支气管炎

患者女性，41岁。主要症状包括畏寒高热、喘促、身麻刺痒、心烦呕吐、口干不饮、双目红赤、排便困难、小溲灼热。病程九天。中医病名未明确提及，证型为热劫津液，毒陷心包。症见昏迷、浮肿、抽搐、喉间痰鸣、痰涎黄白黑兼有、面部及皮肤紫瘀、头部四肢舌体强硬。体征包括体温39℃、呼吸脉搏微弱、血压低。舌象未明确，脉象未提及。

患者65岁，男性。主诉为中风后遗症，伴进食改味、左口角流涎、食欲不佳、左侧肢体活动不灵、说话吐字不清。舌象伸舌居中，脉弦细而滑，苔薄腻，中根稍厚。中医诊断为中风后遗症，辨证为脾虚，痰湿内蕴，瘀阻脉络。

女，70岁，消瘦，咳嗽，痰多稠黏，低热，饮食减少。咳嗽，邪热犯肺，气阴两伤，痰湿恋肺，肺失肃降。舌质红，苔腻微黄，脉小弦细。舌红苔白腻，脉小弦滑。舌质红，苔微黄，脉转有力。

12岁男性，主诉动则气促，发热恶寒，头痛鼻塞，咳逆气喘，喉中痰鸣，面青唇暗，四肢欠温。舌质暗淡，苔薄白，脉沉。喘证，风寒袭肺型。肺部听诊有湿啰音及哮鸣音，胸透示两肺纹理增多。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽、气喘数天。病程六年，慢性咳嗽史，疲劳或受寒后诱发气喘，喘时喉中有声，痰多白色粘液。中医病名咳喘，证型脾肾阳虚，病因病机为脾虚生痰，肾气不纳，肺气不降。舌象舌尖微红、中后白腻，脉象濡而微数。

刘某,女,85岁。突发言语謇涩,右侧肢体力弱,气短,咳嗽,咯痰,痰色黄白,面部浮肿,纳差,小便频数。舌红,苔黄,脉沉细。中医诊断为中风病,辨为痰热证。舌质淡黯,苔薄白中间黄润,脉沉。舌质黯,苔黄少津,脉沉。

患者42岁，男性。主诉喘息明显，行走困难，气短懒言，面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力。病程34年，夏季发作，持续至秋季缓解。中医诊断喘证（肺脾气虚）。四诊信息包括面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力，双肺遍布哮鸣音，右肺呼吸音低。

患者51岁，男性，主诉胸闷3年。病程3年，起因于3年前感冒发烧咳嗽，热退后持续胸闷。面色暗黑，皮肤干燥，舌澹红，苔白厚，脉实。体型壮实矮胖，平时少汗，口水多，早晨咳吐大量稀痰。腹诊心下至脐部悸动，腹部肌肉紧张。中医诊断为麻黄汤加茯苓证。病因病机为寒滞体质，肺脾失调，痰饮内停。

63岁男性，慢性支气管炎病史13年，咳嗽咳痰反复发作，受凉后加重，咳白色黏痰。主要症状为咳嗽、胸闷、吐黄色黏痰、咽痒，口干。舌质红，苔薄黄，脉滑。辨证为内伤咳嗽，痰浊内蕴化热，痰热壅阻肺气。

82岁男性，主诉喘息、咳嗽加重1周，病程较长，有慢性支气管炎、冠心病病史。双肺呼吸音低，散在湿啰音，心率增快，血气示I型呼吸衰竭。舌象未提及，脉象未提及。

患者62岁，女性。反复咳嗽10年余，加重1月。主症为咳嗽、咯白色清稀泡沫痰、胸闷、怕冷、四肢欠温、纳呆、大便稀溏。面色白，少光泽，舌质淡夹青，体胖边有齿痕，苔白，舌底络脉青紫，脉沉细寸旺。中医诊断为阳虚风寒伏肺，证型属阳虚风寒伏肺，病机为素体阳虚，痰湿内生，外感风寒引动内饮。

患者年龄2岁零9个月，女性。主诉反复咳嗽半个月，加重2天。主要症状为阵发性咳嗽，夜间及晨起明显，伴咳痰，痰色黄白相间。中医诊断为咳嗽，痰热壅肺证。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示受凉史，咳痰黄白相间，夜寐欠安，小便黄，大便干。切诊未明确描述。

患者5岁，女性，主诉咳嗽3周。现咳声连作，有痰，无发热，饮食可，二便调。咽红，苔薄黄。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。中医诊断咳嗽，证型为痰浊内蕴，肺失宣肃。

患者56岁，男性，反复低热1月余。低热多见于下午，体温37.2~38℃，伴消瘦、神疲乏力、口干舌燥、唇红颧赤、五心烦热、轻度盗汗。血常规、尿常规、血沉、B超未见异常，胸部X线示肺门纹理增粗，右上肺陈旧性肺结核病灶。中医辨证为阴虚低热，虚火内扰。望诊见唇红颧赤，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见低热、消瘦、神疲、口干、五心烦热。切诊见脉细数。

患者43岁，主诉慢性支气管炎哮喘反复发作，形寒怕冷，咳嗽气喘不得眠，喉中水鸡声，痰出稀白有泡沫。脉浮而迟，舌澹苔白。诊断为支气管炎哮喘，证属脾肾阳虚。病程较长，病情反复，症状以咳嗽气喘、痰稀白、畏寒为主，伴有面浮脚肿、动则气喘、四肢不温。

患者年龄60岁，男性。反复发作性气喘1年，加重9个月。主要症状为气短、气喘、鼻塞流涕、咳痰色白不利、眠差。中医诊断为喘证，证型为痰气交阻。舌质澹暗，苔黄白厚，脉沉滑。后续复诊舌暗红，苔厚腻，脉细数缓，脉细缓。

16岁男性，咳嗽反复6年，遇外感及秋冬季节加重，咳痰清稀量多，喉间痰鸣，夜卧尤甚，纳食不振，倦怠乏力，舌质澹，苔黄腻，脉沉滑。诊断为脾肾阳虚，肺失宣降，虚实相兼，寒热错杂。

患者50岁，男性。主诉慢性支气管炎数年，秋冬加重，近半月眩晕加重，伴头痛、目煳、胸闷气短、食后心下痞满。舌象澹苔白，脉象弦细而数。中医诊断为痰饮眩晕，属虚象，兼有外感风邪。病机为痰饮内停，挟风邪上扰清窍。

82岁女性，反复咳嗽、咳痰20年，喘累8年，心悸5年，复发3天。咳嗽、咳白色泡沫痰，心悸，动则喘累，纳呆，听力下降，尿多，双下肢水肿。肺胀，脾肾阳虚，痰湿内停。面色晦暗，舌淡，苔白，脉沉弱。颈静脉怒张，桶状胸，双肺散在干鸣音，中下部湿啰音，心率104次/分，肝右肋下2cm，双下肢水肿。

患者发热，咳嗽，胸胁疼痛20余天。舌苔薄黄，脉弦略数。证型为肝火犯肺，肺失清肃。病因病机为肝火犯肺，肺失清肃。面色正常，舌象薄黄，脉象弦略数。咳嗽剧烈，干咳无痰，牵引右胸胁疼痛如灼如刺，转侧不利，呼吸短促。