高年,右臂漫肿无头,皮色不变,属流痰。寒痰滞络,营血不足。面色苍白,脉芤涩。气阻流痰,肝肺两络受伤,胸肋刺痛,气逆。脉弦滑,背臀痫疮。阴虚内热,嵴椎骨形突出,脉虚。劳累不节,六淫之气,血脉凝涩。手腕流痰,脉弦滑。腰痛有块,防成虚损流痰。病后营虚,客邪乘入,肩背漫肿作痛。劳伤筋骨,酸痛不已。寒热伤营,脉弦滑。重感时邪,帖骨流痰。流痰肿坚且硬,皮色不变,起两月余。三阴虚弱,左腿漫肿,形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛,皮色不变。气血亏虚,湿痰滞络。流痰发于腰下,气阻。环跳漫肿隐痛,三阴虚,浊痰凝滞。虚损流痰,脓流脉数,盗汗淋淋。流痰溃久,脂水淋漓,左脉关弦而细。骨蒸鼻热,流痰属虚损。角流痰,溃破在迩。背部漫肿色白,头发不一,脉细软,盗汗不止。流痰绕臂漫肿,形脉皆虚。三阴虚热,腹痛,背嵴渐高。素喜膏粱厚味,湿困于脾,痹阻经络,左肩臂痛,难屈伸,脉细软兼数。稚年弱质,左膝肿痛,步履艰难。
流痰营血不足风火挟痰肝郁
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患者33岁,女性。主诉右侧卵巢囊肿反复发作,病程约二个月。中医病名未明确提及,证型为气逆血留壅滞,属症瘕。病因病机为精气亏损,肝胃失谐。望诊见舌澹苔白,精神不振。闻诊语声轻微。问诊见月经不调,右胁及脘腹时痛,睡眠不佳。切诊脉弦弱兼滑,右寸力微。二诊脉弦滑,舌苔薄白。三诊脉弦滑,右寸仍少力,舌边有齿痕。四诊脉略弦滑,右较细,苔白腻,舌边缘有齿痕。
卵巢囊肿气逆血留瘀结精气亏损
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患者女性,37岁。主诉经期头痛,每月发作1~3次,经后右侧头痛,发作剧烈如裂,伴失眠、烦躁易怒、胸闷、无力、恶心呕吐、胃痛、小腹痛、腹胀。月经提前2~6天,带经期2天,经量少,色暗红,有血块。既往史提示子宫内膜异位症,左下腹剧痛,拒按。辨证为肝郁化火,气滞血瘀,阴血不足。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示症状多样,病程4年余。切诊未提及脉象。
经期头痛肝郁化火气滞血瘀阴血不足
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患者32岁,女性。头痛2年,加重2个月。主症为头痛,伴失眠多梦,心烦易躁。舌质红,苔薄黄,两关脉弦细。中医诊断为头痛,证型为肝郁血虚。病因病机为情志内伤致肝气郁结,气郁化火,暗耗阴血,肝体失养。
头痛肝郁血虚
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色黯,有血块,经期怕冷。既往月经周期不规律,有痛经及腰酸。现症见腰酸痛,少腹坠痛,白带量多色黄,气味腥,食纳不馨,大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺,舌质暗紫,脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。证型属肾虚血少,脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱,气血不荣,冲任失养。舌象暗紫,苔黄腻,脉细软。
闭经肾虚脾虚营血不足
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22岁,月经先期,约二十天一次,已有三月,头晕,纳呆,舌澹黄根垢边刺,脉细弦,病由气血不足、冲任失调所致,舌澹黄腻,脉左沉细右细弦,舌根黄腻质微红,脉浮细,舌根黄垢,脉细弦,育阴潜阳。
月经先期气阴两虚冲任不固脾虚
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女,40岁,阴道不规则出血25天,发现附件包块2天,平素月经周期正常,末次月经1998年6月15日,7月5日月经复潮,5天净,7月17日阴道复出血,量少未净,无腹痛,感腰酸痛,B超示右侧附件包块5.6cm×4.5cm。中医诊断为脾肾双亏,冲任不固,痰湿与瘀血互结,形成癥瘕。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括阴道出血、腰酸痛、月经周期变化,切诊未提及。
月经不调脾肾双亏冲任不固癥瘕
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女,27岁。月经稀发、量少10年,经色黑紫,挟血块,伴腹痛加剧,腹部冷感,带下量多。不孕症,癥瘕。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。月经周期6~10个月,Lmp3月7日。B超提示右附件巧克力囊肿。冲任虚弱,肝郁气滞,气血不足,血行不畅,瘀滞成积。
不孕症冲任不足肝郁气滞血瘀
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21岁,经素提前一旬,经行量中色暗,经前鼻衄、齿衄,头痛眩晕,乳房胀痛,心烦易怒,平素带多,舌苔薄,脉质红,脉弦略数,证型为血虚肝旺,灼伤阳络,上犯清窍,下扰冲任
血虚肝旺阳络灼伤清窍上犯冲任下扰
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29岁女性,月经量多10年,经色暗有血块,少腹疼痛,带下色黄量多,面色萎黄,疲乏懒言,怕冷,食少腹胀,眠差梦多,性情抑郁,多思虑,性冷淡,两颊色素斑。中医诊断为月经过多,证属心脾肾诸不足,兼气血郁滞。面色萎黄,舌质偏暗,苔薄,脉细弦。唇暗,舌嫩红,脉弦细。舌有瘀斑,脉细弦,沉取无力。
月经过多心脾肾不足气血郁滞肝郁
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女,37岁,大便秘结八九年,食欲不振,口腔黏膜发炎起疱。面色黄,体型瘦,舌质澹红,苔黄稍厚,脉弦细。证型为肾虚肝郁,脾胃蕴热。
大便秘结月经不调肾虚肝郁脾胃蕴热
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苏某,女,39岁。小腹有块2年,腰困,怕冷,浮肿,白带多,月经提前,经期延长,经色澹,口干,恶心。舌苔薄,脉沉细。冲任虚寒,瘀血结块。面色苍白,舌苔薄,脉沉细。腰痛,浮肿,失眠,头闷,口干,脉沉弱。
子宫结块冲任虚寒瘀血内阻浮肿
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患者主诉风疹块反复发作3年多,体瘦面黄暗,两颧澹红,口干欲饮,午后五心烦热,夜眠不安,时胁痛。舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝胆湿热熏蒸肌肤,后转为肝胆湿热,心火偏旺,最终为火势渐退,阴津也伤,肝肾不足,内有虚火,冲任失调。既往有慢性肝炎病史,月经不准,色紫红有黑块,经临小腹坠痛。
荨麻疹肝胆湿热心火偏旺肝肾不足
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34岁女性,月经周期推后,经量少色黑夹血块,经前小腹坠痛腹部冰凉,乳房胀痛,大便干结,怕冷,舌黯红苔薄,脉细弦,不孕症,气滞血瘀兼脾肾阳虚型,舌黯红、苔薄,脉细弦。
不孕症气滞血瘀脾肾阳虚月经不调
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23岁女性,闭经半年,末次月经量少色褐。月经周期不规律,有痛经及经前腰酸。腰痛,少腹寒痛,白带量多气味腥。舌淡黄腻、中裂尖刺,脉细软尺弱。先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。舌苔黄腻、边尖红,脉象细软。舌苔白腻微黄,中裂尖刺,脉左软、右细弦。脾肾两虚,下焦寒凝。
闭经肾虚脾虚营血不足
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患者年龄14岁,女性。主诉阴道不规则出血67天。病程较长。中医诊断崩漏,证型脾肾两虚。病因病机为脾虚气陷,肾阴不足,虚火动血。望诊面色萎黄,舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊有小腹隐痛,头晕目眩,胃纳差。切诊脉细数。二诊舌质淡,苔根薄黄,脉浮略数。三诊舌质淡,苔薄白,脉细滑。四诊舌尖红,苔薄白,脉细滑。五诊舌质淡,苔薄黄干,脉细弦。六诊舌质淡,苔薄白,脉细。
崩漏脾肾两虚肝肾阴虚脾虚气陷
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刘某,女,32岁。主诉经来趋前,量少色褐,经期吐血,两胁及少腹胀痛,头晕烦躁,手足心热。末次月经2月18日,经行二日即止,经后带下量多,腰膂酸楚,口苦苔黄,脉弦小数。中医诊断肝气郁结,久而化热,迫血上溢。望诊舌苔黄,闻诊口苦,问诊有经期吐血、带下量多、腰酸体疲,切诊脉弦小数。二诊脉略弦,苔微黄。三诊腰酸略轻,带下已止。四诊尚感乏力,晚间腹胀,舌脉同前。
肝气郁结肝火上炎郁热化火血不归经
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患者月经量多伴经期延长6个月,月经第四天量多色暗红有血块,心悸气短,全身乏力。舌澹紫,苔薄白,脉沉涩细。子宫前壁肌层见稍强回声,边界清,部分突出于黏膜。中医病名属月经失调,证型为气虚血瘀,病因病机为气血劳伤,痰瘀阻滞胞脉,血不归经。舌澹紫,苔薄白,脉沉涩细。
月经量多气虚血瘀痰瘀阻滞胞脉阻滞
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患者年龄39岁,女性。主诉月经后期,40余日一行,经量涩少,伴有凝块,行经一二日自觉寒热,腹痛恶心,月经逾期数天未行,寒热又作,少腹疼痛,腰酸。中医病名未明确提及,证型为厥阴气滞,寒湿不化,营卫不调。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见月经异常及寒热腹痛症状。切诊脉细弦。
月经不调气血不足寒湿凝结营卫失和
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患者32岁,女性,主诉婚后停经8年未孕。中医病名闭经,证型脾肾虚寒,病因病机为脾肾阳虚,运化失职,痰湿内聚,冲任失调。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见肥胖乏力、头晕、汗出、食欲差、便溏。切诊见脉沉弱。
闭经脾肾阳虚冲任失调气虚
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