支气管炎

患者年龄8岁，主诉感冒，咽痛、咳嗽1周。现病史见鼻流黄绿涕，伴喑哑，偶咳嗽，有痰，目眵多。舌质澹红，苔薄黄，脉浮。中医诊断为感冒，属外感风寒化热证。检查见舌红绛苔黄，脉沉细。中医诊断为咳嗽，属风热犯肺。舌红苔薄黄，脉沉细。

患者年龄29岁，男性。反复咳嗽吐痰气喘十五年，加重七天。咳嗽呛逆，气喘痰鸣，咯吐黏脓痰，发热头痛咽痛，口渴引饮，体温39.2℃，神清，热性病容，半卧位，喉间痰鸣，呼吸气粗，咽充血，两肺哮鸣音及湿啰音，舌红，苔黄腻，脉弦滑，血白细胞升高，胸片肺纹理增粗，痰细胞学示中性粒细胞。喘证（实喘型）。病因病机为外感邪气入肺化热，蕴郁成痰，肺失肃降。

患者年龄68岁，女性。主诉慢性支气管炎4年，刻下咳嗽、喘促、咳痰黏稠、胸闷，整夜不能平卧。舌质红，脉弦数有力。辨证属脾肺素虚，痰饮内聚，外感风寒，肺失宣降。

8岁男童，咳嗽、咯痰一年余，痰粘稠，厌食，神疲力乏。脾胃湿热。面色萎黄，舌苔黄腻，脉濡细。咳嗽咯痰、痰稠厌食、神疲力乏。舌象黄腻，脉濡细。

女，成年，咳嗽，头痛，心累气紧，口苦，不思饮食，肠胃鼓气，大便秘结，晚上生眼屎，心肺阴亏，胃失和降，脉浮细，阴亏生内热，肺阴不足，心阴不足，阴亏阳亢，逆气上冲，肺胃之气不降。

女，41岁，腰痛、腹痛、尿频、大便不实、纳少、腹胀，病程4年。脾肾两虚，湿热蕴结。面色淡白，舌苔淡白，脉象濡细。体温时常在37.5℃，尿检脓细胞(+++)，红细胞(+)，蛋白(+)，尿培养大肠杆菌生长。有痢疾并发肾盂肾炎、支气管扩张、慢性支气管炎及神经衰弱病史。

68岁男性，咳喘反复8年，近2周加重，伴双下肢水肿。咳嗽、痰白或黄、呼多吸少、端坐呼吸、汗出、大便秘结、尿少色黄。舌质暗红，苔黄白腻，脉弦细数。肺胀，肺肾气虚、寒热错杂。外邪上受，肺气壅遏，清肃失常，日久损肺肾，肺气虚卫外不固，肾虚制水失职，水湿化痰饮上犯，肺气壅遏，咳喘反复。

63岁男性，贲门癌术后6月，进食量少、嗳气、呕吐、乏力、头晕、腹部偶痛、口干咽干、腰疼、大便干燥、体重下降。舌澹红，薄黄苔，脉沉细。气血双亏，热毒内蕴。

7岁女性患者，反复感冒1年余，面色少华，汗多，偶有咳嗽，鼻塞，舌质澹红，苔薄黄，脉数。诊断为反复呼吸道感染，辨证为肺脾气虚。现症见面色少华，汗多，鼻塞，舌质澹红，苔薄黄，脉数。四诊信息显示面色少华，舌质澹红，苔薄黄，脉数。

女，47岁，形体消瘦，纳差，咳嗽，胸闷，痰多白稀，四肢畏寒，少气乏力。舌苔白腻而润，脉弦滑。中医诊断痰饮。病因病机为脾阳不振，水饮内停，随咳嗽上逆。

患者65岁，男性，主诉近三天咳嗽，吐黄白痰较多，喘促短气加重。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史，感冒后出现发热、咳嗽、吐黄白色黏痰、胸闷胀、气息短促、喘难平卧、尿黄、便偏燥。舌体偏胖有轻痕，舌暗红，舌苔黄白而腻。脉弦，稍滑数。中医诊断为喘证，痰热壅肺型。

干燥综合征，中年女性，眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退，病程较长。阴虚血燥，燥毒内蕴，阴液亏损，阴阳失衡。面色少华，舌红少苔或无苔，脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感，口干渴，唾液分泌减少，腮腺肿大，皮肤干燥脱屑，雷诺现象，关节痛，淋巴结肿大，高丙球蛋白血症，抗SSA/SSB抗体阳性，血沉增快。

84岁男性，主要症状包括2型糖尿病、高血压病、喘息性支气管炎、咳嗽、吐白黏痰、胸闷气促、口干、咳甚时二便失禁。舌淡黯红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为久咳、喘证，辨证为肺肾气阴两虚，痰热蕴肺，肺管不利，气道涩滞。病机为肺肾气阴两虚，痰热蕴肺，肺管不利，气道涩滞。

81岁男性，舌体左侧前1/3处硬结逐渐增粗肿大，舌痛难忍，颌下淋巴结转移，舌红肿，苔黄腻，脉弦滑。热毒夹湿浊蕴结舌络。舌体肿胀，高低不平，无法言语，精神疲乏。病程自1986年5月起，至1987年6月全口肿胀。

患者73岁，女性，主诉慢性咳嗽、咯痰、气喘30余年，加重伴周身浮肿7天。舌质绛紫无苔，脉细数。中医辨证为肺阴亏虚，痰浊壅肺。查体见口唇紫绀，颈静脉充盈，双肺哮鸣音，心率108次/分，剑下可闻Ⅱ收缩期杂音，肝大，双下肢轻度浮肿。血气分析提示呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，中度低氧血症。

患者年龄2岁半，形体肥胖，呼吸痰鸣，发热咳嗽哮喘，声如曳踞，呕粘痰，腹胀。舌红，苔薄黄，指纹晦暗不明。证属肺失肃降，痰阻气道。病因病机为外感风邪，痰湿内蕴，肺气失宣。

患者年龄70岁，男性。主诉慢性支气管炎、肺气肿病史20余年，咳喘加重2个月，气短、胸闷、咳白色泡沫状痰，夜间不能平卧，行走气喘加剧。舌淡，苔白腻水滑，舌体胖大边有齿痕，脉浮重按无力，尺部大甚。证属久病咳喘，肾不纳气，肾阳亏损。中医病名为肺气肿，证型为肾阳亏损，病因病机为久病及肾，阳气亏损。

女，44岁，咽喉不适20天，肩背、胸痛、下腹痛半月，胃脘痛间断发作10年，加重半月。舌质红，苔白腻微黄，脉弦缓。咽部红肿、有滤泡增生，胸片示两肺纹理稍增粗，胃镜示十二指肠球部溃疡、胃炎，B超示陶氏腔积液、右侧输卵管积水。胸痹，胃脘痛，腹痛。痰热滞于咽喉，结于胸胁，蕴于肠间，气血不畅，少阳经气不舒。

患者年龄3岁，主诉咳喘发作2天，病程2年。主要症状为喘息痰鸣、小咳流涕、汗多口渴、面色少华，伴有稀便夹泡沫，舌苔少、舌质正红。体查见呼吸气急、喉有哮鸣声，两肺满布哮鸣音。中医诊断为哮喘（喘息性支气管炎）。辨证为肺肾两虚，复感外邪夹痰蕴肺，肺失宣降。望诊见面色少华、舌苔少、舌质正红。闻诊未明确描述。问诊见咳喘、流涕、汗多、口渴、稀便。切诊见呼吸气急，喉有哮鸣音，脉象未明确。

患者男性，42岁。主诉发作性低热3年，寐浅易醒20余年，支气管炎3年，近日常有低热，腰酸。体征包括心悸、急躁易怒、食后腹满、恶寒、喜热饮食、小便无力、小便黄、体力欠佳、口干、舌稍黯边有齿痕、苔白厚腻、脉细滑。中医诊断为低热、失眠。