患者53岁,男性,手术后高热(41℃),无汗烦渴,头痛如裹,神识欠清。暑温(外感暑温型),暑多夹湿,暑湿交蒸。面色红赤,舌红苔黄腻,脉数。声音洪亮,气味腥臭。头痛如裹,神识欠清,无汗,烦渴。脉数。
无汗烦渴高热不退暑温暑湿交蒸
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7岁男童,发热头痛恶寒,身重疼痛20余日,腹痛便血,神昏谵语,灼热无汗,口干而渴,阵发性腹痛,大便黏液带血,脉细数,舌苔黄而干。湿温之邪久霸气分,耗气伤阴,湿热乘虚入营血,液亏营热,伤及血络。面容呆滞,身瘦如柴,嗜睡,舌苔黄而干,脉细数。三诊后腹痛便血止,身热退,脉沉细,舌苔白而干。
肠伤寒液亏营热血络受损
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1岁男童,腹胀、呕吐、大便溏,病程2周。舌质澹红,苔白厚腻,指纹紫达气关。食滞,脾虚胃弱,湿邪困脾。
食滞脾虚胃弱湿邪困脾腹泻
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8岁女性患者,发热恶寒,头痛项强,周身不适,嗜睡无力,病程7天。病毒性脑膜炎,证型为外感天行疫疠之气,内为脏腑污秽蕴毒所结。面色萎黄,精神困倦,发热无汗,抽搐阵颤,大便秘结,小便黄短,口渴喜饮,食欲缺乏。脉浮数有力,舌质红,苔黄腻。
病毒性脑膜炎外感疫疠脏腑蕴毒肝风内动
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患者男性,38岁。发热7、8日,目赤唇红,心烦恶热,胸腹亢热灼手,无汗,谵妄,手足躁扰,口干不欲饮,舌质红绛。夏伤于暑至秋感发,营分伏暑之证。舌质红绛,脉数。
营分伏暑暑热伤阴气短乏力
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患者,3岁,发热咳嗽13天。面色重病容,颜面皮肤干燥,眼无神,咽红,心音弱,两肺后背散在中、小水泡音,肝大肋下1.5cm,腹胀满,白细胞8.5×10⁹/L,中性0.74,淋巴0.26。病机属痰、热、食阻于胸中,气机不畅。舌苔白腻,脉滑数。
病毒性肺炎痰热食郁胸中结滞舌苔白腻
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患者年龄3岁,女性。颌下腺及耳下腺红肿热痛20余日,伴大便干燥,发热无汗。中医诊断痄腮,证型外感风热或外感风寒人里化热,兼有内热。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括红肿热痛、大便干燥、发热无汗,脉象未提及。
发热无汗痄腮风热外袭内热郁结
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王某,男,51岁,主诉大便稀黄多水,1日泻8次,伴脘腹微痛、恶寒、头痛身重、无汗,病程短。中医病名泄泻,证型内伤生冷,外感暑湿,病因病机为湿热阻滞,传化失司,卫阳被遏。舌质红,苔边白中黄滑厚,脉浮滑数。
泄泻湿热阻滞暑湿侵袭表证未解
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患者55岁,男性,主要症状为烦躁不安、神志不清、抽搐、呕吐咖啡色物、小便失禁,病程较短。中医诊断为痰热结胸,内陷营血。望诊见舌质红绛、苔黄腻满布。闻诊见喉间痰声辘辘。问诊见发热、烦躁不安、呼吸急促、胸膈灼热、四肢反凉、无汗。切诊见右脉弦数,左脉滑数。
脑溢血痰热结胸营血内陷高热
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10个月男婴,高热,咳喘,病程15天。体温40.6℃,呛咳,微喘,喉间痰声,身热无汗,虚烦口渴,下利黄水,尿少,胸腹胀满,面及手足浮肿。舌质红,苔白腻,脉细无力。辨证为中阳受损,而表邪未解。见舌质红,苔白,脉细无力。
肺炎中阳受损表邪未解虚烦口渴
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11岁男性,发热、恶寒身痛、无汗、头晕困重、呕恶、脘腹胀痛、大便稀如水。暑热内蕴,外感寒邪束表,湿困中焦,气机升降失和。面色正常,舌红,苔薄腻,脉滑数。
夏令感冒暑热内蕴风寒束表湿困中焦
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53岁男性,主诉寒重热轻,周身骨节酸痛,头痛无汗,咳嗽痰少色白咯艰,口干不欲饮。舌淡,苔薄白,脉浮紧而数。诊断为外感风寒,内有痰湿。
外感风寒痰湿内蕴
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患者年四十余,壮热无汗,胸中烦热,喘促,口渴喜饮,头犹觉疼,身有拘束感。脉洪滑而浮,舌苔白滑微黄。伏热内发,寒邪外束,外寒内热。
无汗热病寒邪伏热
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男性,31岁,恶寒发热,无汗,头痛,全身关节酸楚,咳嗽咯痰白黏,口干引饮,胸闷纳呆,大便干,尿短赤,面色晦滞,舌质红苔黄腻,脉缓细,外感风热侵袭肺卫,邪浊壅滞,属里实证,湿浊邪毒壅滞,升降失常,脉迟,心电图显着窦性心动过缓伴心律不齐,血肌酐升高,尿素氮升高,尿蛋白(+++),颗粒管型,血红蛋白降低,白细胞减少,血压波动,胸背部皮肤有刮痧痕,左肺呼吸音粗糙,肝大。
外感风热湿浊邪毒升降失常里实证
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患者年龄2岁,男性。高热,无汗,烦躁嗜睡,微咳,呼吸微弱,四肢厥冷,齿干舌绛,苔老黄中心黑,脉沉。中医病名腺病毒肺炎,证型温邪入营,病因病机温邪内陷入营,正气已虚。望诊见舌绛、齿干、苔老黄中心黑。闻诊未提及。问诊见发热、烦躁、嗜睡、微咳、四肢厥冷。切诊见脉沉。
腺病毒肺炎温邪入营舌绛苔黄
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患者27岁,女性,产后28天,恶寒发热4天。主诉恶寒发热,头痛无汗,骨节酸痛,夜咳难寐,痰稀色白,鼻塞流涕。舌澹苔薄白,脉浮紧。诊断外感风寒,肺气失宣,营卫失和。
产后恶寒发热外感风寒肺气失宣营卫失和
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患者女性,43岁。双肩关节疼痛半年,左轻右重,上抬受限,局部皮肤凉感无汗,遇寒痛剧。舌稍澹,苔薄白,脉细弦。中医诊断为寒湿痹,证型为寒凝络脉,筋经痹阻。病因为寒邪侵袭,导致经络痹阻,气血运行不畅。
肩周炎寒凝络脉筋经痹阻肌肉凉感
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患者男性,35岁。主诉因久居卑湿之地,汗出入水当风取凉,致恶寒头痛,周身痠楚。初诊见恶寒无汗,骨节痛如虎咬,四肢不能屈伸,身如被杖,头痛如裂,语音重浊。舌质暗澹,苔白微腻,六脉浮紧。皮肤热如火炽。病因病机为风寒湿三气杂至,正气受阻。
恶寒无汗风寒湿痹全身骨节痛肩肘膝痛
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患者2岁,发热咳嗽,浑身壮热无汗,咳嗽喘急,胸高鼻煽,面色灰白,昏睡露睛,泄泻溏薄,舌苔白滑,脉浮数无力。麻疹初出之侯,过服苦寒,阳气受遏,正虚而邪内陷。疹色极澹,夹有白疹,热减退,气喘平,便溏亦止,自汗大出,唇白面无神彩,疲惫欲绝,脉浮数而微。麻疹收退,小便黄短,咳嗽仍频,口渴烦躁。疹色转红活,脉有力。
麻疹初出阳气受遏正虚邪陷自汗外越
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56岁女性,咳嗽喘息十余年,冬春加重,伴不能平卧、吐白泡沫样痰、恶寒、发热、无汗、周身疼痛、脘腹胀满、不能进食。舌澹紫苔白腻,脉弦。痰饮内停,外感风寒。
咳嗽喘息痰饮内停风寒外袭舌淡紫
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