三十四岁,类中风,肾水不足,脾土衰弱,风寒袭入毛窍,引动肝风内摇。卒然僵仆,手足麻木不仁,身热无汗,胸膈不舒,气上逆。左手弦软,右手软大无力,两尺虚,下元亏。肾水自竭,不能荣养肝血,肝郁化热,脾土受克,先后天俱虚。
类中风下元亏肝郁化热脾土衰弱
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1岁男童,发热、腹泻2天,口渴引饮,烦躁不安,泄泻黄色稀煳或水样便,臭秽,小便少而黄。舌质红,苔黄腻,指纹紫红色,已达气关。湿热蕴结肠腑。
泄泻湿热蕴结口渴小便短少
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患者男性,39岁。主诉旧有遗精史,近二日恶寒发热,头痛鼻塞,无汗身痛,咳而痰多。苔白滑,脉弦迟。诊断为夙疾未瘥,新感风寒,寒邪客表,湿气内停。病属外感夹湿,证型为寒邪客表,湿气内停。
遗精风寒外感湿气内停苔白滑
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患者恶寒发热,头痛无汗,胸闷腹痛拒按,泛恶不能饮食,腰酸骨楚,苔白腻,脉沉细而迟,病程未明,诊断为太阳少阴同病,挟滞交阻,病因经后房劳而得,下焦有蓄瘀,舌象苔白腻,脉象沉细而迟,胸闷腹痛拒按,泛恶不能饮食,腰酸骨楚,脉沉迟。
伤寒两感太阳少阴同病食滞血瘀
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患者46岁女性,主诉畏寒、怕风2个月,病程较长。面色少华,体型偏瘦,舌淡红苔薄白,脉细。中医诊断为感冒,证型为营卫不和证。病因病机为卫气不足,营卫不和。
感冒营卫不和畏寒怕风卫气不足
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刘某 34岁 高热不退38天 高热(40.5℃) 口渴喜冷饮 形体消瘦 腹软 周身无汗 肌肤灼热 不恶寒 食纳不振 口苦而干 大便日一行 舌红 苔薄黄稍干 脉数而有力 证属太阳表邪深入阳明 邪热炽盛 表气郁闭
高热阳明热盛表气郁闭
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5岁半男童,发热1天,恶寒无汗,流涕,右目红赤涩痛有眵,口干,夜卧欠安,腹胀便稀,喉核微红赤肿,唇红。舌质尖边红绛,苔白,脉浮数。中医诊断为表寒血热证。
表寒血热证发热口干腹胀
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患者男性,52岁。恶寒发热,伴咳嗽胸痛1日。体温39.3℃,咽红,右肺呼吸音减弱,白细胞升高,中性粒细胞比例高,胸透示右下肺片状阴影。恶寒发热无汗,咳嗽胸痛,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。肺与大肠相表里,温热犯肺,肺气不降,腑气不通。
大叶性肺炎肺热壅盛腑气不通舌红苔黄
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患者25岁,男性,主诉恶寒发热、头身疼痛、鼻塞声重、无汗,病程短。中医病名时行感冒,证型风寒型,病因病机为感受时邪疠气。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见恶寒发热、无汗、鼻塞声重,切诊未提及。
无汗时行感冒风寒型发热
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患者无汗,疟至时大衄不止。风温暑热合而为疟,迫蒸营中,血行清道。面色晦暗,舌质红,苔薄黄。脉浮数。肺气郁痹,气升呃逆,二便阻闭,牙关不开。肺位最高,主治节,肺气郁痹,机化流通受阻,致周身气机上下皆阻。
疟疾肺气郁痹衄血寒热
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1岁男童,咳嗽、发热12天,咳喘明显,发憋,咽肿吞咽困难,发热39℃~40℃,无汗,纳少,胸腹满,大便稀日9次。舌红少津无苔,脉浮数右大。肺闭津伤证,病因病机为肺闭津伤。舌红少津,脉浮数,无汗,咽肿,咳喘,发热,大便稀。
腺病毒肺炎肺闭津伤肺热壅盛津液亏虚
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50岁男性,持续发热4天,轻微咳嗽,微恶寒,无汗,四肢关节酸痛,精神稍差,食欲、睡眠一般,舌质淡,苔薄黄,脉弦紧数,风寒犯表,郁而发热。
发热风寒犯表郁而发热风寒犯肺
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患者35岁女性,主诉右侧半身汗出五年,汗出后倦怠乏力。面色无华,形体消瘦,舌淡,脉细。中医诊断为营卫不和,气血亏虚。病机为营卫不和,气血亏虚。
半身汗出营卫不和气血亏虚
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男,39岁,发热恶寒2天,发热无汗,恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痒微咳。舌质淡红,苔薄黄,脉浮紧。证属风寒袭表。
发热无汗风寒束表恶寒身痛鼻塞流涕
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女,76岁,反复心慌20年,晨起发作,伴胸闷、胸痛、后背胀、头晕、烦躁、善太息、口苦、眠差、易醒。舌质暗红,苔薄白,脉弦、结。中医诊断心悸,证型气滞血瘀。
心悸气滞血瘀胸闷胸痛
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患者发病于大暑之夜,受风寒侵袭,伴有寒饮内停。主诉为恶寒、头痛,病程较短。症状包括吐绿色痰浊、两臂出汗、手部潮湿。舌象未提及,脉象未明确。中医诊断为风寒外袭,内有寒饮。病因病机为外感风寒,内有寒饮。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊未明确。
风寒外袭内有寒饮吐绿色痰浊手臂出汗
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患者30岁,女性。主要症状为每晚周身皮肤瘙痒,起红色小丘疹,晨起自消,病程1年,近7天加重。素体偏胖,喜冷食,微恶风寒,无汗。舌红,苔根黄腻,脉滑略数。中医诊断为风寒外袭,湿热内蕴。
慢性荨麻疹风寒外袭湿热内蕴素体偏胖
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18岁女性,发热1周,以下午为甚。热结阳明,里闭表郁。目赤不闭,烦躁不安,神昏谵语,四肢微厥无汗,腹满微硬,大便不通,恶心呕吐,舌苔秽腻,脉沉数有力。
发热热结阳明里闭表郁目赤
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27岁女性,主诉夜间皮肤瘙痒伴红色丘疹半年,晨起消退,病情加重,搔抓影响睡眠。体胖,无汗,微恶风寒,喜冷食,大便二日一行。舌红苔微黄腻,脉滑。中医诊断为隐疹,证属风寒外袭,湿热内蕴。
慢性荨麻疹风寒外袭湿热内蕴
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患者年逾强仕,寒热无汗,头痛体痛,脉细紧,体质素弱。中医诊断为挟虚伤寒,病因冬月感寒邪。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见寒热无汗、头痛体痛,切诊脉细紧。
挟虚伤寒寒邪外袭体质虚弱汗不出
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