旋复花

患者年龄32岁，女性。主诉脘痛呕吐，病程一月余。症状表现为脘痛呕吐频繁，流汁难进，冷热刺激加重。舌净，脉细沉。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见形容憔悴，舌净。闻诊未提及。问诊包括脘痛呕吐、病程及饮食受限。切诊见脉细沉。

男，42岁，咳嗽反复发作5年，晨起咳嗽，吐白痰，量多，咽痒，干呕，胸闷气短。舌质黯，苔白，舌下瘀。证属痰湿中阻，肺失宣降。

36岁男性，主诉咳嗽、咳痰不爽、胁肋痛、痰中带血、咽干口燥、胸闷、易怒、太息。脉弦数，舌红，苔薄白，中部薄黄。中医诊断肝咳，病因木火刑金。病程每逢仲春必发，咳则两胁下痛，咳痰夹血，咽干口苦，胸闷气道不畅，易怒，胁痛，肺金病变，肝木见证。

患者年龄60岁，女性。主诉脘腹不舒，恶心呕吐，腹泻，每月发作一二次。舌苔薄腻，脉弦细。中医诊断为肝郁气结。病因病机为肝气失疏，郁而气结。

58岁男性，头脑重坠，头面时肿时淌，心悸不宁，病程5个月。中医病名未明确，证型为痰气凌心、痰气犯脑，病因病机为肝郁脾陷、痰浊内生、气郁化火、热痰留伏。望诊见舌质红苔微黄而薄腻，闻诊未提，问诊见心烦不宁、睡眠不稳、情绪紧张，切诊脉象滑数。

女，53岁，反复咳嗽，胸部隐痛，病程较长，近半月加重，伴畏冷发热，乏力，盗汗，口干不欲饮，纳差，小便少。形体偏瘦，痛苦面容，右胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸运动减弱，不能平卧，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断：悬饮之饮停胸胁合并邪郁少阳证。

患者69岁，女性。夜尿多，夜间起夜3次以上，腰酸乏力，怕冷，黎明前发热。舌淡紫胖，少津，苔少，脉细滑。中医诊断为肾阳虚，病机为阳虚阴寒盛，肾阳虚弱，不能固摄膀胱，致夜尿增多，黎明发热为阳气抗争表现。舌象提示津液不足，脉象细滑反映阳虚内寒。

患者34岁，主诉妊娠二月余，早孕40天始恶阻，呕吐频作，呕物酸粘，饮食俱拒，时伴吐血鲜红。身冷烦躁，夜不能寐，大便三、四日不行，便秘烦躁。舌质黯红，少苔，脉弦滑，左寸脉上鱼际。辨证为妊娠恶阻，属冲脉气盛，胃失和降，蕴热伤络，阳明燥热，气郁内闭。

患者产后恶露未尽，复因抑郁气滞，瘀血积聚，胁腹掣痛。面色青白，神疲胃呆，脉弦细，舌红苔黄。证属肝郁夹瘀痛，血液瘀滞，夹气作痛，虚中挟实证。胁肋疼痛，牵动乳下虚里。后期证见胸痹满痛，经络掣痛，咳嗽腹痛，小溲频数，寒热往来，胁肋疼痛，经水延期，腹痛复发，腰背酸楚，脘宇嘈杂。脉象由弦细渐转缓、软缓，舌象由红苔黄转红苔薄、澹红、澹薄黄。

男，43岁，主诉痞积肋左，腹胀如鼓，脐肿突出如卵，腹痛呕吐，脐破流出黄水，饮食由脐中流出，夹有黑水。面色黧黑，舌暗苔黄，小便短少，大便旬日未通，口苦微干，腹胀纳差，脐口灼痛。脉弦，左有块可及。辨证为肝失条达，脾失运化，气滞血瘀，湿热蕴遏。

34岁 咳嗽 咳少滑 肋减痛 痰如脓 舌象薄白浊垢 肺热 外感、内伤生肺热 煎熬肺津 炼液成痰 痰热壅肺 宣肃失常 舌象薄白浊垢 脉象未提 肺热证 痰热壅肺 病因外感内伤

33岁男性，主要症状为血糖升高4年，呕吐4年，加重1年余。呕吐频繁，食入则吐，口中大量粘涎，呃逆频频，胃脘烧灼感，不能进食水谷，仅靠静脉高营养维持，喜热食，体重明显下降，大便不规律，便秘与腹泻交替。舌暗红，苔黄，脉沉弦细数。诊断为糖尿病合并重度胃瘫，辨证为寒热虚实错杂，气机紊乱，胃气上逆。

男，38岁，脘痛腹胀一年余，脘腹满闷，嗳气频作，口苦咽干，恶心泛酸，进食后加重，大便干结。肝失疏泄，胆失通降。舌质红，苔黄腻，脉细滑。

患者45岁女性，主诉失眠4个月，彻夜不寐，镇静催眠药效不佳。现病史见脘腹痞闷、嗳气频作、恶心呕吐痰涎，头晕目眩，心悸烦躁，神疲乏力，饮食乏味。舌质淡，苔白腻，脉缓滑。中医诊断为痰浊中阻，扰及心神。

胁痛，右肋引痛，气逆痰稠，病程未明。右弦，左小弦数。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名胁痛，证型痰阻气滞，病因病机痰饮阻络。

四十八岁妇人，晨起手足抽搐，持续二三小时后缓解，发作与寒暖交替节气相关。神志清楚，胃病史，呕吐后胃痛减轻。虚阳上浮，胃气受戕，中寒久留。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

女，32岁，主诉咽部梗阻感，胸脘满闷，纳呆眠差，月经不调。证属忧思气结，恼怒气逆，气机冲逆不宣，郁滞咽喉。舌苔薄白，脉沉弦。病机为气机郁滞，情志失调，肝气犯胃，痰气搏结于咽喉。

35岁男性，主诉头痛伴呕吐，病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运，痰浊困中，忿怒伤肝，风阳上扰，痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶，呕吐，入夜痛剧，肢冷汗出，昏厥，胸脘痞闷，大便六日未通，口粘。切诊见脉细滑，寸口独弦，沉取细劲。

77岁男性，主诉咳嗽、咯痰、气喘病史6年。咳喘气紧，动则加重，咯白色泡沫粘痰，痰量多，口干欲饮，纳差。舌质黯红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断喘证，辨证肺气闭郁，脾虚痰壅，肾气失纳。二诊后仍动则喘，怕冷，舌质黯红，苔薄黄，脉细微数。三诊后症状减轻，舌微黯红不荣，苔薄白，脉缓。

女性，36岁，发作性胸闷、气促3月余，偶有呕逆、头痛，大便易于结。脉弦而长，右脉弦而长。气逆之证。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为心脏性神经官能症，肝气横逆，胃气上逆，冲气上冲，心下痞坚，噫气不除。