月经紊乱

女，50岁，情绪易激动，月经前后无定期（2年），精神紧张时口唇麻木，四肢颤抖，眩晕耳鸣，心慌胸闷，手足灼热，口干渴不欲饮，便干。舌质澹红，苔白腻，脉沉弦细。肝阴虚，肝郁气滞。舌质澹，苔薄白，脉沉弦细。

患者女性，47岁。主诉月经紊乱、烦躁、面黄乏力、双手瘀胀、胸闷胁痛、潮热自汗、急躁易怒、纳差便秘、下肢沉重。舌质偏红，舌苔薄腻，脉弦细。证属肝郁脾虚。

女性，30岁，月经紊乱10年，周期15～50天，伴头晕头闷、急躁易怒、腰膝酸软、经行不畅、经期头晕腰痛甚。形体消瘦，舌红苔薄白，脉细弦。证属肝郁肾虚，冲任不调。

女性，49岁，月经周期紊乱，情绪易激动，失眠多梦，记忆力减退，神疲倦怠，腰酸肢冷。舌胖大，苔白滑，脉细弱。辨证为肾阳虚。

女性，29岁，病程1年余。主诉颈部逐渐粗大，心悸、烦躁。症状包括脉搏加速、多食善饥、两目发胀、怕热多汗、头昏、多疑、疲乏无力、月经行期无定。舌苔薄黄，脉弦数。颈部肿大。中医诊断为瘿瘤，辨证属情志郁结，气血瘀滞。

53岁女性，主诉头昏胀痛、双手足清冷、双腿足酸软、腰膝酸软、左侧肢体麻木疼痛、月经紊乱、面部烘热潮红、汗出心慌、性情急躁、睡眠欠佳。病程2年余，属原发性高血压。中医病名高血压病，证型阴虚阳亢、痰火内盛，病机肝肾不足，阴虚及阳，气血失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头昏胀痛、四肢清冷、腰膝酸软、肢体麻木、月经紊乱、烘热潮红、汗出心慌、性情急躁、睡眠欠佳，切诊未提及。

女，50岁，主诉月经紊乱，经量多少不一，周期不定，心慌气短，惊悸胆怯，失眠多梦，抑郁悲观，腰脊酸软。舌淡红，苔薄，脉沉细。辨证为心肾气虚，奇经失养。

女性，45岁，月经周期紊乱，经血时通时闭，经量时多时少，头面部烘热，性情激燥易怒，失眠多梦。舌红苔白，脉弦数。辨证为经气逆乱。

患者年龄28岁，女性。主诉包括头痛、头晕、失眠、记忆力减退、月经紊乱。病程发展为鬓角斑秃，继而全身毛发脱落。中医病名为油风，证型为肝肾不足。病因病机为过度疲劳导致肝肾亏虚。望诊见面色晦暗，舌质淡，舌苔薄。问诊提示病史与精神压力相关。切诊脉象细弱。

患者25岁，月经紊乱，短则30天，长则60天一行，经前乳胀，经行腹痛，量中等，有血块，基础体温单相。肾亏肝郁，血行不畅，冲任失调。肝肾不足，脉络不通，不能受精成孕。乳胀减轻，痛经依然，输卵管不通。基础体温呈双相。肝郁气滞，输卵管不通，肾虚血亏，经行无定期。

患者47岁，主诉经乱伴头晕、心慌、少寐、烘热汗出1年，加重5个月。月经6~7天/21~24天，经量少、色暗红、质黏稠、有小血块，伴腹痛、乳胀、腰酸，带下量多、色黄、腥秽。月经9月未至，小腹时有胀楚不适。既往有乳腺小叶增生及附件炎病史。性激素检测示FSH 50.60mIU/ml, LH 21.76mIU/ml, 血浆雌二醇E2。中医诊断为肝肾不足，气血两虚。

女，41岁，胸闷心悸，抑郁寡欢，心烦失眠，面色不华，月经紊乱，经前乳房胀痛，舌红，苔薄白，脉弦细。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，血行不畅，心失所养。病程2年，病因与情志有关。

女性，48岁，月经周期紊乱，经量少，面部烘热潮红，汗出心慌，头部跳痛，性情急躁，记忆力减退，睡眠不佳。阴阳失调。肝肾阴虚，冲任失调。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄。脉细数。

45岁女性，双下肢至踝部浮肿近3年，行经期加重，朝轻暮重，月经周期紊乱，量时多时少，腰酸，夜寐耳鸣，神疲气短，纳差，舌红少苔，脉细弱。辨证属肝肾阴虚，脾气不足。

女，47岁，周身疲乏2月，面部烘热，头胀痛，多汗，忽冷忽热，性情急躁，胸闷，心悸，便秘，月经紊乱半年，舌质红，苔薄白，脉弦细。证属冲任虚损，肝肾不足，肝阳上亢，阴阳失调。

女，52岁。心悸阵发性发作2年。心悸阵发性发作，烘热感，易出汗，口干喜饮，双目难睁喜凉，气短，睡眠差，大便略干，小便黄，月经紊乱。舌红苔黄，脉数。中医诊断心悸阴虚火旺。

51岁女性，月经紊乱，间隔3~4月来潮一次，或一月两潮，伴头晕失眠，反复热气自下上冲，面红汗出，心烦易怒，腰膝痠软。脏躁，肝肾阴虚型。舌质红，少苔，脉弦细。

女，46岁，月经紊乱两年，头晕耳鸣，心悸心慌，烦躁盗汗，纳少腹胀，四肢欠温，腰痠乏力，面色少华，舌稍红，苔白，脉细弱，证属阴阳两虚

32岁女性，主诉婚后5年未受孕，眩晕耳鸣、手足心热、低热自汗、性情急躁易怒、头痛失眠、胸闷胁痛、口苦咽干、大便秘结、月经紊乱量少。舌质红无苔，脉弦数。中医辨证为阴虚阳亢。病因病机为肾阴亏损，精血亏少，冲任不足，血海空虚，肝阳上亢。

女性，中年，精神疲乏，头晕目眩，腰膝酸软，下腹及阴部寒冷，无性欲，带下清稀如水，月经紊乱，色澹质稀，小腹空坠，面色苍白，眼眶黯黑浮肿。肾阳亏损。面色苍白，舌淡，脉沉迟。