木瓜+气血不足

13岁男性，主诉风湿痹证，左脚膝关节疼痛2个月。左脚膝关节疼痛，膝以下冷，右腓肠肌稍萎缩，跛行，头昏，面色无华，舌苔白黄润滑，脉细弱。中医病名风湿痹证，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊面色无华，舌苔白黄润滑。闻诊未提及。问诊有左脚膝关节疼痛、膝以下冷、右腓肠肌萎缩、跛行、头昏。切诊脉细弱。

患者61岁，女性，反复嗳气5年，再发3月余。主症为嗳气、胃脘嘈杂，得食则舒，口中黏腻，纳欠，寐欠，大便艰涩，小便黄。中医病名呃逆，证型脾虚气滞、湿热内蕴、兼夹痰瘀。望诊见舌暗红，舌下络脉增粗、迂曲，苔白厚、浊腻。闻诊无特殊。问诊见纳欠、寐欠、大便艰涩、小便黄。切诊脉沉弱。

10岁女性患者，主诉指甲生长停滞1年，伴神困嗜睡、肢倦乏力、双膝关节冷痛、纳谷呆滞。面色萎黄，两目乏神，爪甲薄脆色夭，舌澹苔白，脉细弱。辨证为肝脾两虚，肾气不足。

患者男性，28岁。主诉周身关节疼痛20余日。中医诊断痹病。病因病机为体质素虚，寒湿之邪客于足太阴，肾脉经输不利，有郁而化热之势。舌体瘦，舌尖红，苔薄白微腻。脉濡数。症状包括食欲欠佳，夜眠因痛欠安，转侧困难，周身乏力。复诊时舌黯尖红，苔薄白，脉沉细弦小数。三诊时舌黯胖，舌尖红，苔薄白，脉细弦小数。四诊时舌黯尖红，苔黄稍腻，脉沉弦。五诊时舌黯，苔薄白，脉沉弦。六诊时舌体瘦，尖红，苔腻稍黄，脉弦滑小数。七诊时舌尖红，苔白微腻，脉弦滑小数。八诊时舌尖红，苔根腻，脉弦滑。

患者女性，22岁。主诉四肢软弱无力，加重一月。病程长达一年余。中医病名为痿证，证型为本虚标实。病因病机为外感雨湿，情志不遂，致脾胃受损，运化失职，气血不足。望诊见舌质淡胖，苔黄白相兼，后转为苔白腻、苔薄白稍腻，舌苔变化提示痰湿内蕴。闻诊未明确描述。问诊见四肢软弱无力，肌肉消瘦，颈软头倾，两目昏瞀，眼睑下垂，言语低微，动则心悸，胸闷脘痞，喉中痰阻，咳则汗出恶寒，呕吐痰涎，纳差，经水半年未行。切诊见脉弦细缓，后转为脉细弦，脉细。

41岁女性，主诉四肢关节疼痛肿大，僵硬畸形，腰嵴重痛，腰腿痠软，神疲乏力，气短自汗。病程近10年。中医诊断为虚痹，证属肝肾不足，经脉失养。舌澹苔薄，脉象细数，面色皖白，四肢不温，关节强直变形。病位在关节四肢，病因病机为肝肾亏虚，经脉失荣，气血不足，风寒湿邪久稽。

患者男性，41岁。主诉右小腿肿痛、活动不利2个月。面色少华，精神短气懒言，食少腹胀。舌质澹白，苔腻，脉细弱无力。中医诊断右胫腓骨骨折（气血不足）。病因为外伤导致胫腓骨中、下1/3骨折，骨折线螺旋形，断端有骨痂形成。病程2个月，属陈旧性骨折。病机为气血不足，筋骨失养。

4岁男童，下肢疼痛伴弛缓性瘫痪，病程进行性加重。双下肢肌张力弱，远端重于近端，肌力I级，膝反射(±)，跖反射（一），腿套样感觉障碍。面色萎黄，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱，气血不足，肌肉失养，发为痿蹙。脑脊液蛋白细胞分离，诊断为格林一巴利综合征。

女性，44岁，下肢软瘫，上肢举无力，躯体乳中线以外麻木不仁，手足不仁，面色萎黄，短气乏力，语低声微，少寐，舌体胖大齿痕色白，苔黄略厚，脉沉缓少力，中医病名属痿证，证型属脾肾两虚，病因病机为脾虚失运，肾精亏虚，气血不荣，经络失养。

24岁女性，面部红斑，全身不适，乏力，手足干热，心烦少寐，月经提前，脸部瘙痒，周身关节疼痛。红斑狼疮。火热为患。形体消瘦，唇色深红，舌质暗红，脉弦而有力。手足干热，心烦少寐，月经提前，脸部瘙痒，周身关节疼痛。形体恢复，唇色红，舌质澹红，苔薄白，脉细而无力。形体恢复，唇色红润，舌薄白，脉和缓。

患者年龄71岁，女性。纳差、疲乏无力、精神不振、面色微黄、右侧肋间带状疱疹、烧灼疼痛、夜寐差。胃癌病，证属脾胃气虚。舌红苔薄黄，脉细。舌边红少苔，脉弦。

女，42岁，腰部及右腿反复疼痛五年，晨起加重，活动后减轻，劳累后复发。脉沉涩，重按乏力，舌质澹，苔滑腻。腰椎骨质增生。肾虚血瘀、风湿痹阻。

19岁男性，腿肚转筋疼痛，病程1年，近月加重。运动过度致筋骨劳损，损伤肝肾，气血不足。面色正常，舌淡，脉细弱。症状以腿部肌肉疼痛为主，伴间断发作。病因病机为劳损筋骨，肝肾不足，气血亏虚。

患者年龄56岁，女性。主诉双下肢力弱1年，活动后头晕加重，视物模煳，饮水呛咳，构音不清，咳痰，尿失禁，直立性低血压。中医诊断痿症，属肾阳虚证。舌边尖红苔黄，脉沉细。病机为肾阳虚，精血耗伤，筋骨失养，清窍失养，肾司二便失职。

患者年龄48岁，男性。主诉走路不稳2年余，言语不利11个月。中医病名痿证，证属脾肾两虚。病因病机为久病致肾精亏虚，脾肾两虚，气血不能荣养筋脉。舌质黯，苔薄黄，脉沉细无力。

女，70岁，腰痛3天，活动后加剧，大便偏干，夜寐不佳。舌澹红，苔薄白，脉细。证属寒湿客于肢体，气机不畅，瘀血停滞。

28岁男性 右胁疼痛 脘腹胀闷 纳呆 肢困 饮食欠佳 厌食油腻 啧逆嗳气 头晕脑胀 神疲乏力 体瘦面苍 淡舌 薄白苔 沉弱脉 气虚血滞 肝气郁结 脾失健运 气滞络阻 不通则痛 不荣则痛

58岁女性，口干、多尿、皮肤感觉异常、周身刺痛、四肢发凉、乏力、浅感觉减退，病程未明确。舌质淡黯，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。证属营卫气血虚弱，脉络瘀滞，筋脉失养。

患者年龄56岁，女性。主诉为背部疼痛，反复发作，劳累后加重。病程未明确提及。中医病名为胸痹，证型为气血不足，胸阳不振，血脉瘀阻。舌象为舌洁，脉象为脉平缓。病机为气虚血瘀，脉络不通。

患者70岁，女性，左下肢疼痛一年余，以小腿与膝关节为重，步履艰难，畏风，沉重感，入夜痛剧，关节不红肿。舌质淡红，苔白滑。诊断为太阳证风湿。