肿，怕光羞明，伴腰酸、小便频数。中医诊断为冷泪，病机属肾气不足。证型为肾气不足。病因病机为肾气不足。四诊信息包括面色澹黄、舌象白薄、脉象沉弱、腰酸、小便频数、怕光羞明。

男性，48岁，鼻塞不通5日，病程5年。鼻窒，证属风邪袭肺，肺气不宣，风邪客久化热，肺窍不通。鼻腔黏膜轻度充血，分泌物少，黏膜干燥，舌红苔薄，脉弦细而数。

患者30岁，女性，主诉面神经麻痹9天，左面部发麻、紧张感，病程9天。中医病名面神经炎，证型未明确提及，病因病机为外感风寒侵袭面部经络，导致经气流行失常，气血违和，经筋失于濡养。望诊见左眼睑下垂，皱额、蹙眉、鼓腮、吹哨、露齿异常，瞳孔等大，眼球外展运动充分，余颅神经正常。舌质淡，苔薄白。脉象未提及。

患者男性，68岁。左面麻痹6天。左项僵硬，左目不适、流泪，左面部麻痹，左侧面颊、颌、耳痛，面麻木，左目闭合不全，额纹变浅，鼓腮不能，口向右歪。舌苔白腻而滑，脉右弦滑，左沉滑。病在太阳经、阳明经。经络诊察示太阳经、手太阴经、手阳明经异常。辨经示病在太阳经、阳明经。

19岁女性，双目不能远视6年，前额闷胀，眼珠易于疲劳。视力下降，左眼0.2、右眼0.1，配戴眼镜650度。脉弦细，舌质澹红，苔少薄白。能近怯远症。肝气不足，兼受风邪，精华之气衰弱。舌质澹红，苔少薄白，脉弦细。

14岁男性，双目红肿疼痛四天，病程短。主症为双目红肿如桃，怕光流泪，沙涩难睁，眼眵堆积，白睛红丝缕缕，头额连眼眶胀痛，恶寒发热，口苦，小便短赤，大便干燥。舌尖红，薄黄苔，脉弦数。中医诊断为目赤肿痛，病因病机属风热上攻。

张某，26岁，男性。主诉鼻塞、流浊涕、头痛10余年。病程10年，因感冒迁延不愈而致，每逢感冒症状加重。舌质红，苔薄黄，脉沉濡。中医诊断湿热郁肺型。X线检查示双侧上颌窦腔密度增高，黏膜增厚。

8岁女性患者，主诉右眼红肿疼痛1天。病史提示前两天写字时右眼突发红肿热痛、眵多、流泪、畏光不能睁眼。体征见球结膜高度充血，流脓样眼眵，舌净质红，脉浮数。中医辨证为风热相搏，热血上冲于目。

患者年龄38岁，女性。主诉左侧面肌痉挛7~8年，阵发性、不规则面部肌肉抽搐。中医病名面肌瞤动，证型肝风上扰。病因病机肝风上扰。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及病程及症状。切诊未提及。

女，38岁，左侧面肌痉挛7年余。面肌润动，病因多源于风而责之于肝，内风多，虚证多。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊示阵发性、不规则面部肌肉抽搐。脉象未提及。病机为肝木旺盛，风盛上扰。

患者63岁，女性，主诉间断性头晕20余天。中医病名眩晕，证型气血亏虚。面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。颈椎生理曲度略变直，颈肩部疼痛，颈项部僵硬，颈肌紧张，右侧明显。叩顶试验(+)，旋颈试验(+)，椎间孔挤压试验(+)。X线提示颈椎病，颈部血管彩超示双侧基底动脉血流减慢。

患者年龄40岁，女性。主诉经常恶心呕吐，遇精神紧张、疲劳或接触厌恶气味与景象时多诱发。病程较长，经多家医院检查原因不明。精神抑郁，呕吐嗳气频频，胸闷胁胀，烦闷不舒，睡眠不佳。舌边红，少苔，脉弦。中医诊断为肝气怫郁，横逆犯胃，胃失和降，上逆为吐。

患者男性，43岁。左侧口眼歪斜4天。左侧额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角右歪，鼓腮漏气，耳后压痛。舌澹，苔薄，脉弦滑。中医诊断为面瘫，证属风寒证。

患者58岁，女性，主诉头痛3年，加重1月。头痛位于前额及双侧，伴恶寒怕风，面白乏力，遇风寒加重，盛暑亦需戴帽。晨起清爽，午后痛甚，少寐多梦，大便干，小溲微黄。神清合作，精神萎靡，面色无华，舌质澹红，苔白薄，脉沉细而缓。头痛病位在头，病因外感风寒，病机为寒凝经脉，清阳受阻，气血凝滞，经络拘急。

患者年龄17岁，女性。主诉精神异常2周。现病史提示精神紧张、经期不适，神志时清时昧，易惊，烦躁不安，不思饮食。舌质红，苔厚微黄。脉弦数。中医诊断癔症（痰热内结）。证型为痰热内结。病因病机为思虑太过，情志抑郁，肝失条达，脾气不运，津液凝滞为痰，痰浊上逆，神明失常。

患者男性，33岁。主诉鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。病程长，症状包括鼻塞、头痛、流涕、记忆力下降、精力不集中、夜眠差、口干。面色少华，舌质暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宣。病因病机为卫气不固，风寒外袭，肺气不宣，鼻窍不通。