1岁男童,高热、项强、四肢抽搐、呕吐,病程短。刚痉,葛根汤证,风寒外束,卫阳被郁,寒邪化火,营阴受损。面色苍白,苔白,脉浮紧。项强,嵴背反张,囟门突出,布氏征阳性,克氏征阳性,瞳孔反射迟钝,提睾反射消失,膝反射亢进。
刚痉风寒束表火势炎上营阴大伤
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患者年龄62岁,男性。主诉肝癌化疗后低热不退月余。病程月余。中医病名肝癌。证型阴虚火旺。病因病机病久阴虚,肝血肝体受损,虚火旺盛。望诊面色无华,舌质绛红,苔薄少而黄。闻诊无特殊。问诊低热,精神不佳,口稍干,不欲饮水,腹部饱胀,大便稍干,小便微黄。切诊脉细弦。
肝癌化疗后低热阴虚火旺肝血受损夜热早凉
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患者男性,39岁。主诉恶寒、发热、头痛、周身酸痛乏力、无汗、口微渴。病程1日。中医诊断外感风寒。病因病机为外感风寒。望诊舌苔薄白。闻诊未提及。问诊示症状及病史。切诊脉浮紧。
无汗口渴外感风寒恶寒发热头痛身痛
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患者男性,39岁。主诉旧有遗精史,近二日恶寒发热,头痛鼻塞,无汗身痛,咳而痰多。苔白滑,脉弦迟。诊断为夙疾未瘥,新感风寒,寒邪客表,湿气内停。病属外感夹湿,证型为寒邪客表,湿气内停。
遗精风寒外感湿气内停苔白滑
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4岁患儿,身热无汗,咳呛痰多,夜有谵语。春温病,属外感温热病邪,邪犯肺卫,肺失清肃,痰热内蕴,扰及心神。面色正常,舌苔薄黄,脉浮数。晐嗽痰多,热邪内郁,气机不畅。
春温热郁痰多谵语
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患者烦热无汗,赤疹隐约不透,胸闷窒闷,咳嗽不爽,时带谵语,频渴不欲饮,饮喜极沸之汤。脉数滑,苔白心黄,近根厚掯。湿温病,湿热内蕴,肺胃失宣,气机不畅。面色晦暗,舌苔白心黄,脉数滑。胸闷、咳嗽、谵语、烦热、渴不欲饮为主要症状。病程较长,湿邪黏滞,缠绵难愈。
湿温病湿热郁蒸肺气不宣湿阻中焦
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8岁女性患者,发热4天,伴微恶风寒、咽喉痛,双侧蛾体肿大。现症见身壮热,无汗,咳嗽,吐黄痰,口渴欲饮。舌质红,苔黄,脉浮滑数。辨证为暑热外侵,邪郁蛾体。二诊时发热退,蛾体微肿略痛,仍咳嗽,吐黄痰量减少,舌质红,苔薄黄,脉滑稍数。辨证为余邪未尽,肺欠清肃。
发热暑热外侵喉痛咽肿
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患者49岁,男性,感冒五六天,伴有咳嗽、流涕、头痛、无汗、全身酸紧而痛。舌苔厚而略黄,脉稍数。证型为风寒束表,有入里化热之势。
感冒风寒束表入里化热全身酸痛
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患者形寒,下利,腹痛而后重,小便短赤,脉浮。面色苍白,舌淡,苔薄白。恶寒,汗出,头胀,心悸,骨痠,腿软,不欲食而呕。脉浮,不沉。病程短,属太阴病,证属表寒里热,病因因饮冷食,外感风寒,内伤饮食,导致胃肠不和,表里俱病。
太阴病表证食滞湿热
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患者25岁,男性,主诉恶寒发热、头身疼痛、鼻塞声重、无汗,病程短。中医病名时行感冒,证型风寒型,病因病机为感受时邪疠气。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见恶寒发热、无汗、鼻塞声重,切诊未提及。
无汗时行感冒风寒型发热
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患者男性,52岁。恶寒发热,伴咳嗽胸痛1日。体温39.3℃,咽红,右肺呼吸音减弱,白细胞升高,中性粒细胞比例高,胸透示右下肺片状阴影。恶寒发热无汗,咳嗽胸痛,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。肺与大肠相表里,温热犯肺,肺气不降,腑气不通。
大叶性肺炎肺热壅盛腑气不通舌红苔黄
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三十二岁男性,秋感凉燥,无汗恶寒,咳嗽少痰,咽干痛。凉燥犯卫伤肺。面色无华,舌苔薄白,脉浮紧。声音低微,气息微弱,咽干痛,咳嗽少痰。脉浮紧。
凉燥犯卫养阴润燥咽干痛咳嗽少痰
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男,67岁。发热,恶寒无汗,头痛,鼻塞流清涕,体温38.5°C,身酸痛,咽干喜饮,尿黄。舌质稍红,苔白,脉浮稍数。证属体内伏热,外受风寒。
发热无汗风寒外束伏热内蕴表邪未解
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患者男性,39岁,病程5天。恶寒,身热,无汗,继发身热有汗不解,谵语,咳嗽,咯黄黏痰夹铁锈色,呼吸不利,气急,左胸疼痛,左唇疱疹,头疼身楚,大便溏,小便黄。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。体温38.5℃,急性病容,呼吸急促,左肺叩诊浊音,语颤增强,呼吸音低。胸片示左肺中下部炎症,血白细胞升高,痰培养提示甲型溶血性链球菌。中医辨证为气分证,肺热壅盛,肺络受伤。
肺热壅盛肺络受伤痰热壅肺热伤肺络
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女,76岁,反复心慌20年,晨起发作,伴胸闷、胸痛、后背胀、头晕、烦躁、善太息、口苦、眠差、易醒。舌质暗红,苔薄白,脉弦、结。中医诊断心悸,证型气滞血瘀。
心悸气滞血瘀胸闷胸痛
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三十余岁女性,产后五六日头痛发热无汗,语言失常,心神昏愦如见鬼状。脉浮细,舌无苔。证属产后血虚风乘,瘀凝不去,瘀久化热,虚实夹杂。风邪挟痰上迷心窍,肝血虚、魂失所藏,致精神逆乱。
产后发热血虚风乘瘀凝不去心神昏愦
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男,32岁,肾脏炎,尿液检查蛋白++++,红细胞++,喉头红肿疼痛,病程近两载,肺经热邪甚炽,右弦数脉,舌苔白腻,上层微黄
肾脏炎肺经热邪咽喉炎
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男,62岁,发热3天。恶寒无汗,周身胀痛,体温39.5℃,尿少黄赤,舌澹苔白滑,脉浮。外寒内饮。舌澹,薄黄苔,脉浮数。
无汗感冒风寒束表外寒内饮
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3岁女性,高热烦躁,呼吸困难,面青,谵语鼻煽,神志半清,喘息,腹满,脉浮数,舌苔白腻微黄,体温39.7℃,左肺浊音,呼吸音低,全肺喘鸣音及水泡音,心跳快,肝大,白细胞升高,内热外寒,肺气郁闭
重症肺炎肺气郁闭高烧烦躁谵语鼻煽
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女,49岁,头痛(前额为甚,晴天痛甚,阴雨天痛轻,夏天痛甚,冬天痛轻),头晕目胀,心烦,口臭,齿龈肿痛,渴喜凉饮,舌红,苔黄,脉滑数,阳明经头痛,证属郁热于内,寒邪闭阻,营卫不和,络脉不通
头痛阳明经头痛郁熱寒邪闭阻
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