木瓜

患者年龄55岁，男性。主诉为阵发性胸中刺痛、憋闷、双臂酸困，病程自1969年春季起，1972年8月加重。中医病名为心肺两虚，证型为肾阳不足、心肺两虚。病因病机为心肾阳虚、气血不足。望诊见面色苍白，舌澹苔薄白。闻诊无声音异常描述。问诊见气怯神衰、肢冷畏寒、全身困乏、心前区憋痛、睡眠不好、食欲不振、咳嗽痰多。切诊见脉缓弱而涩。血压90/60毫米汞柱，血清胆固醇488毫克%。心电图示陈旧性后壁心肌梗死，缺血型改变。

患者36岁，男性。脘腹胀满，不思饮食，乏力，大便溏泄，一天3~5次，体胖，舌苔白腻，脉滑。辨证属寒湿困脾，病因病机为寒湿内蕴，脾失健运。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑。症状包括脘腹胀满、不思饮食、大便溏泄、乏力。病程2天。

70岁女性，左下肢疼痛，以小腿与膝关节为重，步履艰难，病程一年有余。左腿痛甚，难以着地，畏风及沉重感，入夜剧痛难寐，关节不红肿，舌质淡红，苔白滑。太阳证风湿，病因病机为风湿侵袭，经络阻滞。

女性，52岁，头晕目眩，心烦易怒，胃脘烧心，口苦咽干不渴，头面烘热，急躁汗出，失眠梦多，胸闷如重物所压，手足心烦热，左半身麻木，大便干结，月经异常，色黑如豆汁，舌质暗红边有瘀斑，苔白根稍腻，脉沉弦而涩，证属肝郁气滞血瘀，肝肾阴虚。

六十二岁男性，每届春秋二季下肢关节痛胀，行走无力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示气候变化诱发症状，切诊未提及。

患者男性，69岁。主诉右足第1跖趾关节肿痛反复发作10年，现疼痛难忍，行走不便7天。右足第1跖趾关节红肿，疼痛，入夜更甚，小便黄，大便结，双耳轮处见多个痛风石。舌质澹红，苔薄黄，脉弦紧。中医诊断风湿热痹，兼夹痰瘀。病因病机为湿热内蕴，痰瘀阻络。望诊见关节红肿，肌肤灼热。舌象澹红，苔薄黄。脉象弦紧。

十九岁男性 面浮油赤，无汗，胸闷，溲赤不行，面色萎痹，身痛神煳 病程约八日 暑湿 湿热流窜经络，阳明积滞未清，阴虚湿甚 面色萎痹，舌苔腻白 声音低微，气味无异常 症状包括面浮油赤、无汗、胸闷、溲赤不行、面色萎痹、身痛神煳 脉数苔腻，左数右濡

患者65岁，女性。全身疼痛5年余，腰痛甚，秋冬季或阴雨天遇冷加重，乏力，下肢沉重。舌质红、苔少，脉沉缓。中医诊断为痹证，辨证为肝肾亏虚，气血不足，风寒湿邪侵袭。面色正常，舌质红、苔少，脉沉缓。症状包括全身骨节疼痛、腰痛、乏力、下肢沉重。病程5年余。

45岁，胃病吞酸，大便溏泻，日夜10余次，腹胀不能食。脉虚缓。脾虚湿胜。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。腹胀、吞酸、便溏。脉虚缓。

男，38岁，肝病史10年，肝胁隐痛夹胀，劳累后加重，休息后缓解，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、阳事不举、纳食不香、夜寐不安。舌质暗红，苔小，脉弦细带涩。面色青紫，两颧、鼻准部隐现血丝，形瘦，肝脾肿大，质地偏硬，B超回声增强、增粗。中医病名属肝病，证型为肝肾阴虚、肝气郁结，病因病机为肝肾阴虚、气滞血瘀。

患者年龄70岁，女性。左下肢疼痛一年有余，以小腿与膝关节为重，步履艰难。关节不红肿，畏风，沉重感，夜痛加剧。舌质淡红，苔白滑。诊断为太阳证风湿。病因病机为风湿之邪由表及里，留注腠理，滞于下肢，气血运行不畅。

患者女性，34岁。主诉胃痛、纳呆、双下肢浮肿、两足跟痛、全身疲乏无力，病程两个月。脉沉缓，舌质澹红、苔薄白。中医诊断为脾胃虚，湿重浊自生。病机为脾胃虚弱，湿邪内生。

男性，四肢麻木微痛，冷热及触觉差，两下肢似木棒感，病程十余年。肢体麻木、触觉减退，舌淡，脉沉细。血痹，气虚血瘀，风邪阻络。

患者男性，主诉两上肢抬举过肩、手指摄握无力、两下肢不能活动、肘弯、膝弯疼痛，病程未明确。脉濡弦。中医病名痿，证型气血交阻。病因病机为气血交阻而致痿。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病情变化，切诊脉濡弦。

患者27岁，男性。主诉腹胀大、下肢浮肿、尿少、尿色茶红、鼻衄。病程1年。中医病名鼓胀。证型气血两虚、肝郁血瘀、水湿内停。舌质暗澹，苔白。脉象沉细。气短乏力，食欲不振，左胁下端时有疼痛，腹胀，肢浮肿，溲黄尿少。

患者年龄42岁，女性。主要症状为身体疼痛，尤以髁、指关节痛甚，夏至前后症状加重，头痛鼻塞，喷嚏频频，微热恶风，汗出沾手，周身肢节酸楚疼痛，口微渴，小便少，大便日二三行。舌淡，苔白腻，脉浮缓。体胖，面浮目肿，四肢微肿。中医诊断为痹证。病因病机为阳虚卫表不固，易感外湿，内外合邪。病程较长，病性属湿痹。

20岁女性，月经初潮以来经期提前、量多色红伴血块，近月月经紊乱，一月二次，经期延长，此次月经持续10天未净。面浮肢楚，纳谷不馨，睡眠欠佳。脉滑微数，舌质澹红、苔黄滑。病机为湿热互郁，热伤冲任，迫血妄行。

10岁女性患者，右小腿溃烂流脓，活动受限2个月。右小腿中下段内侧可见窦道口，有脓性分泌物，伴有神疲乏力、纳差。面色无华，精神不振，舌澹苔薄黄，脉细。X线示右胫骨中上段骨质破坏，密度降低，可见不规则死骨及死腔，右胫骨中上1/3处骨折。诊断为右胫骨慢性化脓性骨髓炎并骨折。

患者年龄22岁，男性。主诉左足踝部疼痛，四肢活动困难，不能行走，双上肢抬举无力，手掌肌及鱼际肌萎缩。病程4年。中医病名属痿证，证型为湿热浸淫，阻滞筋络。病因病机为水湿（热）浸渍，久居湿地，水中作业，湿邪侵袭，郁而化热，阻滞经脉，营卫运行不利。望诊见面色萎黄，消瘦，舌体瘦，舌质淡红。闻诊见语言低沉。问诊见腰痛，四肢麻木，汗多，怕冷。切诊见脉细沉。

痫证，发作频繁，间断而发，伴痰涎上涌，四肢瘛疭，昏迷倾跌，二十余日一发，共二十余次。脉滑数兼弦。病因属火动痰生，因丝竹乱耳诱发。年未弱冠。