患者主诉风疹块反复发作3年多,体瘦面黄暗,两颧澹红,口干欲饮,午后五心烦热,夜眠不安,时胁痛。舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝胆湿热熏蒸肌肤,后转为肝胆湿热,心火偏旺,最终为火势渐退,阴津也伤,肝肾不足,内有虚火,冲任失调。既往有慢性肝炎病史,月经不准,色紫红有黑块,经临小腹坠痛。
荨麻疹肝胆湿热心火偏旺肝肾不足
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患者32岁,女性,主诉婚后停经8年未孕。中医病名闭经,证型脾肾虚寒,病因病机为脾肾阳虚,运化失职,痰湿内聚,冲任失调。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见肥胖乏力、头晕、汗出、食欲差、便溏。切诊见脉沉弱。
闭经脾肾阳虚冲任失调气虚
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患者,女,33岁,婚后6年不孕。经量偏少,经色暗红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后诸症减轻。现病史示经行第4天量少未净,食欲不振,夜寐欠佳,脘腹胀满,得矢气则舒,大便溏薄。舌质澹、苔薄白,脉细。既往史示婚前曾作人工流产术2次,自然流产1次,双侧输卵管不通,子宫小,双侧输卵管伞端堵塞,基础体温单相。中医辨证为肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。
不孕症肝肾亏损冲任损伤气血不足
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患者41岁,女性,经行腹痛20余年,加重3年,经行第1~3天腹痛剧烈,经血色暗有血块,月经周期提前,平素怕冷。舌质略暗苔薄黄白,脉沉弦。中医诊断为瘀阻胞宫之痛经,病机为瘀阻胞宫,气血运行不畅。舌象略暗,苔薄黄白,脉沉弦。
痛经瘀阻胞宫气滞血瘀寒凝胞宫
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14岁女性,月经先期量多4月余,周期提前十余天,量多色红有血块。中医病名月经先期,证型阴虚血热,冲任不固。舌质澹,脉弦滑。面色正常,舌象澹,脉象弦滑。主诉月经先期量多,病程4月余。病机为阴虚血热,冲任不固。
月经先期阴虚血热冲任不固肾阴不足
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18岁女性,停经3个月伴腹痛,素来月经滞后,少腹隐痛,胃纳可,口不渴,咽中有物梗阻,形体肥胖,面色黝黑,畏寒肢冷,两便尚调。舌暗苔白腻,脉细略滑。辨证为痰湿壅滞,气滞血瘀。舌暗红苔薄腻,脉细。脾肾阳虚,痰湿壅滞,气滞血瘀。
闭经痰湿壅滞气滞血瘀脾肾阳虚
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女性,35岁,月经淋漓不断,经血量多有块,小腹胀痛拒按,心悸气短,自汗头晕,面虚浮色白,精神疲倦,舌边紫黯,苔薄白,脉沉涩。证属气虚血瘀,胞络瘀阻。
卵巢囊肿气虚血瘀胞络瘀阻崩漏
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女,27岁,脱发半年,多梦,月经提前8~10天,色鲜红,量可。舌尖及两侧红绛,脉数。脱发,月经先期。肝郁血热。情志刺激,肝郁化火,热入血分,血热生风,风火上攻。
脱发月经先期肝郁血热
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28岁女性,不规则阴道流血4年,经期紊乱,经后腰酸腹痛,白带多,心悸头晕,纳便通调。体胖而白,舌苔薄黄,脉沉细数。子宫功能性出血,肝肾阴虚冲任不固。面色白,舌象薄黄,脉沉细数。病程4年,月经史异常,精神紧张及劳累时血量增多。
子宫功能性出血肝肾阴虚冲任不固心悸头晕
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患者右眼红肿、畏光、流泪1周,病程2年,反复发作,间隔时间不等。右眼视力下降,角膜水肿,前房浮游物(++),房水闪光阳性,瞳孔药物性散大。脉象细数,舌质红,苔薄白。中医诊断为右眼火疳,右眼瞳神缩小症。辨证为肝肺郁热,复感风邪。四诊信息包括右眼睑红肿,球结膜溷合充血,角膜水肿,虹膜纹理不清,脉细数,舌红苔薄白。
右眼火疳瞳神缩小症肝肺郁热风邪犯目
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患者37岁,女性。主诉结婚8年未孕。月经不调,周期长,量少,伴腰酸、头昏、心烦、口干、汗多、心慌、形体消瘦。舌澹红,苔少,脉细两尺弱。中医诊断不孕,辨证精血不足,血海不充。
不孕精血不足月经不调血海不充
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16岁女性,阵发性抽搐1年,发作规律与月经相关。舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断痫证,证属肝风夹痰,心神失养。
痫证肝风夹痰心神失养肝阳上亢
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14岁女性,全身水肿,精神萎靡,头晕,食欲不振,汗多溲少,腹胀,关节酸痛,经闭8个月,面色苍白,舌苔白腻,脉细,尿蛋白(卅),血胆固醇升高,血清总蛋白降低,辨证为气、血、痰、湿郁滞经隧。
肾病综合征气滞血瘀痰湿内阻水肿
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患者年龄35岁,女性。主诉月经初潮后闭止不行,结婚后多次小产。症状包括经行错后,色红有紫块,经中腰及少腹胀痛剧烈,紫块排出则痛减,寐多梦,胃纳正常,二便正常。外感风寒,头晕重,鼻塞咳嗽有痰色白。舌红中有裂纹,舌尖有暗点,苔薄白黄,脉浮弦。中医病名月经不调,证型冲任亏损,瘀积停滞,禀赋不足,易感外邪。望诊舌红有裂纹,舌尖暗点,体质肥胖。闻诊有咳嗽痰白。问诊有经行错后、紫块、腰腹胀痛、头晕鼻塞、咳嗽痰白。切诊脉浮弦。
月经不调肾失封藏瘀血内停冲任不固
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女,30岁。经前半月浮肿,全身起荨麻疹,眩晕,高血压,乳胀。病程半年。中医病名:经行风疹块,经行眩晕,经行乳胀,经行浮肿。证型:肝郁血热。病因病机:肝郁血热。舌红、少苔。脉弦细。
经行风疹块经行眩晕经行乳胀经行浮肿
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色褐,有血块,经期怕冷。病程半年。中医病名闭经,证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运,血海空虚,肝肾不足,冲任失养。望诊舌质暗紫,舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。
闭经肝肾不足脾虚血虚
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陈某,女,43岁。主诉低热10年余,体温37℃~38℃,午后甚,时有寒意,善太息,睡眠欠佳。月经期症状加重。舌质黯澹、苔薄黄微腻而干,脉弦细。中医辨证为邪郁少阳致低热。舌澹红而干,苔薄微黄,脉弦细。舌质黯澹、苔微黄,脉弦而细。舌澹红、苔薄而黄白相兼,脉弦细。
低热少阳郁热气虚湿阻
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女性,34岁,纳差、泄泻10年,晨泄2次,渐消瘦,入伏后加重,每日3~5次,疲乏无力,指趾厥冷,舌白,脉弦紧,辨证为脾胃虚寒,肝郁气结,复诊见脉弦大紧,辨证暑邪外客,气阴两伤,再诊脉弦,症状基本缓解,偶尔胃脘微胀,舌白。
脾胃虚寒肝郁气结气阴两伤暑邪外客
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女,12岁,月经初潮,经行量多,色红,淋漓不净,病程15天。崩漏,肾气未充,冲任未全。舌尖红,苔薄白,脉沉细数。面色苍白,脉细数,舌边尖红,脉细缓。
崩漏肾气未充冲任不固肝气易动
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张某,女,50岁。月经不潮55天,伴阴道极少量血性分泌物,腰腹疼痛,双乳房胀痛,烘热汗出,视物不清,头痛阵作,右耳瘙痒,睡眠欠佳,大便溏稀,小便色黄。舌质淡红,舌苔薄黄,脉沉细。中医病名闭经,证型阴虚瘀阻,病因病机肝肾阴虚兼瘀阻。望诊舌质淡红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有月经异常、腰腹痛、乳房胀痛、烘热汗出、视物不清、头痛、耳痒、睡眠差、大便溏稀、小便黄。切诊脉沉细。
闭经阴虚瘀阻肝肾阴虚瘀阻
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