59岁,胃病多年,食少而胀,消化不良,心下胃脘痞块,按之痛。胃痞。脾虚气滞,痰阻中焦。面色萎黄,脉沉细,后转沉而缓。舌苔白腻,脉沉细,后见沉而缓。胃胀,痞块按之痛,浮肿消,胃胀减。脾虚失运,痰湿内阻,气机不畅。
胃病食少胀脾虚痞块
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18岁男性,发热,膝、肘、腕、指、趾关节红肿热痛,活动受限,头晕,心烦不安,口渴引饮,自汗,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔黄,脉滑数,风湿热痹(急性风湿性关节炎),湿热郁遏气分,闭阻经脉,舌质红,苔黄腻,脉正常。
风湿热痹湿热郁遏气分热盛经脉闭阻
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80岁女性,左侧偏瘫、偏麻3年,伴右侧面瘫11天。舌质澹红,苔白腻,脉细滑。中医病名:面瘫、中风。证型:风痰阻络证。望诊:舌质澹红,苔白腻。闻诊:无特殊描述。问诊:左侧半身不遂,左足步履艰难,左手痉挛,持筷困难,偏麻,口不苦,纳食可,大小便正常,睡眠可。切诊:脉细滑。
面瘫中风风痰阻络证气虚络瘀
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患者年约五旬,右足外踝关节筋膜陈伤,高突酸痛,步履内旋受限。病程较长,因常年登山涉水,寒湿侵留,致腿膝酸痛,右胁胀不舒,属积劳损,寒湿痹阻筋骨。面色晦暗,舌质淡,苔白腻。脉沉细无力。中医诊断为踝部劳损,证属寒湿痹阻,肝脾肾亏虚。
踝部劳损寒湿痹阻肝脾肾亏虚筋骨酸痛
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患者70岁,女性,腹胀、腹部膨满多年,加重1月。面色虚浮,腹部膨满,脐突,舌质暗,齿痕,薄黄苔,舌下脉络增粗,脉弦滑。中医诊断为鼓胀,证型为瘀血内结、气阳不足。病因病机为瘀血阻络、水湿内停。
鼓胀瘀血内结气阳不足肝脾
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头足肿痛,脉滑数。中医病名未明确,证型未提,病因病机未详。面色未述,舌象未提,声音未闻,气味未闻,症状描述包括头足肿痛,病程未提。
水肿水气证滑数脉
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患者年龄69岁,男性。主诉左半身不利,纳呆。病程未明确。中医病名为中风,证型为气血俱虚,风邪侵袭。望诊见舌质红,苔浮黄腻,后诊见舌质红苔薄黄,再诊见舌质红苔微黄。闻诊未提。问诊涉及纳少、乏力。切诊脉细,后诊脉细数,再诊脉细弦。
中风气血虚风邪入痰湿阻
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患者年龄34岁,女性。主诉产后不思饮食,体质渐弱。病程六日,腹部肿胀,渐及四肢,按之可没指。脉沉弱,右甚,舌淡苔白润,气色苍黄,精神萎靡,腹大如瓮,动则气喘,胃纳渐衰。中医诊断产后水肿(土不制水)。病因病机为脾败土衰,不能制水。
产后水肿脾败土衰气色苍黄精神萎靡
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患者34岁,男性,主诉胃脘痛4年,近4个月加重。主要症状为胃脘胀痛、隐痛,嗳气则舒,痞胀明显,进食减少,神倦乏力,口干欲饮,夜间嘈热,寝寐不安。舌质微红少津,舌苔薄,脉细弦。诊断为胃脘痛,病机为胃中气滞血瘀,阴虚郁热内生,胃阴不足,胃中失濡。
萎缩性胃炎胃阴不足气滞血瘀阴虚郁热
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患者右肩关节因寒湿痹阻致筋脉气血失和,肩关节举提牵强,夜寐不安,病程三月余。症状类似漏肩风,近因倾跌撑伤右手脉窠腕骱,举提旋转时酸痛,风湿兼受伤筋,恢复较缓。中医病名属肩关节周围炎,证型为风寒瘀阻、痰湿稽留,病因病机为寒湿痹阻、痰湿稽留、经络筋脉气血失和。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见肩关节症状及病史,切诊未提及。
肩关节周围炎风寒瘀阻痰湿稽留气血失和
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患者28岁女性,主诉双腿颤抖伴右髋疼痛3月。情绪不稳,双腿颤抖,右髋疼痛,夜间噩梦,思乱想,哭笑不已,记忆减退。舌澹红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断郁病,证属肝郁气滞,肝风内动,脾胃虚弱。病因病机为情志不舒,郁而伤肝,肝血不足,魂失所藏,血虚风动,血不养筋。
郁病肝郁气滞肝风内动肝脾虚弱
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患者产后2个月,主诉恶寒身热,头部胀痛,遍体疼痛,手不灵活,足跟及足心痛,腰痛,两腿屈伸不利,出汗,失眠。舌苔薄白,脉沉细数。产后气血两虚,风邪乘虚袭络。舌苔薄白根腻,脉弦数。脉左沉弦、右沉细。中医病名产后身痛,证型气血两虚,风邪袭络。病因病机产后气血两虚,风邪乘虚袭络。望诊舌苔薄白,舌苔薄白根腻。闻诊未提及。问诊主诉包含恶寒身热、头痛、遍体疼痛、手足痛、腰痛、腿痛、出汗、失眠。切诊脉沉细数,脉弦数,脉左沉弦、右沉细。
产后身痛气血两虚风邪袭络营卫失调
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男,30岁,右踝外侧红肿,全踝部酸胀痛,拒按,活动受限。素患胃病,大便稀溏。面色正常,舌淡苔白,脉弦细。外伤后局部气血瘀滞,经络阻塞。
右踝扭伤局部红肿酸胀痛拒按
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患者女性,45岁。主诉小便失禁8年,时轻时重。症状包括心烦急躁、头晕目眩、夜寐梦多、腰痛乏力、阵阵汗出。舌瘦质红且干,脉弦细滑数。诊断为肝经郁热,肾阴不足。
尿失禁肝经郁热肾阴不足肝火偏盛
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患者年龄52岁,男性。主诉手足指(趾)漫肿变形,疼痛夜甚,串痛不定,腰疼不能俯仰,肢端强硬。病程5年。中医诊断为痹证,证型为风热挟湿,病久入络。舌红苔黄厚腻。脉象未提及。病机为湿热兼淤血,留滞血脉,淤血阻络。
类风湿关节炎风热挟湿湿热淤血关节变形
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患者年龄未提及,性别为女。主诉包括经水不常、淋漓不断、胁痛气短、腰胀痰多、体倦怠、胃纳差、食后发恶。病程未明确。中医病名未明确,证型为肝脾两虚、肾精亏虚。病因病机涉及肝气郁结、脾虚失运、肾精不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括经期异常、胁痛、腹胀、肢体痿软、头痛心烦,病史涉及经水不调。切诊脉象为弦不匀、弦虚。
经水不调肝气郁结脾虚肾精亏虚
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37岁男性,主诉风湿性腰痛10余年。中医诊断痹证。证属肝肾不足,外受风寒湿邪。舌苔白厚,舌质澹,脉濡细。
风湿性腰痛肝肾不足风寒湿邪腰痛减轻
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患者年龄61岁,男性。面色黧黑,极度消瘦,时有面部肌肉抽挛,精神衰疲,侧卧蜷缩,声低气怯,全身酸痛,双腿软弱无力,翻身困难,不能行走,怕冷,睡眠不佳,无食欲。舌质澹,苔薄白,脉沉细濡缓。证属癌毒浸淫,气血亏虚,脉络痹阻。
胃癌术后气血亏虚肝肾不足脉络痹阻
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73岁男性,头目眩晕,两腿无力,行走困难,左臂麻木,肌肉松弛,左手不能持物。舌苔薄白,脉象弦细。高年气血亏耗,风从内起,横窜络道,荣卫痹塞不通。
眩晕气血亏耗风邪内动络道痹阻
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25岁女性,右腰部疼痛牵及右下肢,全身大小关节肿痛,膝肿尤甚,遇风寒加重,得温稍舒,下颌关节肿痛,咀嚼受限,头晕心悸,消瘦乏力。舌质黯红,苔厚色白,脉弦细数。风湿性关节炎,病因病机为风寒湿侵袭,寒郁化热,湿热留于关节。面色无华,舌质黯红,苔厚白,脉弦细数。
风湿性关节炎湿热留络关节肿痛四肢发强
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