暑温

64岁男性，畏冷发热，头痛无汗，口渴烦躁，周身关节疼痛，四肢末梢冷，小便短赤，大便2日未解，舌尖红、苔根黄厚而干，脉浮紧数。暑温，暑热内袭、寒邪外束、卫气同病。舌尖红、苔根黄厚而干，脉浮紧数。

三十岁男性，暑温兼泄泻，病程逾两旬。每日泄泻十余次，心中发热懒食，周身酸软无力，时怔时忡，小便赤涩发热。左脉微弱，右脉重按颇实，搏近六至。暑热郁于阳明之腑，肝肾气化不舒，致小便不利而大便泄泻。

患者40岁，男性，主诉暑温持续20天，病情逐渐加重。身大热，舌苔黄，脉滑数，大便六日未行，夜不成寐。湿热搏结于胃肠，化燥伤阴，炼液酿痰，形成痰热蕴结肠府之证。

患者年龄2岁，女性。高热、嗜睡、呕吐3天，抽搐1天。热入气营，肝风内动。高热39.8℃，神志昏迷，颈项强直，瞳孔对光反射迟钝，呼吸急促，脉搏快。舌红，苔黄腻，脉数。脑脊液检查异常，血常规提示感染。流行性乙型脑炎重型。

女，42岁，发热谵语1天，体温39.5℃，头痛项强，呕吐，大便燥，小便赤，舌赤苔黄，脉浮数。暑温（暑入阳明），发热谵语，烦渴，头痛项强，呕吐，大便燥，小便赤，舌赤苔黄，脉浮数。

女性，38岁，持续高热旬日，体温39~40℃，畏寒，口渴咽干，有汗，全身酸楚，无胸痛咳嗽。舌红苔薄黄腻，脉滑数。暑温，暑热外侵，兼有湿阻。

15岁男性，发热4~5天，体温39.7℃，头晕恶心，呕吐颈强，神昏谵语，大便2日未通，舌绛苔黄厚，小便短少，脉沉滑濡数。暑温湿热逆传心包。舌绛苔黄厚，脉沉滑濡数。神志转清，体温正常，舌微黄质红，脉濡滑。身热已退，舌苔已化，浮而略黄，脉濡滑且弱。

15岁男性，发热4、5天，近2日加重，体温39.7℃，伴恶心呕吐、头晕、项强、神昏谵语、大便2日未解、小便短少。舌绛苔黄厚，脉沉滑濡数。暑温湿热逆传心包。湿热阻滞，气机不畅，郁热日深，热蒸湿浊，痰热内闭心包，腑气不通。

13岁女性，流涕、喷嚏、壮热，病程自2004年6月17日至6月19日。病毒性脑炎，暑温，邪陷心包，气营两燔，热盛动风。舌质绛，苔白厚腻浊，脉洪大弦数，四肢厥冷。神昏谵语，呼吸气粗，声音洪亮，抽搐频繁，体温持续不退。

患者年龄11岁，男性。主诉发热2周，主要症状为发热、头痛、烦躁、口渴欲饮，体温最高达41.5℃，伴头痛项强、烦渴引饮、惊厥、嗜睡、便闭。面色赤红，舌质红绛，苔黄燥，脉洪大滑数。中医诊断为暑温，证型为暑热之邪侵入气营，热炽津伤，风火相扇，热扰神明。

男，高烧，呕吐，头项强痛，病程两天。高热，神昏谵语，身热大汗，烦躁不宁，痰鸣气喘。舌赤，苔黄，脉洪数。乙脑（暑温）。外感暑热邪气，邪热亢盛，内陷心包，痰热壅肺。

患者壮热无汗，烦躁不宁。暑温郁而不达。面色红，舌红苔黄，脉数。暑热内郁，邪伏气分。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为面肿、足浮、身热、烦躁、皮肤枯燥、舌质滑、脉细弦。病程较长，病后复病。中医病名为暑温，证型为暑湿毒结，病因病机为暑风乘虚袭入，风火相煽，暑湿之邪乘袭。望诊见颐赤耳红、面肿足浮、舌苔滑。闻诊未提及。问诊见病后复病、体弱、曾发游风赤丹。切诊见脉弦数、脉细弦、脉细数。

3岁男童，突发发热、头痛、呕吐，病程6天。神志昏睡，手足抽搐，颈项强直，角弓反张，目斜视。面色苍白，目光少神，舌尖绛赤，苔薄白少津，脉滑数有力，指纹青紫射透二关。体温38.9~40℃，呕吐、烦躁、汗出不透，大便秘结，尿深黄。暑热之邪致病，属暑温证。

患者年龄24岁，男性。主诉发热3天。主要症状包括持续发热、头痛、咽痛。舌红，苔厚而干，脉数。咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，上覆脓苔。中医诊断暑温（卫气同病）。病因病机为暑热病邪为患，暑乃火热之邪，传变迅速，侵犯人体后多入气分，见壮热、汗多、口渴、脉洪数等阳明气分热盛证候。

4岁男性，失语，左上下肢瘫痪，病程3个月。神志清楚，左下肢瘫痪，肌力0级，肌张力增高，脊柱侧弯，两下肢交叉呈剪刀步。脉象稍数，舌质澹，苔薄白。暑温（流行性乙型脑炎），证属暑湿内蕴型。

患者年龄28岁，男性。主要症状为头痛发热、昏迷嗜睡、呕恶、惊厥。病程骤起，神昏六天，时有呕恶，喉间痰声漉漉，偶有抽搐，大便五天未解。舌苔薄腻而浊，脉滑带数。证属暑温为患，痰热内伏，邪入厥阴，蒙蔽心包。

15岁男性，发热4~5天，体温39.7℃，头晕恶心，呕吐颈强，神昏谵语，大便2日未通，舌绛苔黄厚，小便短少，两脉沉滑濡数。暑温湿热逆传心包。舌绛苔黄厚，脉沉滑濡数。

7岁男童，发热头痛5天，恶寒，头痛剧烈，呕吐，心烦，口干渴不欲饮，体温39.2℃，恶风畏冷时而，二便如常，脉浮数有力，舌红，苔薄白腻。诊断暑温，辨证暑热挟湿，外邪郁闭，卫气被遏。

13岁女性患者，主诉恶寒发热、头昏头痛，病程3-4日，渐至神志昏迷。中医诊断暑温，病因病机为暑热之邪羁留不化，心脾火炽，上攻于舌，肝肾阴伤。望诊见舌体伸出口外，舌绛尖刺，苔黄少津；闻诊未提及；问诊见神志昏迷、舌体伸出口外、颈部强直、肢体抽搐；切诊见脉细弦而数，后转为细数。