患者腰部疼痛1个月。腰部酸痛不适,有紧箍感,受凉或劳累后加重,活动后可减轻,不敢久坐,夜间影响睡眠。面色少华,舌质淡,舌苔白。脉弦有力。中医诊断为痹证,辨证为风寒湿邪侵袭,遏阻太阳筋脉,气血凝滞不畅,经筋络脉不通。
腰肌筋膜病风寒湿邪侵袭气血凝滞不畅经筋络脉不通
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男,右后半侧头痛1周,痛处不移,遇寒加重,得温则减。舌质澹,苔薄白,脉浮紧。头痛(枕神经痛),风寒型。后头部皮肤痛觉过敏,枕大神经出口处有压痛点。病位在膀胱经,病因风寒外袭,病机为风寒客于膀胱经,经络阻滞。
头痛风寒膀胱经
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杨某,女性,16岁。右踝关节疼痛1天。右踝关节瘀紫肿胀,足不能履地。舌苔薄白,脉浮紧。右踝关节扭伤。外伤性疾患,属中医伤科学范畴,因穿高跟鞋行走不慎致扭伤,气滞血瘀,肿胀疼痛,活动受限。
右踝扭伤气滞血瘀
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李某,63岁,男性。腰痛绵绵,遇寒湿或活动加重,伴右腿疼痛麻木,夜间尤甚。腰椎骨质增生,坐骨神经痛。腰阳关穴压痛明显,舌质澹,苔薄白腻,脉沉紧。肝肾亏虚,寒湿侵袭,气血瘀阻。
腰椎骨质增生坐骨神经痛肝肾亏虚寒湿侵袭
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男,23岁,左下肢疼痛3个月,加重半月,昼轻夜重,得热则舒,动则痛甚,伴下肢拘急。舌质淡紫,苔白,脉弦紧。痛痹,病因病机为风寒湿邪侵袭,寒气偏胜。
左下肢痛痛痹风寒湿邪寒胜
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患者62岁,男性。主诉高血压病史五年,突发右半身不遂,头痛,无恶心呕吐。中医诊断为中风,病因病机为肾精亏损,肝阳上亢,肝风内动,髓海空虚。望诊见面色苍白,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示高血压病史及性交后发病。切诊示脉象未提。
中风高血压肝阳上亢肝风内动
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患者男性,37岁。主诉突然昏仆于地,不知人事,持续数小时。左侧偏瘫,上肢不能抬举屈伸,手无握力,下肢不能行走,口眼㖞斜,语言口齿不清。舌质澹红、苔薄白,苔根稍腻,舌体偏左。脉弦滑。中医病名风痰阻络,证型风痰阻络。病因病机为风痰阻络,痰湿阻络。望诊见舌象异常,闻诊未提,问诊见偏瘫、口眼㖞斜、语言不清,切诊脉弦滑。
中风风痰阻络血虚痰湿
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患者女性,47岁。主诉腰背部疼痛伴活动受限3天。中医诊断腰痛,证型气滞血瘀。腰椎棘突及椎旁压痛,叩击痛,腰背部疼痛,肌肉痉挛,腰部功能活动障碍。嵴柱生理曲度存在,向右轻度侧弯,呈圆背样后凸畸形。脉象未提及。舌象未提及。
急性腰扭伤气滞血瘀
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患者40岁,男性,主诉排尿不畅,茎痛,尿短赤。右腰部及右下腹疼痛,时轻时重,痛向外阴放射。脉细数,舌苔白腻。中医诊断石淋,病因病机为湿热互结,瘀沉尿道。
石淋湿热互结瘀阻水道肾气不足
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患者男性,33岁。左半身瘫痪半月余。面色红润,舌面薄黄而腻,边尖略赤。左侧额部皱纹及鼻唇沟消失,眼裂能阖而不紧,张口偏向右侧,伸舌向右斜。左侧上下肢肌肉松缓,张力为零,手足背轻度肿胀。脉弦略数而有力。中医诊断为中风(脑血栓),痰湿郁阻型。
中风痰湿郁阻肝风内动言语蹇涩
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男,62岁,左侧腰腿部疼痛伴活动受限1个多月。腰痛病,气滞血瘀型。舌质黯澹,苔薄黄。脉两寸沉,左关沉弦,右关虚大,两尺脉弦涩而长。腰背部酸痛,活动受限,双下肢放射性疼痛及麻木,左侧直腿抬高试验50°,跟臀试验(+),腰背部棘突及椎旁肌肉压痛(+),L3—S1椎间盘向左后方突出,嵴神经根受压明显。
腰痛病气滞血瘀心气不足肾气不固
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患者3岁,男性。高热、咳嗽、喘息7天,失语,右侧偏瘫半天。麻疹未出全,继发肺炎,中毒性脑病。昏迷,瞳孔缩小,对光反射迟钝,双肺干湿啰音,右侧上下肢偏瘫,巴氏征阳性。舌质红,苔黄,脉弦滑。面赤,口眼向左斜,呼吸急促,鼻翼扇动,皮肤发热。舌强言謇,失语,右侧瘫痪。体温38℃至39℃,精神萎靡,面目浮肿,心跳不规则。喘促,嗜睡,不能进食。舌红,苔薄黄,脉滑。
麻疹并发肺炎中毒性脑病肺热痰热
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男,49岁。左下肢疼痛一月余,伴麻木胀感,腰至足串痛,不能行走。病程二年,因骑摩托车受风寒致下肢不适,活动后缓解。体征示直腿抬高试验阳性,坐骨神经有明显压痛。辨证为风寒袭络,筋脉阻滞。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。
坐骨神经痛风寒袭络筋脉阻滞
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女,49岁,下肢疼痛3周。糖尿病病史3年,伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L,尿糖(+++)。舌暗,脉细。中医诊断消渴,证型气阴不足,脉络瘀阻。舌暗,脉细。
糖尿病气阴不足脉络瘀阻口渴
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患者年龄60岁,男性。主诉帕金森综合征病史6年余,病情恶化1周,表现为神志钝呆、不能语言、小便失禁、吞咽困难、上肢肌张力高、发热。舌红绛少津,脉细弱而数。中医诊断为震颤麻痹(帕金森综合征),病因为肾阴亏虚,阴虚火旺,浮阳上越,病机为脾胃虚弱,气血亏耗,筋脉失养,颅脑缺血缺氧,病位在肾气虚,膀胱失约。
帕金森综合征肾阴虚阴虚火旺浮阳上越
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男,58岁,右腿抽痛三个月,病程三个月。主诉右腿抽痛,疼痛自左腰嵴向后外侧串至足外踝,腰腿怕冷,睡眠时右侧卧不痛,左侧卧则痛,站立时直腰、向左弯腰则串痛至左足。舌苔薄白,脉沉细。证系肾虚于内,感受风寒,痹阻经络。局部压痛于腰4左夹嵴、大肠俞、环跳、光明。直腿抬高试验30°。腰骶椎间向左侧叩痛,腰椎轻度左突,左腿直腿抬高60°,双跟腱反射减弱,左克尼格试验(+)。
腰腿痛肾虚风寒经络痹阻
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李xx,女,55岁。突然昏仆,左侧上下肢体剧烈抽搐,口吐血沫,神志昏迷,抽搐频繁发作。痫证。痰火实盛,肝风鹅张,上蒙心窍,横窜筋络。面色晦暗,舌苔黄腻而灰,脉滑数,弦劲有力。神志不清,定人定向丧失,口角抽动,左上下肢瘫痪。项背强直,角弓反张,头向左侧歪斜,目向左上凝视,左上下肢急剧抽搐,口中呃呃作响,涌出大量粘沫。大便数日未行。
痫证痰火实盛肝风内动热痰上蒙
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患者男性,40岁。双下肢麻木、酸胀,足趾痛,寒冷季节易复发。双下肢冷,足趾皮色紫暗,下午及夜间疼痛。舌质红有瘀点,舌苔白腻微黄,脉沉细而濡。中医病名脱骨疽,证型为脾肾阳虚,寒湿凝滞,郁而化热,瘀热阻络。
血栓闭塞性脉管炎脾肾阳虚寒湿凝滞瘀热阻络
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男,48岁,右侧肢体麻木乏力,语言不清,病程一月。中医病名:中风后遗症,证型:痰浊阻滞经脉,病因病机:痰浊阻滞经脉,气血不达肢体。形体较胖,神志清楚,右侧肢体偏瘫,感觉迟钝,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。
高血压中风后遗症痰浊阻滞气血不达
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患者男性,52岁。腰背部左侧疼痛1周,腰部呈弯腰前屈被动体位,直立困难,引及左下肢牵掣作痛,行走功能受限。腰4、腰5棘突间及左侧旁压痛,直腿抬高试验左侧阳性,加强试验阳性,“4”字试验阳性,左侧膝腱反射下降,下肢肌力左侧Ⅳ级。腰椎活动度受限,前屈50°,不能直腰,左侧屈10°,右侧屈15°,左旋转10°,右旋转15°。腰椎MRI示腰2~骶1椎间盘变性伴向后突出,腰3~腰4左侧椎间孔处异常信号,考虑髓核脱出。腰椎X线片示腰椎棘突右偏,微左侧弯,腰4~腰5椎间隙变窄,骨盆右侧高,腰椎曲度消失,呈全弓型。诊断为腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症椎间盘退化腰椎曲度消失脊神经受压
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