患者年龄38岁,男性。主诉为气紧、咳嗽、胸闷,病程较长,有哮喘病史。中医病名为哮喘,证型未明确提及。病因病机为风寒外束、阳气内郁、肺失宣肃、胃气上逆。舌边尖红、苔薄黄,脉细滑。症状包括气紧、咳嗽、胸闷、神倦、纳呆、大便干结。
哮喘风寒束表肺气郁结胃气上逆
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女,60岁,头晕反复发作半年,伴视物旋转、右耳鸣,胃脘胀满、泛酸、嗳气,夜寐尚安,胃纳可,大便日行。舌淡苔白腻,脉弦细。诊断为头晕,辨证为痰浊上犯。
头晕痰浊上犯脾不运化脾胃气虚
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男,主诉黄疸、食欲欠佳、呕逆厌油、目睛皮肤色黄、皮肤瘙痒、溲赤、大便秘结。脉弦滑,舌赤,苔薄黄。中医病名黄疸,证型湿热内蕴,病因病机湿与热。望诊舌赤,苔薄黄。闻诊未提及。问诊食欲欠佳、呕逆厌油、目睛皮肤色黄、皮肤瘙痒、溲赤、大便秘结。切诊脉弦滑。
黄疸湿热内蕴气机不畅脾失和
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患者失眠15年,心烦多怒,脘满胁痛,头晕目眩,口苦,大便干燥,小便色赤。舌质红,苔黄滑,脉弦数。证属肝火炽盛,上灼心神。治疗后舌淡红、苔黄,脉小弦,诊系肝胃不和、心神欠宁。
失眠肝火炽盛心神欠宁肝胃不和
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患者23岁,女性。主诉呃逆频繁,持续一月余,伴胃脘胀闷隐痛、纳食减少、泛吐酸水、口苦而干、头痛头胀、口中有臭气。舌质澹胖带青,脉象濡细。中医诊断为呃逆,证属肝气挟痰逆阻中州,胃失和降。病因病机为起居失宜,情绪不舒。
呃逆肝气郁结痰气上逆胃失和降
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患者男性,44岁。主诉悬饮月余,右胸胁疼痛有沉重感,咳时引痛,不能左侧而卧。舌根苔黄,脉沉细。中医诊断为悬饮,病机属饮邪内停,气机阻滞。望诊见舌根苔黄,闻诊未见特殊,问诊提示食后胃脘痞塞,大便不畅,小便短少黄赤,脉沉细。切诊脉象沉细。
悬饮胸胁痛胃饱闷便不畅
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20岁女性,胃脘痛五年,噫气频作,恶心,呕吐涎痰两月余。胃气虚弱,胃气上逆。脉缓,舌淡,苔薄白。
胃脘痛胃气虚弱胃气上逆噫气
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女,40岁,胃脘痛5余年,反复发作。浅表性糜烂性胃炎。情绪失畅,厌恶专业,找不到称心工作。脘痛时发,饮食、受凉、生气、受曲为诱因,胁肋胀,欲得暖与矢气,胀闷气郁,手足逆,卧床不起。饮食无味,大便不顺,月经愆期。脉弦,舌红,苔腻。证属肝胃两伤,肝失条畅而气郁化火,胃失顺降而湿浊上逆,气机逆乱。
胃痛肝气郁结湿浊上逆气阴两伤
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刘某,73岁,男性。主诉胸口阻塞,食入即吐,持续半月余。中医诊断噎膈。舌红,苔白腻,脉弦滑。症状包括知饥索食,食入即吐,常吐食物及痰涎,大便干结,数日一行。X线提示食道中段管腔变窄,有不规则充盈缺损,钡剂通过受阻。
噎膈食道狭窄痰涎内阻胃气上逆
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患者31岁,女性。主诉咽喉异物感,吞咽不适,病程半月余。咽喉壁轻度充血,舌间红刺,舌苔白薄,脉象细弱。中医诊断为梅核气,病机属内分泌功能紊乱,证型未明确提及。主要症状为咽喉阻塞感,伴有情绪烦躁,食欲差,睡眠障碍。
梅核气肝气郁结咽喉异物情志不畅
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患者25岁,男性。主诉咽部如有物堵,病程三年。既往诊断为慢性咽炎,现症见胸胃气窜痛,喜太息,口干苦,大便秘结。舌质红,苔薄腻,脉弦细滑。中医诊断为气滞热郁,痰气结阻。病机为气滞痰凝,郁而化热。
梅核气气滞热郁痰气结阻胸闷
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25岁女性,怀孕后恶心呕吐。妊娠恶阻,肝胃不和,气逆犯胃。面色萎黄,舌淡苔薄白,脉弦滑。声低气短,食欲不振,嗳气频作,恶心呕吐,恶闻油腻气味,妊娠早期病程。
妊娠恶阻肝胃不和痰气上逆
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肝木乘脾,饮邪入络,脘胁少腹串痛,食少神疲,木火凌金,咳逆频仍。脉弦细而数。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及,症状描述包括脘胁少腹串痛、食少神疲、咳逆频仍。证型为肝木乘脾、饮邪入络、木火凌金。病因病机包括肝木乘脾、饮邪入络、木火凌金。
肝木乘脾饮邪入络脘胁少腹痛食少神疲
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患者45岁,形体削瘦,性情急躁,五心灼热,夜寐不宁,胸肋串痛,嗳噫时作。舌红干裂,脉弦细且急。中医病名为胁痛,证型为肝郁不舒,病机为血虚阴伤,肝失涵养,木郁化火。病因病机为肝郁不舒,气失疏泄,虚热化火。
阴虚火旺肝郁不舒血虚阴伤五心灼热
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女,48岁,咳嗽,咳则伤口疼痛,微汗,咽中有痰,痰清冷,微恶寒,舌质淡,苔白滑,脉细。寒痰阻肺,肺失宣降。
急性阑尾炎咳嗽寒痰阻肺肺失宣降
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女,46岁,入寐困难,寐后易醒,持续多年,两肋胀满,心颊郁闷,纳少,便秘,面色黄青,舌暗红,苔白厚腻,脉弦滑,肝阴不足,肝火内炽,痰阻气机,胃失顺降,湿浊扰神,肝热胃寒证。
肝陰不足肝火内炽痰阻气机胃失和降
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王某,31岁,男性。主诉胃脘疼痛时作,病程数月。胃痛常发,受刺激后加重,酒后痛引两胁,口干苦,大便难。舌红,苔薄,脉弦。诊断为胃痛,辨证为肝气犯胃,亢火灼之。
胃痛肝气犯胃亢火灼胃口干苦
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女性,30岁,眩晕2年,劳累即发,近10天加重,伴呕吐。面色苍白,形体肥胖,纳食差,便溏,舌淡白胖,边有齿痕,苔灰腻,脉弦滑。中医病名眩晕,证型中虚夹饮上扰清空。病因病机为中虚痰饮上逆。
眩晕痰饮上逆中虚夹饮
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三十六岁,咳声不扬,颧红气促,右胁隐痛,痰中夹血,脉浮而芤,左胜于右。风热咳血,风从热化,肺络乃伤,肺气壅遏,痰热郁结,气痹不宣。
风热咳血肺络损伤肝气郁结痰阻气道
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男,45岁,泛酸伴胃脘胀痛反复发作半年余。肝气郁结,横逆犯胃。面色正常,舌苔薄白,脉弦。泛酸,胃脘胀痛,窜及两胁,嗳气,纳差,善太息,情志因素诱发,矢气后胀痛减轻。内镜示食管II度糜烂。
肝气郁结横逆犯胃胃脘胀痛泛酸
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