月经紊乱

王某，34岁，月经周期紊乱，经期5～7天，经色淡质稀。经前腰凉酸楚，小腹胀，乳房胀痛，情绪易激动，善怒，纳呆。舌淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为月经先后不定期，证属肝郁气滞，脾肾阳虚。

女，45岁，月经紊乱1年，周期不定，经量少，色紫黯，有血块，伴面部烘热、头晕、耳鸣、烦躁易怒、善太息，胸胁胀满，纳差，眩晕。绝经前后诸症，肝郁型，肝郁气滞、阴虚肝旺。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。

患者46岁，女性，主诉少腹右侧有块按之作痛3月余，月经紊乱，经期延长，量多有块，疲乏不堪。中医病名：癥瘕，证型：瘀血内结，病机：瘀血留滞成癥瘕，瘀血阻于冲任胞宫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊：月经紊乱、经期延长、经量多有块、疲乏。切诊：脉弦滑细数有力。

35岁女性，主诉子宫肌瘤6年，月经周期紊乱，经量多色红有血块，腰脊酸楚，腹闷痛，神疲气乏，情志抑郁。中医诊断症瘕，证属气滞血瘀，瘀痰郁结，积聚胞中。妇检子宫后位，宫体如妊娠2个月大小，质硬，触及3个约2厘米结节。

女，21岁。畏光怕晒，两颧潮红呈蝴蝶形，眩晕耳鸣，腰腿酸痛，关节剧痛，肌肉掣动，全身疼痛无力，午后发热，烦躁不宁，胸闷乳胀，咽干口苦，脱发，月经紊乱、量少。肝肾亏损、阴虚内热。形体瘦弱，两颧部蝶形红斑，声音低微，头发稀疏。尿蛋白(++)、红细胞(++)、白细胞(+++)。

陈某，女，36岁。面部浅色斑数月，色斑暗滞，面浮胖，体偏肥，身体滞重，思睡，白带多，月经紊乱，经血有块，经前小腹痛。舌澹红，苔白腻，脉濡缓。诊断为雀斑。证属痰瘀互结，络脉阻滞。

患者47岁，女性。月经紊乱，量少色红，头晕耳鸣，心烦易怒，夜寐多梦，纳少便燥，口干，身有蚁行感，眼干，烧灼感，无眼泪，畏光视物模糊。肝肾两虚。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。双眼球结膜干燥，角膜卷丝状浸润。

女性，20岁，月经周期紊乱，经期延长，阴道流血8天，出血量多，色鲜红，伴头晕乏力，面色欠华，右下腹隐痛，大便溏烂，血色素80g/L。脾肾气虚，冲任失固。舌象未提及，脉象未提及。

女，24岁，月经紊乱5年，停经1年多。体丰，咳嗽痰多，喜热饮。舌质淡体胖，苔白润而滑，脉滑利。痰湿阻滞胞宫，肾阳不足。

患者30岁，女性。月经紊乱，时而淋漓不尽、时而闭经。体形肥胖，脸上痤疮呈红斑样，体毛较多，毛发浓密，皮肤粗糙，很少出汗，双手皮肤皲裂。多囊卵巢综合征。体征包括皮肤粗糙、少汗、痤疮、肥胖、体毛多。脉象未提及。舌象未提及。病程未明确描述。

患者51岁，女性。主诉子宫肌瘤十余年，月经周期紊乱，量多，伴头晕口苦、失眠便秘。舌苔薄黄腻，边有齿痕，脉细滑数。中医诊断为症瘕，证属气阴两虚，痰气郁结。妇科检查子宫肌瘤如孕八周大小。

患者月经量多，经期紊乱，经量特多，淋漓不尽，赤白带下，口鼻干燥，身燥，下肢尤甚，夜晚燥甚难眠，耳鸣，大便溏。舌质澹，苔薄，脉右沉细、左细数。诊断为漏下。病机属冲任失调，脾肾两虚，虚火内扰。舌红，苔薄，脉细。

患者29岁，女性，婚后三年未孕。月经紊乱，经前少腹胀凉，经血紫暗有血块。舌质暗紫，舌苔薄白，脉沉涩。证属气滞、血瘀、宫寒。舌质暗紫，舌苔薄白，脉沉涩。

女，53岁。月经紊乱，一月两次，或两月不潮，伴有头晕耳鸣，胸闷，夜间汗出阵阵。舌边齿印，苔薄黄，脉细。诊断为阴阳失调，心肾不交。

女，48岁，月经紊乱，性情急躁，心烦易怒，心悸失眠，烦热阵作。舌偏红，苔薄黄，脉弦细。中医病名属更年期综合征，证型为肝郁气滞，病因病机为天癸将绝，肝郁气滞，疏泄失职，气血不和，神失所养。

女，18岁，月经紊乱，经血淋漓不净4个月。月经时多时少，绵绵不断，色暗，夹有血块，腰痛，小腹下坠，白带多，口干思饮，手足心热，大便偏干。舌尖红，脉弦滑。阴虚火旺，热扰冲任。舌胖澹，脉沉细滑。舌澹红，脉沉细。脉弦滑。

患者年龄20岁，女性。主诉发作性头痛6年，剧烈胀痛，持续5至12小时，伴恶心呕吐，多梦，记忆力差，脾气急躁。月经紊乱，近期闭经，乳房发胀，口干，舌尖红，苔薄黄，脉弦细略滑。中医辨证为肝火上炎，痰火相结，上扰清窍。望诊见舌尖红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头痛、恶心、多梦、月经异常、口干。切诊见脉弦细略滑。

患者25岁，女性。月经紊乱7年，经期前后不定，量多或少，伴闭经。经前经中少腹剧痛，曾有晕厥。形体丰腴，面色苍白，神情疲惫。舌体淡红，舌边尖红，苔薄白，脉细。诊断为无排卵型功血，肝肾亏损，虚瘀挟杂，冲任失调。

女，27岁，精神抑郁，心烦易怒，经行吐衄三年。经期紊乱，经行腹痛，量时多时少，有血块，齿衄鼻衄。面红，舌尖红，边有瘀点瘀斑，薄黄苔，脉涩略弦。气滞血瘀证。

女性，35岁，主诉健忘、失眠、头痛、闭经，病程半年。中医病名未明确提及，证型为肝郁不疏，三焦气滞，病因病机为情志不遂致气机郁闭。面色红润，舌红，苔薄黄乏津，舌象板滞，脉细弦。头痛位于太阳穴，时作时止，月经数月未潮。