木瓜

15岁女性患者，主诉恶寒发热、目赤肿痛，病程短。中医诊断为急性结膜炎，证型属风热夹湿，肝脾郁热，壅滞络脉。面色红，舌苔黄腻，脉浮弦数。目赤肿，眼睑外翻，红肿如唇，鼻流浊涕，烦渴，泛恶。脉象浮而弦数。

患者56岁，男性，主诉右眼珠突然偏向内侧，视物成双1天。病程1天。中医病名风牵偏视，证型风痰入络证。舌质红，苔滑腻，脉滑。外风侵袭，脾胃虚弱，痰湿内生，风邪夹湿痰阻闭经络，致筋经挛急牵引，眼珠偏斜，转动失灵。

患者38岁，男性。主诉足大趾、跗趾关节红肿痛，病程5年，近3年病情平稳，此次因饮食、劳累诱发。中医病名痛风，证型肝经湿热，病因病机为湿热内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及关节红肿痛、不能下地行走，病史有痛风发作。切诊未提及。

患者男性，45岁。主诉双眼夜盲20余年，视野管状，伴头晕耳鸣、腰痛肢麻、心悸多汗。舌澹、肿大，边有齿痕，苔白，脉弦细。眼底检查示视乳头蜡黄色，网膜血管变细，骨细胞样色素沉着。视野向心性缩小，绿色盲。中医病名高风雀目，证型肝肾亏虚，病因病机为肝肾亏虚，精血不足，气血瘀滞，目失濡养。

6岁男性患者，主诉斜视、视力下降3年余，面色萎黄，目下暗斑，脾气急躁，纳食差，两眼外斜，左眼视力0.4，右眼视力0.3，时有头晕，大便溏薄，舌质澹红，苔白，脉弦细。证属脾虚肝亢。望诊见面色萎黄，舌质澹红，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见纳食差、脾气急躁、视力下降、头晕、大便溏薄。切诊见脉弦细。

71岁男性，左下肢怕冷3个月。左下肢皮肤温度较低，左足背趺阳脉细弱，明显弱于右侧。舌质澹紫，苔薄白，寸口脉细。中医诊断为厥证（左下肢厥冷）。病因为糖尿病史11年，阴损及阳，阳气虚弱，血行瘀滞。

患者55岁，女性。绝经3年，阴道出血1次，B超提示内膜增厚，病理提示子宫内膜增生反应。舌澹暗，苔薄白，脉弦细。妇科检查宫体萎缩。诊断为经断复来，证属肾气不足，瘀阻冲任脉络。病程较长，伴有腱鞘囊肿17年，子宫小肌瘤5年，副乳肿胀疼痛及上肢关节痛近1年。二诊见舌苔薄白干，脉细弦。三诊见关节疼痛，副乳痛，寐欠安。四诊症状改善，腱鞘囊肿消失，B超示内膜厚度正常。诊断为肝肾不足，瘀血阻络。

患者主诉鹤膝疽已久，漫肿疼痛，皮色不变，难以步履。证候为风邪痰湿稽留络道，营卫闭塞不通。舌象未提，脉象未提。中医病名为鹤膝疽，证型为风邪痰湿稽留络道，营卫闭塞不通。病程长短为已久。

患者年龄60岁，女性，主诉右侧偏瘫3年余。脉象两脉沉弦而涩，舌质稍黯。辨证为肝郁气滞，血络瘀滞。病程较长，主要症状包括疼痛、拘挛、头晕头痛、心烦失眠。病因病机为肝气郁结，气机不畅，导致血行瘀滞。

患者男性，近日出现腿部筋弦急不适，病程未明。主要症状为血不荣筋、经络失柔、湿邪入络。脉象弦滑，左关独盛。舌象、面色、声音、气味等望闻问切信息未提及。中医病名为筋急，证型未明确，病因病机为湿邪入络、血不荣筋。

脉象虚而数，两膝先软后肿，不能屈伸。湿热乘阴气之虚而下注，久则成鹤膝风。面色晦暗，舌苔薄黄，脉象虚而数。

患者52岁，女性。四肢痿软无力10余年，加重1个月。形体肥胖，肌肉松弛，四肢倦怠懒惰无力，腹胀，大便黏腻不爽，精神萎靡嗜睡。舌淡胖、边有齿痕，苔厚腻稍黄，脉沉滑。中医诊断痿证，辨证脾胃亏虚，湿浊内蕴，筋痿不用。

患者发热头痛，遍身痛，干呕口渴，胸膈胀闷，坐卧不安。右手洪大，左浮数。确诊为干霍乱。外感风寒，内伤暑湿。面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味，病程未明，脉象洪大、浮数。

男，60岁，右胁肋疼痛2个月，舌黯红，苔薄微黄，脉细，胁痛，肝郁气滞，络脉失畅，肝气郁结，肝失条达，肝经气郁，体阴而用阳，肝失疏泄，肝气疏发太过

患者52岁，女性。双下肢麻木半月，站立时加重，坐位或卧位时减轻。双脉细，尺沉。舌红白苔。中医诊断痹证。证型气虚血瘀，风湿痹阻。望诊舌红白苔。闻诊未提及。问诊双下肢麻木，病程半月。切诊双脉细，尺沉。

女性，72岁，腰痛3年，近期加重，可农作。腰椎间盘突出症。肝肾亏虚，瘀血痹阻，气滞血瘀。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。腰痛，右大肠俞、秩边、承山压痛，直腿抬高试验受限。

右少腹胀满 腹中不和 痛泄止而复作 面色微浮 足跗带肿 肝强土弱 木乘土位 肝为刚藏 木旺土衰 面浮已退 色稍华泽 腹中痛胀略松 便泄不止 气甚酸秽 舌淡红 脉弦

患者36岁女性，主诉双眼视力减退10个月。主要症状包括双眼干涩、视物不清、眼珠发胀、头昏蒙、头部两侧及两眼外眦灼痛、怕冷风、腰腿酸痛、气短、胃脘痞闷、呕吐涎痰、食量大减、面容憔悴、精神萎靡、思睡、多噩梦、性情急躁。中医诊断为三阳合病，干犯三阴，病因病机为风邪留滞三阳，内犯三阴，闭塞目中玄府。舌象未提及，脉象未提及。

31岁女性，浮肿六年，右侧肢体麻木三年。神情呆滞，二目无神，额皱消失，目窠浮肿，面部虚浮，四肢动作迟缓，皮肤厚硬，周身浮肿按之凹陷，舌质暗红，苔薄白，脉沉迟细，右脉似无。中医诊断为水肿，证型为脾肾阳虚。病程漫长，症状复杂，涉及多个系统，表现为脾肾阳虚病机。

55岁女性，头晕、心慌、两手麻木、腰膝酸软，病程未明确。肝肾阴虚，肝阳上亢型高血压。舌淡红，苔白，脉沉弦。血压180/5mmHg，复诊时血压175/90mmHg，仍有头晕、失眠、两膝酸痛、手麻。