周某,26岁,主诉胞衣不下1小时,少腹隐痛,恶露色淡,气力疲惫,精神委顿,脉象细微。中医诊断为胞衣不下(胎盘滞留),证型属虚寒,病因产时感受风寒,气血凝滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见恶露色淡、少腹隐痛,切诊见脉象细微。
胞衣不下气血凝滞气力疲惫
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患者女性,58岁。主要症状为右侧肢体麻木、口角流涎、语言不利、右上肢不能活动、右下肢沉重不灵活。动脉硬化性脑梗塞。右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上肢无主动运动,右下肢力弱,右侧巴彬斯基征阳性,右侧浅感觉减弱,眼底动脉硬化近级。血压170/110毫米汞柱。
脑梗塞肝阳上亢痰瘀阻络风池穴
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患者43岁,男性。主要症状包括左侧偏瘫、舌强、口眼歪斜、口角流涎、左肩下垂、左臂不能活动、左足外翻、肢体功能丧失。诊断为脑溢血后遗症左侧偏瘫。舌质淡,脉沉细。左侧肢体弛缓性瘫痪,病理反射未引出。病程50余天。
脑溢血后遗症左侧偏瘫肝阳上亢风痰阻络
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患者2岁,左下肢痿软无力,病程半年,自去年8月起发烧后遗留左下肢功能障碍。痿证,左下肢痿软不用,大腿内侧、外侧反射消失,脚心无知觉。
痿证肝肾亏虚气血不足
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患者,76岁,右腿外侧痛,夜间痛甚,遇冷痛剧,痛如风沙扑腿、如针刺皮肉,自上臀至脚跟窜痛,行走困难。舌澹、苔白,脉结代。病程由受风引起。中医病名:腿痛。证型:风寒湿痹。病因病机:风邪侵袭,寒湿阻络。望诊:舌澹、苔白。闻诊:未提及。问诊:疼痛剧烈,遇冷加重,夜间明显。切诊:脉结代。
右腿痛风寒侵袭血瘀阻络寒凝血滞
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5岁男童,右下肢痿软不能行走二个月,右腿比左腿长3厘米,右臀部肌肉明显萎缩,右腿至足发凉,肌肉松弛无力,舌质淡、苔白簿,脉细数。诊断为痿证,辨证为气滞经络,寒湿着留不去。
痿证气滞经络寒湿着留
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61岁男性,全身多关节疼痛、僵硬、变形20年,加重半月。类风湿关节炎。双肩关节、腕关节、指间关节、掌指关节、膝关节对称性疼痛、僵硬、变形,左膝关节肿胀明显,活动受限。血沉37mm/h,抗溶血性链球菌“O”90IU/L,类风湿因子212IU/ml,C反应蛋白60mg/L。
类风湿关节炎关节变形关节疼痛关节僵硬
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周某,男,16岁。鼻中出血,伴有发热咳嗽。病程近2个月。诊断为鼻衄。病因属风热蕴肺,上迫鼻窍,血热妄行。面色红赤,舌红苔黄,脉数。声音高亢,有热象。问诊提示发热咳嗽,病程反复。鼻衄反复发作,热象明显。
鼻衄肺热血热妄行风热蕴肺
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64岁男性,右侧腰部酸痛,不能俯仰,咳嗽时加重,遇寒痛甚。寒邪痹阻太阳经脉。右骶髂关节压痛。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。
腰痛寒邪痹阻太阳经脉
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患者52岁,男性。主诉右侧上下肢不规则不自主抽动,右手不能握笔写字,头部摇动,心情不适,烦躁不安。病程反复,持续2~3周后自止,近月复发。舌红无苔,脉弦紧。中医诊断为舞蹈病,辨证为肝气不舒,兼肝风内动。
舞蹈病肝气不舒肝风内动舌红无苔
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男,26岁,双膝部沉重疼痛,病程半年。主症为双膝沉重疼痛,伴胃脘胀满隐痛,食生冷后加重,大便稀软,腰酸。面色微晦,舌边齿痕,苔白滑,脉弦滑尺弱。诊断为着痹,病因病机为寒湿内侵。
着痹寒湿困脾肾虚胃胀痛
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患者男性,40岁。主诉患肢发凉、怕冷、麻木感,足部小腿酸痛3个月,行走时出现间歇性跛行。舌黯澹,脉涩。中医病名为脱骨疽,证型未明确提及。病因病机为情志内伤、肝肾不足、外受寒湿,导致寒湿凝聚经络,气血运行不畅。面色未提及,舌象为黯澹,脉象为涩。未提及其他四诊信息。
脱骨疽虚寒型血瘀型寒湿凝结
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2岁男性患者,主诉两下肢软弱无力,不能站立。病程为麻疹痊愈后出现。中医病名为痿证,证型为湿热证。面色潮红,舌红苔黄腻,脉细数。两下肢肌张力减退,腹肌弛缓,膝腱反射减弱,翻身困难,多汗。
痿证湿热证肌张力减退腹肌弛缓
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患者男性,40岁。主诉车祸后双下肢不能站立、行走,二便失禁两个月。双下肢无自主运动,肌张力低下,肌力为O级,感觉消失,膝腱反射、肛门及提睾反射均消失。舌红少苔,脉象弦细。中医诊断为瘫痪,证型为肝肾阴虚、任督不调型。病位涉及任、督二脉、肾、肝。
瘫痪肝肾阴虚任督不调
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妇,四肢厥冷,筋抽足肚坚硬,痛苦欲绝。浮中二部无脉,重按细如蛛丝,坚劲搏指。面色苍白,舌淡,脉细弱。四肢厥冷,筋抽,足肚坚硬。舌淡,脉细如蛛丝,坚劲搏指。
转筋四肢厥冷筋抽
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79岁,足膝酸痛,屈伸不利,病程20年。痹证,病因病机为风寒湿三气所乘,经络壅蔽,气血不行。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。
痹证腰膝酸痛气血不行
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黄某,69岁,右下肢发麻2月余,伴头晕、头痛、眼花。舌暗红边尖瘀,舌苔厚,脉弦滑。诊断为腰腿痛(虚型),属外经病,因麻而无力,为虚型。病位在腰,涉及肾俞、秩边、飞扬、阳陵泉等穴位,症见右下肢足大趾背伸力弱,右腿和臀部肌肉松软,右临泣、右秩边压痛明显。
腰腿痛肾虚肝阳上亢络阻
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患者女性,50岁。左侧踝跟部肿痛2个月,加重1周。主症为左侧踝部肿胀不适,跟部疼痛,活动时加重,无发热。既往有月经不调史。左踝部红肿,表面皮肤绷紧、光亮,丘墟、昆仑、照海、申脉处压痛阳性。中医诊断为痹症,证型为肝肾亏虚。舌象未提及,脉象未提及。
痹症肝肾亏虚踝肿痛
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男,64岁,头重脚轻,走路欠稳,舌强语蹇,口角㖞斜,右半身不遂,纳少,便秘,舌红苔薄黄,脉弦劲有力。肝阳上亢,阴虚阳亢,中风偏枯。
中风偏枯肝阳上亢阴虚阳亢肢麻
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26岁男性,鼻塞流清鼻涕3年,油烟刺激诱发,味觉正常,清黏样鼻涕,鼻下甲充血水肿,过敏性鼻炎诊断,鼻腔通气尚好,舌象未提,脉象未提,外感风寒与内伤七情未明确提及,证型未明确,病名明确。
过敏性鼻炎肺气虚弱鼻甲充血
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