无汗

患者33岁，男性。主诉全身关节疼痛，腹泻反复发作5年，加重2年。现症见全身多关节僵痛，双膝踝肿胀，局部畏寒，腰膝酸软无力，双腕膝髋功能受限，伴眠差，乏力神疲，便溏，面色澹黯，自汗。体检见被动体位，双腿“4字”实验(+)，双膝肿Ⅱ级，口唇紫黯。脉弦细，舌澹晦黯，苔薄白腻。实验室检查ESR 106mm/h。中医诊断肾痹（炎症性肠病型关节病，急性期）。证属脾肾亏虚，湿瘀闭阻。

患者57岁，男性，主诉发热、咳吐黄痰、胸闷气喘，病程1周。中医病名属风温伤肺，证型为邪郁化热，肺失宣降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见发热、咳黄痰、胸闷气喘，切诊见脉数。

6岁男性，发热6天，不欲食，形倦欲睡，谵语，小便清，大便秘结深黄，无汗，腹痛，舌黄，脉浮数。热中有滞。舌色黄，脉浮数。舌色红，形色黄，脉数。

患者40岁，女性。主诉咳嗽3天。现发热，恶寒，无汗，咳嗽痰稀色白起沫，痰不易出，甚则作喘。脉象浮紧而数，舌苔白滑底绛。中医诊断寒包火咳。病因病机为热在上焦，被寒束而成寒包火证。望诊见舌苔白滑底绛。闻诊未提及。问诊见发热、恶寒、无汗、咳嗽、痰稀色白。切诊见脉浮紧而数。

1岁男童，感寒咳嗽无汗，泄泻稀便，腹痛腰屈，面色青白，小便清长。外感风寒，肺气失宣，寒饮停聚于肠，致咳嗽泄泻。舌象未提，脉象未提。

32岁男性，主诉外出行商返家后遭雨淋，卧床不起。周身困重，身热灼手，无汗，项背拘强，巅顶空痛，腰酸膝软。精神不振，面色少华，眼眶黑晕，舌黯淡，脉缓大而无力，尺部脉沉。平素体力健壮，病情诱因为晚未节房事。病因外遭邪侵，内竭肾精，正伤而邪獗。

男，53岁，寒颤高烧3天，口干鼻燥，咽痛，恶寒、寒颤，发烧、口渴无汗，咳嗽、胸闷，咯痰色白，头身疼痛，纳差乏力，呕吐，溏稀便，小便黄而少。急性病容，呼吸急促，颜面潮红，回答问题含糊不清，全身皮肤无汗而灼热，舌质红，苔薄黄，脉浮滑而数。风温肺热，外感风热，肺热壅盛，痰热郁肺。

六岁女性患者，受凉十余天，无汗，咳嗽气促，痰多色淡黄，纳差、口干。舌红苔薄黄，脉细弦略滑。外邪未透，痰火郁阻于肺。

林某，女，45岁。主诉低热缠绵，体温高时达39℃，周身关节肌肉酸痛。诊见体温37.8℃，汗出畏风，头痛头晕，纳差，面色少华，肢节酸痛，大便不畅。舌质偏淡，苔薄润色白。脉浮而虚。诊断为外邪误治欲陷之证。

患者年龄39岁，男性。主诉恶寒肢冷1周不解，伴无汗、头痛、身痛、关节酸痛、饮食无味。病程1周。中医病名属阴阳两虚证。证型为过汗阳损及阴之阴阳两虚证。病因病机为汗后伤风，过汗伤阳损阴。舌淡、苔白略腻。脉细而缓。体征见手凉至腕，精神不振，不思饮食，动则心悸气短。

64岁男性，主诉后颈部汗出持续3年，伴头晕乏力、气短懒言、动则尤甚、颈项畏冷、胃纳呆滞、大便稀每日3～4次，面黄少华，精神疲惫，言语无力，后颈部汗如豆粒且凉，舌质淡边有齿痕，舌苔白，脉缓弱。诊断为自汗证，辨证为脾阳虚，清阳不升，营阴外泄。

患者年龄27岁，女性。主诉面颊及口唇周围红疹痒痛，此起彼伏，月经来前加重。现病史示口唇周围红疹点点，瘙痒，伴口干，无汗，大便不畅，尿黄，月经错后，量多色黑有块，腰痛。舌红，苔薄白，脉细滑。辨证为风热入血，血虚肝郁。

19岁男性，主诉感冒后继发咽痛心悸1天。发热、咽痛、心悸、胸前痛、神疲、纳减。病程3天。中医病名：上感后继发心律失常。证型：湿热上受，病由手太阴卫分内陷手少阴营分。舌边尖红，苔薄黄满布。脉细而数虚不清，心率130次/min。

二十九岁，伤风身热，胸胁痞满，头痛鼻鸣。外感风寒，邪气深藏，邪与新邪合，病势日深。面色无华，舌淡苔薄白，脉浮紧。患者误行强发汗法，致精血大虚，口鼻涌血而死。

患者35岁，女性。恶寒身痛2天。恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞，不欲饮食。舌淡红苔白。脉浮紧。证属寒邪束表，腠理闭合，经络痹阻。

三岁男童，发热无汗，神糊肢厥，病程短。暑热复感寒凉，病因病机为先受暑热，复感寒凉。舌白如粉，四边色紫绛，脉浮洪，指纹青紫而浮，直透三关。神志渐清，烦渴，洪苔黄，舌红欠津，舌尖绛独干。

男，9月，发热1天，无汗，饮食减少，体温38～39℃至40℃，面赤唇红，小便黄，脚凉，高热无汗，辨证为太阳、阳明、少阴三经合病。

患者女性，31岁。主诉间断午后发热1月余，加重1周。午后低热，最高37.5℃，伴口苦、心悸，情绪紧张。舌红，苔薄，脉弦细数。中医辨病属内伤发热，证属肝郁化热。焦虑自评量表标准分37分，抑郁自评量表标准分31分，植物神经功能检查提示交感神经活跃明显，脑电超慢涨落图提示大脑疲劳，有焦虑抑郁情绪。

患儿7岁，常易咳逆，受凉后畏寒无汗，发热38℃，咳嗽气促，痰稀不爽，纳少作恶，舌苔白腻，脉浮带紧。风寒表实之症，兼夹里饮。面色未提及，舌象白腻，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳逆、畏寒、发热、痰稀、纳少、作恶，脉象浮带紧。

患者女性，48岁。主诉颈肩疼痛伴右上肢麻木3个月。症见颈肩疼痛，右上肢麻木、头晕，夜不能寐，潮热汗出。舌澹、苔白，舌下青筋粗大，脉沉细。中医诊断寒阻经络。病因病机为寒邪侵袭，寒湿搏结于颈肩，筋骨经脉不通，气血瘀滞。病属痹病，证型为寒阻经络。