患者35岁,男性。发热恶寒,一身尽痛无汗,小便不利,大便反快。舌苔白滑,脉浮而濡。素有内湿,大便溏软。春插下水,感受寒湿。脾虚湿胜,寒湿内滞。面色无华,舌苔白滑,脉浮而濡。
寒热身痛脾虚湿胜寒湿内滞舌苔白滑
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患者28岁,女性,产后逾月,肢体窜痛,按抚不减,转侧不利,骨节间冷风翕翕,无汗恶风,大便秘结,纳谷呆滞。舌澹苔薄,脉细弦。中医诊断为产后风湿瘀血,痹阻脉络。病因病机为风寒湿邪与瘀血痹阻经脉,不通则痛。
产后风湿瘀血痹阻脉络风寒湿邪血虚
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65岁,主诉咳喘数十年,遇冬则发,夏季病愈,近年春夏频发。中医病名咳喘,证型外寒内饮,病因病机素有水饮内停,复感寒邪,壅塞于肺。望诊面色青暗少华,舌质青紫,苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊咳喘、吐白沫痰、呼吸困难、不能平卧、肩背恶寒、胸微痛、口唇紫绀、形体消瘦、不食不饥。切诊脉弦而无力。
咳喘水饮内停外寒内饮肺失肃降
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年近七旬,伤寒无汗,上焦烦热恶心,闻药气即呕吐,病程较短。中医病名:伤寒,证型:白虎汤证,病因病机:误服桂枝汤致病情变化。望诊:未提及,闻诊:未提及,问诊:伤寒无汗,烦热恶心,呕吐,切诊:关前洪滑异常。
伤寒无汗麻黄汤证桂枝汤误用白虎汤证
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7岁男童,初起恶寒、高热、头痛无汗、微咳、口渴喜饮、饮食不振,舌苔边白中微黄,脉浮数。辨证为温邪外感,卫气不宣。复诊见微汗、热退、口渴、不思食、微咳,舌苔薄少津,脉缓。辨证为余热未尽,肺胃津伤。
外感风热肺胃津伤
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3岁女童,高热抽风,喘憋,呼吸急促,神昏语,惊惕,皮肤花纹,面赤,额汗而身无汗,腹满而喘,舌红苔白腻微黄,脉浮数有力。病属肺闭,肺气郁闭,清气不能上升,浊气不得下降,致喘急咳逆。
肺闭肺气郁结高热抽风喘憋
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患者28岁,女性。寒热交作,身痛无汗,时寒时热,有汗热轻,无汗热甚,口干不欲饮,口苦作粘,咳嗽咯吐白痰,溲黄便秘。舌苔白腻,脉弦数。证属邪在三阳之经,羁留不解,太阳之邪未罢,少阳枢机不运,阳明内热已炽。
邪遏三阳太阳未罢少阳不运阳明内热
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女,56岁,鼻塞声重,鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,发热恶寒,头痛无汗,身体酸痛,小便色清,舌苔薄白,脉浮紧。风寒感冒,外感风寒表实症。
风寒感冒外感风寒表实证
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身热4日,无汗不解,遍体浮肿,咳呛气急,舌白,脉浮数,四肢清冷。风湿相搏成水肿。舌白,脉浮数,四肢清冷。
风湿相搏水肿阳气不足
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患者身沉重,手足拘急,关节痛处微肿,走注疼痛,如虎啮,如针刺,夜间增剧,有时发寒热,但无汗。脉沉紧,舌苔白润,气短难续。中医诊断为痹证,证型为风寒湿痹。病因病机属风寒湿邪侵袭,闭阻经络,气血运行不畅。
风湿关节病风寒湿痹关节痛夜间增剧
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患者前日寒热头胀,今日又冷且战后热,热时无汗,头上与身尚觉木,腰背穿痛。舌黄滑,两手脉滞。中医病名属疟象,证型为肝木湿痰,病因病机为湿痰内蕴,邪在肺分,脉滞为伏邪之象。望诊见舌黄滑,闻诊未提,问诊见寒热间作、无汗、身木、腰背痛,切诊见两手脉滞。
湿痰阻肺寒热间作湿性困表
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患者年龄2岁,女性。主诉哮喘,伴有畏寒发热、无汗、鼻流清涕、咳嗽气粗、痰声、喘甚时面色青滞、唇口紫绀。证属风寒外束,肺失宣和,痰气交阻,上壅气道。望诊见舌苔白厚,指纹晦暗不明。闻诊未提及。问诊见畏寒发热、无汗、鼻流清涕、咳嗽气粗、痰声、喘甚时面色青滞、唇口紫绀。切诊见脉象未提及。
风寒外束肺气郁闭痰气交阻肺失宣和
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六岁女性患者,主诉胃发热三天,素体虚弱,感冒常作。体征见全身发烫、肢冷而掌心热、面㿠白无神、倦怠、无汗,脉沉紧,舌淡红苔白腻。诊断为少阴病,太阳、少阴表里俱病。
少阴病太阳病寒邪入里面白
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13岁女性,高热3天,病程3天。主症为头昏痛、鼻塞、流清涕、发热恶风、口干咽痛。面赤无汗,体温39.3℃,咽部充血,苔薄黄,脉浮数。诊断为时行感冒(流感),病因属温邪袭表,肺卫不宣。
时行感冒温邪袭表肺卫不宣风热犯肺
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患者初诊症状为感冒发热而咳,昨忽身冷晕厥。诊断为夹有食积。风寒外感夹有食积。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述包括感冒发热、咳、身冷晕厥。病史未明确提及。脉象未提及。
感冒发热咳嗽身冷晕厥风寒外感
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患者,6岁,主诉身体无汗,鼻流清涕,头痛形寒,倦怠乏力。中医病名属感冒,证型为外邪遏表,里虚邪陷。病因病机为素体虚弱,外邪入侵,不得宣散。望诊见面色苍白,舌质澹苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见身热暮重,形寒手足微凉,心烦胸闷,形体消瘦,倦怠无力,纳差,口干不欲饮,小便清,大便稀溏。切诊脉细无力。
病毒性感冒风寒感冒表虚邪陷
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患者男性,42岁。主诉小便癃闭,病程未明确。中医病名属癃闭,证型为暑湿内蕴,病因病机为暑湿遏伏于肺,湿热下流膀胱。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见寒热无汗、身热少汗、淋痛、苔薄,切诊见脉浮苔白,两关脉数。
暑湿内蕴小便癃闭湿热下注
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患者,4岁,发热,头痛,体温高达39.5°C,夜寐不安,精神萎靡,呃逆,呕吐,病程5天。壮热无汗,体温持续在39~40.5°C,躁动不安,渴喜凉饮,小便黄赤,舌苔薄黄,舌质红赤,脉滑数。证属邪在阳明,气分热盛。
壮热无汗乙型脑炎阳明热盛气分热盛
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患者4岁,女性,鼻塞、流清涕3天,腹痛。感冒,外感风寒,中焦气滞。舌澹红,苔薄白,脉紧弦。精神状态一般,咽部不红,腹部软,脐周压痛,心肺未及异常。
风寒感冒中焦气滞外感风寒表寒
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患者41岁,主要症状为恶寒高热、头痛项强、体疼骨疼、周身无汗、恶心、气急,病程较短。中医病名六月伤寒,证型属外感风寒,病因病机为夏令感受冷气所致。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊脉象浮而紧。
周身无汗伤寒恶寒高热头痛项强
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