月经量少

17岁女性，主诉虚汗、胸闷气短、心悸气短、形寒肢冷、多梦、食欲欠佳、月经量少色淡、经前鼻衄、经期小腹隐痛。中医诊断为心阳虚，血失统摄。望诊见面色苍白，舌淡。闻诊无特殊描述。问诊见病程1年，症状渐进加重，有外感史，经前鼻衄，月经不调。切诊见脉弱。

患者年龄23岁，女性。主诉胚胎停育史3次。症状包括神色疲倦，面色无华，口唇色淡，言语声低，月经量少，体倦乏力，手脚发凉，易感冒。舌淡，苔薄白，脉细。辨证为气血两虚。

30岁女性，面色暗，四肢乏力，肌肤粗糙，月经后期量少色紫黑有血块，经行腹痛。舌质暗，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断瘀血阻滞胞脉。

患者24岁，女性。主诉月经量逐渐减少，后期45~60天一潮，经色变澹，继而呈澹黄色水，近半年无月经，仅黄水周期性出现。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为血虚经闭。病因病机为血虚精亏，经脉失充，气虚无力推动，虚而致滞。证型为血虚。四诊信息包括舌质澹、苔薄白、脉细。

患者女性，41岁。情绪难以自控6年，加重半年。情绪低落抑郁，疑心重，易怒，欲自杀，头晕，头发白，牙齿松动，怕冷，纳欠佳，大便黏滞，小便黄，月经量少，经前腹痛。面色黄暗，有褐斑，形体偏瘦。舌质澹红、偏暗，苔厚腻微黄，舌体偏瘦。脉沉弦。中医诊断为郁证，证型为痰浊阻滞，气郁血瘀，阴虚火旺。

患者38岁女性，月经量少持续半年。主症为行经1-2日，点滴而下，伴小腹坠胀痛、腰膝酸软、头晕耳鸣、视物模糊、面色暗淡、乳房胀痛。舌淡黯有瘀斑，苔薄白，脉沉细。中医诊断为月经量少，证属肾虚血瘀，病机为情志不舒、肾精亏虚、气血运行不畅。

患者年龄31岁，女性。主要症状为经常头痛，冬天手凉，胃肠功能弱，经常腹泻，经量少，子宫内膜偏薄。病程中曾行人流手术，支原体阳性，抗精子抗体阳性，输卵管左侧不通，右侧伞端粘连。中医诊断为脾虚胃弱，寒湿阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头痛、手凉、腹泻、经量少、经期短，切诊未提及。

患者22岁，女性。月经稀发4年，初潮13岁，周期正常，2007年起月经周期延后，经量减少，色淡暗质稀，2011年末次月经点滴即净，现2月余未潮。身体消瘦，四肢体毛长，额头痤疮密集，烦躁，乳房作胀，多梦，大便干。舌淡黯，苔根厚腻，脉弦细。中医诊断为月经后期，证属肾虚肝郁，气滞痰湿。B超示双侧卵巢多囊样改变，血清性激素提示LH/FSH升高。

女性，27岁，月经量少，不孕，病程2年。月经周期30~40天，经量少色暗夹血块，痛经，带下量多清稀，腰痛乏力，畏寒手足不温，小腹凉，大便稀溏。面色少华，舌质淡紫微胖有齿印，苔薄白，脉沉细尺弱。中医诊断为月经量少、不孕症，证属肾脾阳虚，寒凝胞宫。

女，35岁，腰痛多年，加重3个月。腰痛伴右腿后、外侧放射痛，坐起困难，乏力，月经量少。舌澹，苔薄白，脉沉细。气血亏虚，肾虚，筋骨失养。

患者46岁，女性。精神恍惚，悲伤欲哭，持续3月余。既往有心情不舒、叹息、流泪，月经量少，色暗红，无血块。近期出现精神恍惚，无故悲伤欲哭，噩梦纷纭，易惊醒，口干口苦，睡眠欠安，欲哭不止，面色少华，心悸，月经量少，色紫黯，有血块。舌质澹，苔薄白，脉细。中医病名脏躁，证型肝郁气滞，心神失养。病因病机肝郁气滞，心神失养。望诊面色少华，舌质澹。闻诊无特殊。问诊有精神恍惚、悲伤欲哭、口干口苦、睡眠欠安、月经量少、色紫黯、有血块。切诊脉细。

患者女性，42岁。反复周身起风团5个月余。主要症状为周身红色风团，瘙痒剧烈，多在1日内消退，伴心烦急躁。平素工作劳累，胸胁胀满不舒，多梦易醒，月经量少有血块，色暗。舌质红，苔白。脉左沉弦，右沉。中医诊断为瘾疹病。证型为肝郁生风，血热扰心。

患者36岁，女性。胃脘胀痛，饭后及晚间加重，心下痞，觉有肿块，呃气矢气则舒，月经量少色黑有凝块伴小腹痛。舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦小带涩。中医病名为胃脘痛，辨证为脾虚气滞，血瘀阻络。

患者28岁，女性。主诉婚后2年未孕，既往盆腔炎已治愈，宫颈糜烂，子宫肌瘤，左侧输卵管梗塞，右侧输卵管粘连。精神疲倦，面部痤疮，喜温饮，怕冷，腰冷，手足冰凉，经期腰腹痛，月经量少，带下色白量多，易感冒，干咳，眠浅，夜尿1次，大便干结。舌淡、苔薄白，脉沉细。中医诊断不孕症（宫寒不孕），辨证属阳虚寒凝，络脉瘀阻。

患者30岁女性，主诉耳鸣2年余。耳鸣如蝉，偶头晕，面色不华，色斑多，怕冷，手脚冰冷，纳呆，眠差，大便不成形。舌质红，有齿痕，苔薄黄。脉弦滑数。中医诊断耳鸣、不寐。辨证脾胃虚弱，清阳不升。

女，42岁，面部色素沉着1年余，伴神疲、失眠、月经量少色淡。舌淡，苔白，脉细。诊断为黄褐斑，证属气血虚弱。病机为气血虚弱，不能上荣于面部，皮肤失于濡润。

患者30岁，主诉痛经半年，月经量少色暗夹血块，经期延后7d以上，近3个月出现头晕口苦、腹胀腹痛、纳差、两胁窜痛、急躁易怒、形体瘦弱、面色晦暗有斑。舌暗苔黄，脉弦细。辨证属气滞血瘀。

患者46岁，女性。咽喉肿痛，舌体溃破点疼痛，发热倦怠，腹胀，月经先期量少色红，舌质偏红，苔薄黄微腻，脉沉细略数。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，口腔颊部及舌上有小溃烂点。辨证为湿热蕴毒，阴液亏虚。舌质偏红，苔薄黄微腻，脉沉细略数。二诊见舌质转澹，边缘齿痕较深，脉沉细。三诊见脉濡数。四诊见舌澹苔薄白，脉沉弱。

患者女性，30岁。婚后4年未生育，月经后期，周期延长，婚后行经次数减少，停经两年。形体肥胖，浮肿，腰腿酸软，畏寒肢冷，眩晕恶心，大便溏薄，小便清长，白带夹血。体重由48kg增至75kg。脉沉而濡滑，舌质澹，苔白腻。诊断为原发不孕，辨证为脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚，肾精不足，命门火衰，水湿泛溢，气血生化无源，冲任失养。

女性，37岁，咽部干涩痒痛4年余。咽中热痛，痒引咳嗽阵作，口干思冷饮，饮冷则胃脘不适，纳佳，眠梦多。手足冷，掌心热，月经量少色暗，经期长，小腹发凉。舌暗淡，苔白，有染苔，脉细弦稍数。寒凝血瘀，冲任失调。