12岁男性,左膝关节肿胀冷痛,病程2年余。舌质红,苔黄,脉滑数。中医诊断为膝痹,证属湿热邪壅,经脉痹阻。
膝痹湿热邪壅经脉痹阻舌红苔黄
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男,67岁,右胁肋部掣痛5个月,入夜尤甚,腰部及右胁肋部有澹褐色斑片,带状排列,触痛加剧。中医病名蛇串疮,证型久病入络,气血阻滞不通。面色晦暗,舌苔薄,脉弦。局部皮肤色素沉着,刺痛灼痛,气血瘀滞,脉络阻塞。
蛇串疮气血瘀滞肝胆经脉湿热火毒
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心脉满大,肝脉小急,痫瘛。肾水不能承制心火,肝燥筋急。面色晦暗,舌红少苔,脉弦细。二阴急。
痫病心肾不交肝火上炎
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女子 经前痛胀 肝木失调 足胫肿 阴雨烦劳则痛 寒热 脚气 湿热随气冲心厥 冲胃则吐 肝肾阴虚 湿邪侵袭 阴湿袭虚 足蒸蒸而热 肿痛至膝 酸软无力 脉细数无神 舌淡苔白 脉细数 望诊舌淡苔白 闻诊无特殊 问诊经前痛胀 足胫肿 寒热 脚气 切诊脉细数
脚气肝木失调血不和畅湿热郁阻
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女性,30岁,关节疼痛肿胀1年余,左髋关节疼痛起病,腰椎、两踝、肘及指关节疼痛肿胀,遇寒加重,肢体关节肿胀重着,屈伸不利,触之发凉,家人搀扶行走。舌质澹,苔白腻,脉弦紧。寒湿内蕴、闭阻经络、气血瘀滞之痹症。
痹症寒湿内蕴气血瘀滞湿邪阻络
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52岁女性,左手及左下肢震颤,呈搓丸样动作,步态前冲,颈背肌肉强直,面部表情僵滞,声音颤抖,形体消瘦,大便秘结,舌质微红、苔薄白呈斑驳腐状,脉沉弦而细。证属肝肾亏虚,阳亢风动。
帕金森病肝肾亏虚阳亢风动情绪激动
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患者56岁,男性,主诉渐进性排尿不畅3年余,症状包括尿线变细、排尿费力、射程缩短、尿等待、尿频、夜尿频多,伴形寒肢冷、口干不欲饮。中医诊断癃闭,证型肾阳亏虚。舌胖大,苔薄白,脉沉细。病机为肾阳亏虚,气化不行,瘀浊交阻,壅滞下焦。
前列腺增生肾阳亏虚癃闭舌胖大
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35岁,月经或前或后,胃脘痛,胁痛,呕吐,咳嗽,目赤,下肢热痹,弦数脉,肝气郁而侮胃,肝气郁结,胁痛,胃脘痛,脉弦数,舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史有月经不调,胁痛,胃痛,咳嗽,目赤,下肢热痹
月经不调肝气郁结胃痛胁痛
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患者12岁,女性。主要症状为两踝、腕、指、趾关节肿大畸形,疼痛剧烈,全身关节游走性窜痛。病程1个月。中医病名:历节风。证型:风寒湿邪闭阻经络,风寒湿邪郁留阴分,久则化热。病因病机:外感风寒湿邪,闭阻经络,郁而化热。舌胖嫩,苔薄白,脉弦结;舌质红,苔薄白,脉弦细。
历节风风寒湿邪关节肿痛血热
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男,43岁。腰痛伴左下肢酸胀、沉重,反复发作,遇劳即发。病程3年,2月前加重。腰4~腰5棘间左侧压痛明显,叩击痛向左下肢放射。左直腿抬高45°,加强试验(+)。左下肢肌肉轻度萎缩,第1趾背伸肌力Ⅲ级,第1、2趾间背侧皮肤感觉减退。CT示腰4~腰5椎间盘向左后方突出约6mm。中医诊断腰痹。
腰痹气滞血瘀经络阻滞寒湿痹阻
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张某,女,25岁。左膝关节疼痛3个月,下肢走窜痛,局部怕凉,疼痛窜至头顶部,阵发性剧烈,麻沉,不思饮食。舌尖稍红,苔薄白,脉沉弦。证属正虚邪侵(寒湿胜),风湿阻络。
产后痹证气血虚损寒湿阻络风寒湿邪
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患者24岁,女性,产后发热。面白颧潮红,舌质绛,苔黑黄,烦躁不安,舞蹈样抽搐,气息短促,语言不清,恶露已断,寒热往来,口渴不食,喜冷饮,大便干燥,小溲赤涩,脉洪数,体温40℃。二诊体温38℃,神智清醒,仍烦躁抽搐,谵语,面色潮红,舌质绛,苔黄湿润,脉洪大。三诊体温38℃,时有烦扰不宁,手舞足蹈,耳聋不寐,喜冷饮,舌尖红,中间燥有剥落苔,两侧黄白苔。中医诊断热入血室,败血冲心,产后热炽太甚,心阴不足,神无所归。病因病机为热入血室,败血冲心,热炽伤阴,瘀热内扰。
产后发热热入血室败血冲心心阴不足
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女,47岁,耳聋,头皮作痛,头晕,气短,咳嗽有痰,四肢不利,纳食不香。耳聋,痰火上炎。舌红,苔白,脉弦滑。
耳聋痰火上炎头痛头晕
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53岁,形体消瘦,面色黑浊,易怒心烦,夜寐梦多急躁,黎明腹泻,小溲色黄,病程8~9年。脉弦细急数。肝郁日久,疏土过甚,阴分早伤,木土不和。舌象未提,声气未述,病史有长期腹泻及治疗无效。
肝郁日久木土不和阴分早伤腹痛加剧
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女,47岁,晨泄五年,每至黎明脐腹作痛,肠鸣泄泻,泻下粘滞不爽,泻后仍感腹中隐痛,性急易怒,心烦口干欲饮。舌红体瘦少津,苔少,脉弦细稍数。辨证为肝木乘脾,脾阴亏虚,兼挟湿热。
晨泄肝郁乘脾脾阴亏虚湿热滞留
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身发黄,脘胀,肢肿,疮病并发,流毒溃烂。肝脾内虚,湿邪袭于营分。面色晦暗,舌苔白腻,脉濡缓。
身发黄脘胀肢肿疮病
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患者右眼视力急剧下降半个月,伴右眼胀痛、偏头痛、眼前暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。肺结核病史,现服雷米封和PAS。右眼视力0.1,左眼视力0.9,双眼视神经乳头颞侧色淡,右眼明显。脉弦数,舌质红,苔微黄。诊断为双眼视瞻昏淼,右眼视瞻有色,双眼视远怯近症。辨证为阴虚火旺,风邪外侵,风火相煽,上乘目窍;肝胃不和,腑气燥结。二诊脉弦数,舌红苔微黄,证属风热未解,邪热伤阴。三诊脉滑数,舌苔白腻,证属湿浊内蕴,气机不畅。四诊脉细数,舌红少津,证属肝肾阴虚。
视瞻昏淼视瞻有色视远怯近肺结核
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患者31岁女性,主诉右腰背、右下肢酸麻胀不适10余年,无明显诱因。现症见右腰髋酸麻胀,右下肢酸麻胀感,偶有疼痛,恶心、中上腹不适,易乏力,畏冷。舌质淡苔薄白,脉弦细。双上肢、双下肢肌肤甲错,皮肤苍老粗糙如鱼鳞病,肢体无汗。病因病机为身体羸弱,寒湿侵表。
腰背酸痛下肢麻木寒湿侵表肌肤甲错
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患者男性,65岁。主诉神志不清,舌强语謇,半身瘫痪,二便失禁。病程一月。中医诊断为偏瘫。证型为痰热阻络。病因病机为痰热未退,精血内损。望诊见苔黄厚腻。闻诊见痰鸣气急。问诊见精神烦躁。切诊见脉弦滑而数。
高血压中风痰热舌强语謇
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女,40岁,胸闷、气短、头晕、咽喉部堵塞感、恶心呕吐、颈部板滞不适、纳差。骨痹(寒湿型)。舌质澹,苔薄白,脉沉弦。劳累复感风寒,气血运行不畅,痹阻颈项经脉。
骨痹寒湿气血运行不畅颈项痹阻
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