男,42岁,咳嗽反复发作5年,晨起咳嗽,吐白痰,量多,咽痒,干呕,胸闷气短。舌质黯,苔白,舌下瘀。证属痰湿中阻,肺失宣降。
咳嗽变异性哮喘痰湿中阻肺失宣降舌质黯
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36岁男性,主诉咳嗽、咳痰不爽、胁肋痛、痰中带血、咽干口燥、胸闷、易怒、太息。脉弦数,舌红,苔薄白,中部薄黄。中医诊断肝咳,病因木火刑金。病程每逢仲春必发,咳则两胁下痛,咳痰夹血,咽干口苦,胸闷气道不畅,易怒,胁痛,肺金病变,肝木见证。
肝咳木火刑金肺热咽干
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52岁女性,咳嗽,咽干痒,咯痰色白,入寐加重,病程1个月。肾阴亏虚,虚火扰肺。舌红苔薄白,脉细滑。
支气管炎肾阴亏虚虚火扰肺咽干痒
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患者年龄60岁,女性。主诉脘腹不舒,恶心呕吐,腹泻,每月发作一二次。舌苔薄腻,脉弦细。中医诊断为肝郁气结。病因病机为肝气失疏,郁而气结。
食道裂孔疝肝郁气结气机不畅胸脘疼痛
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患者男性,39岁。主诉原发性肺动脉高压。病程自1989年起,反复发作5次,2007年确诊,病情渐重。神志欠清,精神萎靡,呼吸点头样,动则喘甚,大肉尽消,唇甲紫绀,两肺湿啰音,心界增大,四肢末端及口唇粘膜紫绀。面色苍黄,舌黯无苔,舌下纹显,脉弦。诊断为原发性肺动脉高压症,辨证属血瘀证,病机为气滞血瘀,肺络受损。
原发性肺动脉高压肺气郁闭血瘀咳血
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患者58岁,男性。主诉冠心病八年,近月胸膺憋闷隐痛,遇风冷加重,嗳气呃逆频作。形体不衰,神色困顿,少言寡语,声音微弱,畏风冷,避电扇空调。舌体胖边有齿痕,苔白薄微滑,脉沉濡略滑。中医诊断胸阳式徽,阴寒水饮凝着不化,心络痹阻。证型属胸阳式徽,阴寒水饮凝着不化,心络痹阻。病机为阴寒水饮凝着,胸阳不振,心络痹阻。
冠心病胸阳式徽阴寒水饮心络痹阻
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患者产后恶露未尽,复因抑郁气滞,瘀血积聚,胁腹掣痛。面色青白,神疲胃呆,脉弦细,舌红苔黄。证属肝郁夹瘀痛,血液瘀滞,夹气作痛,虚中挟实证。胁肋疼痛,牵动乳下虚里。后期证见胸痹满痛,经络掣痛,咳嗽腹痛,小溲频数,寒热往来,胁肋疼痛,经水延期,腹痛复发,腰背酸楚,脘宇嘈杂。脉象由弦细渐转缓、软缓,舌象由红苔黄转红苔薄、澹红、澹薄黄。
肝郁夹瘀痛气血瘀滞气滞血瘀血海瘀滞
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男,43岁,主诉痞积肋左,腹胀如鼓,脐肿突出如卵,腹痛呕吐,脐破流出黄水,饮食由脐中流出,夹有黑水。面色黧黑,舌暗苔黄,小便短少,大便旬日未通,口苦微干,腹胀纳差,脐口灼痛。脉弦,左有块可及。辨证为肝失条达,脾失运化,气滞血瘀,湿热蕴遏。
鼓胀气滞血瘀湿热蕴遏脾肾阳虚
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患者56岁,男性。呃逆半月,伴有胃脘胀满不舒,不思饮食,大便量少不畅,睡眠不安稳。面色苍白,形体偏瘦,肌肤欠润少华,舌质淡嫩,薄白苔,脉沉细。中医诊断为呃逆,病机为脾胃失运,胃气上逆。
呃逆脾胃虚弱胃气上逆
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患者34岁,女性。主诉情志不畅,胸脘痞闷,嗳气时作,间以叹息,不思饮食。舌淡,苔滑,脉弦细。中医诊断为肝气郁结,横逆犯胃。病因病机为情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃功能。
肝气郁结横逆犯胃胸脘痞闷嗳气叹息
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脾阳素虚,曾患痰饮,病程两月有余。辰下肝气横逆,左胁作痛,间阻作哕。右细濡无神,左虚弦无力。
脾阳素虚痰饮痼疾肝气横逆左胁作痛
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4岁女童,咳嗽旬余,昼夜均作,痰鸣气急,咽喉略红,无发热流涕。舌红、苔黄腻,脉小滑略数。中医辨证为痰热阻肺,肺失清肃,时邪恋肺,兼挟痰阻。
咳嗽痰热阻肺肺失清肃痰鸣气急
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胁痛,右肋引痛,气逆痰稠,病程未明。右弦,左小弦数。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提。中医病名胁痛,证型痰阻气滞,病因病机痰饮阻络。
胁痛痰阻气逆右胁痛气逆痰稠
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男,49岁,纳差,常呕吐,脘腹痞闷胀痛,病程未明确。慢性胃炎。舌红,苔白厚,脉弦。
慢性胃炎胃气上逆苔白厚脉弦
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患者65岁,男性,反复身目尿黄2月余,加重伴纳差1月。乏力、右胁胀痛、腹胀、口干、纳差、大便溏、小便深黄、睡眠一般。面色晦暗,皮肤粘膜黄染,肝掌,腹平软。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。诊断为黄疸病,证属湿热内蕴。
黄疸病湿热内蕴右胁胀痛腹胀
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患者36岁,男性。上腹部反复疼痛4年余,加重5天。胃脘胀闷隐痛,喜按喜热,泛吐清水,呕逆口苦,食欲不振,神疲乏力。舌淡苔白,脉沉细。中医诊断胃脘痛、痞满、嘈杂。证型脾胃虚寒,胆胃失和。
胆汁返流性胃炎脾胃虚寒肝郁气滞胆胃失和
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉咽部异物感1月余。病程1月余。中医病名梅核气。证型肺阳闭阻,痰气交阻。病因病机情志不遂,肺气宣降失常,痰涎结于咽部。望诊舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊咽部异物感,咳嗽有痰,胸满不舒,大便偏干,口渴口干,夜有盗汗,干咳少痰,喉音嘶哑。切诊脉弦滑,脉弦细,脉细数。
梅核气肺气宣降失常痰气交阻肺阴亏虚
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女性,30岁,主诉胸膜增厚,胸部憋闷不适,疼痛经久不愈,病程较长。中医病名:胸痛,证型:肝气郁结,病因病机:情志不遂,气机阻滞。望诊:舌淡苔薄。闻诊:未提及。问诊:精神抑郁,食量减少,负重或咳嗽疼痛加剧。切诊:脉弦。
胸膜炎胸痛肝气郁结气滞血瘀
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21岁女性患者主诉失眠、多梦易醒、口苦、痰多食少、食后噫气、大便硬结涩痛、头昏闷、背部自汗、四肢冷、神疲肢倦、肌肉瘦削。舌润,脉濡细稍数。诊断为失眠、痰湿内阻、脾胃虚弱。
失眠痰湿内阻脾胃虚弱
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女性,36岁,发作性胸闷、气促3月余,偶有呕逆、头痛,大便易于结。脉弦而长,右脉弦而长。气逆之证。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为心脏性神经官能症,肝气横逆,胃气上逆,冲气上冲,心下痞坚,噫气不除。
胸闷气促肝气横逆胃气上逆冲气上冲
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