患者女性,40岁。主要症状为腰痛、小便短涩频数、色黄、点滴刺痛、痛引小腹、头痛恶寒、无汗、手足不温、面色萎黄、舌质淡红、苔薄黄。病程自1973年5月起,持续3月余。中医诊断为淋病,证属少阴,兼太阳伤寒之邪。病因病机为外感风寒,内郁少阴,气机不利,下焦气化失常。舌象淡红,苔薄黄,脉象未提及。
肾盂肾炎少阴伤寒气机不利下焦气化
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10个月男童,病程2天,畏寒发热,无汗,鼻流清涕,咳嗽气喘,喉间哮鸣。证属风寒外束,肺气失宣。面色淡,舌苔薄白,脉浮紧。声音低微,无特殊气味。病史提示外感风寒,肺气失宣,痰阻气道。
风寒外束肺气失宣咳嗽气喘喉间哮鸣
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患者51岁,女性。倦怠、乏力6年。慢性肾功能不全(尿毒症期)。乏力,心悸,气短,易惊,胃脘灼热,食纳差。舌质紫,苔白厚。脉沉细。中医诊断:慢性肾衰竭;虚劳,脾肾两虚,浊毒瘀血内蕴。
慢性肾衰竭脾肾两虚浊毒内蕴瘀血阻络
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女性,27岁,恶寒发热头痛1天,病程1天。恶寒发热,头痛欲裂,身痛无汗,烦躁不安,啼哭不已。面色痛苦,舌澹,苔薄白,脉弦紧。感冒,风寒外袭型。
风寒感冒风寒外袭
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男,29岁,病程二载。主诉汗闭,盛夏遍体无汗泄,身灼热如焚。伴随症状腹胀气逆、胸闷气喘、两颞胀痛、心烦易怒。脉弦,舌淡红,苔薄。中医病名汗闭,证型肝气横逆,病因病机为肝气横逆,少阳枢机失开,肤窍郁闭。
汗闭肝气横逆少阳枢机失开肤窍郁闭
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患者62岁,男性。主诉冠心病胸痛1年余,加重3个月。心胸疼痛阵作,日发数十次,伴有汗出,活动后加重,痛止后神疲乏力,胸闷不舒,胸膺隐痛,脘痞噫气,纳谷欠馨,大便溏薄。面色偏黯,舌澹映紫,苔澹黄浊腻,脉细滑。中医病名为胸痹,证型为心脾同病,心阳不足,心脉瘀滞,脾阳虚弱,运化失权,胃气郁滞,痰瘀痹阻。病机为心脾同病,中阳不足,胸阳不振,血行瘀滞。
冠心病心阳不足心脉瘀滞脾阳虚弱
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患者42岁,女性。全身浮肿,四肢肿胀,按之凹陷不起,胸满微喘,恶风无汗,小便不利。舌澹红而胖,苔薄白,脉沉细。中医诊断为阴水证。病因病机为肾阳亏虚,水气泛滥,阳气不能宣通,宗气不得运转。
肾病综合征阴水证肾阳亏虚水气泛滥
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患者女性,49岁。主诉多汗3月余,活动后汗出更明显,恶风,面色萎黄,气短乏力。舌边红、苔薄白腻,脉沉细。中医诊断为自汗,辨证为气虚证。病机为气虚导致腠理不固,阴阳失调。
自汗气虚证面色萎黄气短乏力
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38岁,面色黄澹,目珠发黄,身热不显,周身拘急不适,胸膈满闷,小水短赤,心烦无汗,口渴饮少,舌苔厚腻。湿温发黄,湿热蕴结中焦,湿重于热,肝失疏泄,胆汁外溢,湿阻经络,中焦升降失司。脉象模煳,舌苔厚腻。
湿温发黄肝失疏泄湿阻经络中焦升降失司
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患者病程十二日,主要症状包括舌中间灰色、两边白滑、大便作泻、喉痛、口舌燥,舌象舌尖红,脉象沉大而滞。中医病名未明确提及,证型包括湿体、肺阴、肝风、心经虚热。病因病机涉及湿体、肺阴、肝风、心经虚热。四诊信息包括舌象舌尖红、脉象沉大而滞。
湿体肺阴虚肝风内动心经虚热
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叶君,发病时间大暑之夜,恶寒头痛,病程短。主诉恶寒头痛,吐绿色痰浊。病因病机为冰饮酿成。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。问诊见恶寒头痛,病史有饮冷。脉象未提及。中医病名未明确,证型未明确。
身无汗出恶寒头痛外感风寒痰浊上涌
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患者左春温夹湿一旬,壮热无汗,胸痞络痛,渴不喜多饮,神昏错语。脉象弦滑带数,两尺不静,舌苔黄腻中掯。邪湿渐次化热,薰蒸于募原之间,早轻暮重。神识清,津液已回,苔黄虽化,中心干掯,心火内炽,中脘痞,大便解而未畅。病因病机为湿热蕴结,邪入营分,痰热未清。
春温夹湿湿热蕴结心火内炽营分热盛
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患者形寒,午后壮热无汗,项强,胸痞溲短,渴不喜饮,表邪未罢,阳明湿邪内蕴,舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病程未明确,中医病名未明确,证型未明确,病因病机为太阳表邪未罢,阳明湿内蕴,外风未解,内湿未化。
太阳中风阳明湿热表里未解风湿互结
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患者年龄48岁,女性。主诉顽固性呃逆,病程两月余。中医病名顽固性呃逆,证型脾阳亏损,病因病机为呕吐过甚,耗伤中气,脾阳亏损,浊阳上泛。望诊面色晦黄,肌肤干燥不华。舌象淡,苔白薄。脉象细数无力。症状包括胸闷气逆,饮食不能入口,腹胀满,睡眠不安,腰膝无力,形体消瘦,手足不温,精神倦怠,两目无神,大便燥如羊屎,三五日一行,头晕身冷,两腿沉重,口澹不渴,小便发黄。
脾阳虚损浊阴上泛呃逆复作腹胀满
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45岁男性,头晕、头痛、恶心、多梦,病程半年。头痛、项背强难以转侧,无汗,偶得汗自觉轻松,微喘。舌质稍红,苔薄黄。右寸脉浮而有力。太阳表闭,阳明热郁,热邪内扰于胃,上扰于心,上冲于头,热灼津液,筋脉失养。
头部外伤太阳表闭阳明热郁恶心
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妇人妊娠期间出现头痛、身热、脉紧无汗。头痛、身热、脉紧无汗。妊娠期间。头痛、身热、脉紧无汗。脉紧。
身热无汗妊娠头痛表邪郁闭
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患者六十岁,突发寒热无汗,精神疲倦,神志模煳,心烦,全身疼痛,难以转侧。恶寒发热,烦躁,精神疲倦呈嗜睡状态,全身疼痛,难以转侧。脉浮数,足胫温而不冷。中医诊断为大青龙汤证,病机为表寒兼有郁热。
无汗烦躁发热恶寒脉浮数
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8岁男童,壮热无汗,头痛,恶心呕吐,纳食不进,体温39℃。扁桃体红肿,周身未见疹。舌白薄,脉浮数。温邪侵袭肌表,熏蒸肺胃,上攻咽喉,将发疫疹。
猩红热温邪侵袭肺胃蕴热咽喉焮肿
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患者年龄26岁,女性。主诉无汗两年。症状无畏寒、无头痛、无心烦,纳可,二便自调。舌苔薄白,质淡红。脉细弦。辨证表实之证。
无汗表实之证
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14岁女性患者,头部红斑鳞屑伴瘙痒1周余,皮损呈点滴状,上覆银白色鳞屑,皮肤干燥,痒甚,恶寒口干,无汗,胃纳差,小便黄,大便干结。舌澹、苔薄白,脉滑浮数。中医诊断白疕,辨证白热证。外邪侵袭肌肤,营卫不和,气血不畅,风寒之邪耗伤气血,血虚风燥,肌肤失养。
银屑病风寒束表血虚风燥营卫不和
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