支气管炎

患者36岁，女性。主诉慢性气管炎症，近日感寒后干咳不止，畏冷喉干。舌苔薄白，六脉紧数。诊断为急慢性支气管炎。病机为素患咳嗽，肺气已伤，肺主皮毛，腠理不固，风寒袭肺，遂致干咳不止。

9岁男性患者，主诉咳嗽、嗳气频频3天，主要症状包括咳嗽、胃脘痞满、逆气上冲、嗳气、纳差、头晕。中医诊断为痰饮蕴肺，肺胃气逆。望诊未明确描述，闻诊未明确描述，问诊提示症状及病程，切诊未明确描述。病程3天。

4岁男童，厌恶进食3年余，饮食少进，纳谷不馨，神疲乏力，反复呼吸道感染，鼻塞、打喷嚏、寐寤汗多，夜眠不宁，大便溏结不调。面色萎黄，目下青黯，眼胞浮肿，山根青筋，舌澹红，苔薄白，脉软无力。中医诊断厌食，证属脾胃气虚，肺卫不固。

53岁男性，咳嗽气喘3天，痰清稀而黏，不易咯出，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉浮弦，风寒客表，水饮内停，精神稍差，睡眠一般，二便可，舌象质淡，苔薄白，脉象浮弦，舌象质淡，苔薄黄，脉象浮弦。

患者5岁，男性，发热、咳嗽3天，血红蛋白下降1天。面色不华，舌质红，苔薄黄，脉浮细数。中医诊断血虚、咳嗽，辨证风热犯肺，气血不足。主诉发热、咳嗽，病程3天。查体见咽部充血，双肺呼吸音粗，干啰音，心率增快。血常规示血红蛋白降低，红细胞参数异常。病因病机为气血不足，复感风热之邪。

患者女性，48岁。主诉咳嗽痰多伴气短、气喘1月余，近5天加重。既往有肺气肿、慢性支气管炎40年病史。形面黄，性急易怒。手足心热，烘热汗出，口澹饮少，畏寒。纳正知饥，眠可。大便干艰行，小便正。舌红苔白厚腻，脉小弦滑。

60岁男性，咳喘反复发作5年余，近1年胸闷，呼吸不利，喘促微咳，咳痰黄稠，大便秘结，小便不利。痰热阻肺，腑气不畅。舌苔厚腻，脉象弦滑。

女，73岁，咳嗽，动则喘甚，干咳无痰，大便干结，3日1行，病程20年。中医病名：咳嗽，证型：肾不纳气，病因病机：肾不纳气。舌苔黄，脉细。舌澹苔白脉细。

患者男性，56岁。主诉咳喘反复发作10年，近因感寒加重。咳嗽、气喘，咯吐白色粘痰，量多，晨起为甚，面色少华，纳谷不馨。舌苔白且腻，脉弦滑。双肺听诊哮鸣音及湿性啰音。X线示两肺纹理增多增粗。中医诊断喘证。证属风寒束肺，痰浊闭阻。

患者年龄67岁，男性。主诉咳喘病史8年，因受凉诱发月余。主要症状为咳嗽、气喘、痰少黄黏，伴形寒发热、自汗、口苦而干、胸闷。舌苔薄黄腻，脉小弦。中医诊断为肺气肿少阳经证。病因病机为久病正虚，营卫不和，肺经痰热不清，少阳枢机不和。

患者男性，43岁。主诉咳嗽反复发作4年，每因感冒或异味引发。咳嗽，咯少量白痰，对油烟、油漆异味较敏感。双肺呼吸音粗，散在干鸣音。胸片提示双肺纹理粗。中医诊断咳嗽（慢性支气管炎），证型为风邪犯肺，肺气失宣证。舌象未提及，脉象未提及。

刘某，男，59岁。主诉呼吸不利，胸闷胸痛，咳嗽痰多，夜间咳甚，痰味咸，时头晕。病程未明确。中医病名：咳嗽。证型：气机失调，气道不利，肾不纳气。病因病机：肾不纳气。望诊：舌暗，舌暗红。苔象：苔白，苔薄白。脉象：脉沉，脉沉细。问诊：咳嗽痰多，痰味咸，夜间咳甚，胸闷胸痛，头晕。

女性55岁 反复咳嗽八年 外感风寒诱发 咳嗽痰白浓稠 喉咙不适 畏寒背冷 大便日行3-4次 气促 痰饮潜伏肺肾 阳失斡旋 舌苔薄腻 脉沉细

1岁男童，高热、咳喘发憋、惊惕不安、神昏嗜睡、口干思饮、乳食难进、咳甚则呕、大便2日未行、小溲短黄。舌绛有刺，口干唇裂，两脉数急。风寒外感，化热中潜，火极劫阴，逆犯神明。风温入里化热，郁阻肺窍，热在阳明。舌绛有芒刺，中心苔垢，老黄，两脉沉实而数。舌质尚赤，根部黄苔已去，脉沉细而数。

患者53岁，哮喘3年，主诉哮喘伴咳嗽吐白痰，病程较长。哮喘不能平卧，喉中痰鸣，咳嗽吐白痰量多，咳嗽则遗尿，口苦咽干，思饮，心下满闷。舌苔白根厚腻，脉沉细弦，右寸浮。西医诊断为支气管哮喘合并慢性支气管炎。中医病名哮喘，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔白根厚腻，闻诊未提及，问诊见咳嗽、遗尿、口苦咽干、心下满闷，切诊见脉沉细弦，右寸浮。

张某，男，60岁，咳喘，胸闷，夜间不能平卧，下肢浮肿，病程10余年。肺胀危候，痰饮内停。呼吸喘急，口唇紫绀，神志尚清，精神萎软，嗜睡，小便失禁，颈静脉怒张，球结膜水肿，两肺干湿性罗音。脉象未提及，舌象未提及。

患者68岁，男性，头晕头胀反复发作3年。头晕头胀、口干口苦、四肢麻木、面色潮红、心悸胸闷、心烦易怒、咳嗽痰鸣、痰白黏稠。全身皮肤紫红色，四肢末梢及面部为重，桶状胸，双肺底可闻少量湿性啰音。血压165/105mmHg，总胆固醇6.8mmol/L，三酰甘油2.75mmol/L，血红蛋白193g/L，红细胞4.58×10^12/L，血液流变学指标异常增高。中医诊断眩晕，辨证肝阳上亢，痰瘀阻络。面色潮红，舌象未详，脉象未详。

5岁男童，咳嗽、腹泻，病程未明。咳嗽痰稀，大便溏，日3次，口不渴，食纳少。舌质澹红，苔薄白，脉小弱。病因感寒，病机为脾虚气弱，抵抗力低，易感邪致咳泻。精神疲乏，舌象澹红，苔薄白，脉小弱。

83岁男性，咳嗽、气喘、咯痰，病程二十余年，伴呼吸衰竭4年。肺胀，肺肾气虚，痰浊痹阻证。舌质澹黯红，苔前少根澹黄腻，脉细滑数。神识澹漠，胸膺胀满，喉间痰鸣，痰少白黏，咯唾不爽，动则气喘，自汗溱溱。动脉血气分析pH7.32，pCO267mmHg，pO277mmHg。

男，29岁，咳嗽胸痛，咯脓痰夹血，口干，纳滞，下午身热，苔黄，脉滑数。中医病名：肺痈，证型：热壅血瘀，病因病机：肺热壅盛，痰瘀互结。望诊：苔黄，闻诊：无描述，问诊：咳嗽胸痛，咯脓痰夹血，口干，纳滞，下午身热，切诊：脉滑数。