木瓜

患者表现为风心心衰，房颤加剧。风湿性心肌炎阶段，风心未形成。银翘白虎汤用于控制风湿活动。生石膏、知母、银花、连翘、防己、木瓜、粳米、甘草组成。湿重加苍术、苡仁、厚朴；热重加栀子、黄柏、黄连；心前区闷痛加瓜蒌、薤白、桃仁、丹参；心悸加茯神、枣仁、远志、柏子仁。

男性，60岁，胃脘胀满，食少便秘，形体消瘦，病程10年。脾胃虚弱，气阴营血俱亏。舌质偏红，舌苔薄腻，脉细弦。

患者男性，23岁。左腿跌伤，X线及病理活检提示尤文氏肉瘤。寒湿积聚，邪侵骨髓，日久化热，发为骨肉瘤。面色晦暗，舌绛红苔黄，脉沉迟弱。病程自1975年春起，经放射治疗病情加重，后转中医治疗。X线示骨质破坏区逐渐修复，肿块消失，骨质增生硬化。

患者50岁，男性。主要症状包括食欲不振、便溏、疲乏、肝脾肿大、腹水征阳性、视物昏朦、四肢欠温、舌衄。中医病名属肝脾阳虚，证型为肝气横逆，木失疏泄，戕害脾胃，久而损伤脾阳。舌质淡，苔薄白，舌边有瘀点。脉沉细。

患者39岁，女性。主诉为发热腰痛、下肢震颤。病程次日突发，经治疗后震颤缓解，次月复发。中医病名为营卫不和，证型为内风乘虚。病因病机为表虚受寒，阴暑之邪袭表，营卫不和，内风乘虚而动。舌上白苔，脉象缓弱。症状包括下肢恶风、自汗。

患者年逾花甲，主诉对口疽，病程四十余日。主要症状为自脑至背漫肿而硬，上半身板木强直，自觉重负。舌苔白腻，脉沉细，面色觥白。病机属气血寒凝，营气为湿热所阻，络气闭塞。

患者52岁，男性。主诉头目眩晕，耳鸣如蝉，手指麻木，寐艰，性情急躁易怒，左上眼睑频频跳动，病程两月余。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断高血压。证型属肝阳上亢，兼肝肾阴虚。病因病机为情志不遂，肝阳上扰，阴虚风动。望诊见舌质红，苔薄白；闻诊未提及；问诊见症状及病史；切诊脉弦。

三十余岁，兵士。两足软弱，步履不便，足胫浮肿，怯冶颇甚，两腿麻痹，上至少腹，病程月余。湿脚气。风寒湿三气合病。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊见症状描述。脉浮濡而迟。病因因驻防住所地卑湿重，感受湿邪成病。病机风寒湿三气内袭，与水土有关。

腹胀、餐减、牙衄、腿痛 脉弦细而数 肝气虽滞而阴虚营热 肝阴亏虚 虚火上炎 筋脉失养 脾胃运化失职

10岁男性，双眼红肿多，畏光流泪，持续10天。双眼白睛红赤，痛涩难睁，灼热羞明，分泌物多且粘稠，大便干燥，小便色黄。舌苔薄黄而腻，脉弦数。中医诊断暴风客热，证型脾肺风热壅盛。

患者女性，43岁。形体消瘦，头晕目眩，时有烘热，脸烘口渴，舌颤，脉细数，苔中剥边薄。肌肉痉挛抽搐，病程8个月。中医诊断为风动。病因病机为热甚生风，属热象。望诊见舌颤、苔中剥边薄。闻诊未提及。问诊见头晕目眩、烘热、口渴。切诊见脉细数。

程某，57岁，主诉糖尿病2年余，空腹血糖6.5mmol/L，腹胀纳呆，四肢沉重，脚麻，大便溏泄，体型偏胖。舌苔白腻，脉滑。诊断为糖尿病，辨证为湿浊内蕴。二诊见腹胀纳呆缓解，大便溏泄好转，脚麻仍存。三诊腹胀消失，便溏，脚麻明显缓解，舌苔薄白，脉沉。

患者男性，36岁。主诉右腰部及右下肢疼痛，涉及全身大小关节肿痛，膝、肘、踝、肩关节尤甚，随气候变化加重，影响生活自理。舌质澹紫、稍肿，苔白，脉弦细数。诊断为风寒湿侵袭，寒郁化热，湿热留于关节之痹证。

患者54岁，男性。腹胀甚，精神不振，消瘦，纳呆，大便不利。病程15年，曾患黄疸性肝炎，后发展为肝硬化。中医诊断臌胀（肝硬化腹水），证属肝郁脾虚、气机不利。舌象未提及，脉象未提及。腹水征阳性，肝功能异常，澳抗阳性。B型超声示肝脾肿大及腹水。

患者36岁，女性。主诉腰痛、经淋漓不尽、面色萎黄、精神不振、口唇干燥、消化不好、泄泻、头痛、睡眠欠佳。脉两尺沉弱，两关弦大，舌苔中心黄腻。中医诊断为经漏，病因病机为气血失调，脾胃不和。

患者年龄68岁，女性。主诉胸闷间断发作3年，胸背疼痛1周余。病程3年。中医病名胸痹，证属风寒阻络、气血痹阻。舌暗红，苔白厚，脉弦缓。喜暖恶寒，食欲欠佳，口干，大便偏干。病因病机为风寒外侵，阻滞经络，气血运行不畅。

75岁女性，常食后腹胀腹泻，病程未明确。湿伤脾胃，清浊不分。舌略淡苔白满舌，脉弦缓。头微痛，倦怠嗜卧，腹泻稀薄。

患者24岁，女性，关节疼痛2年，加重一周。全身关节疼痛，尤以腰腿为甚，屈伸不利，肩臂窜疼，手痛不能握，怕冷恶风，大便溏薄。舌苔白，脉弦细。证型为风寒湿邪闭阻经脉。病因为阴冷天气受风，寒湿侵袭。病程2年，属痹证。

患者56岁，男性，主诉周身掣痛，四肢痛剧，伴麻木酸楚，活动欠利，天阴加重。病程5年。中医诊断为虚痹。证型属气血不周，营卫稽留，风湿浸骨渍肌，脉道涩滞。病因病机为风湿日久，肺金受损，郁而化热，助火劫阴。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见神倦懒言，体怠难支，便干溲数，五心时热，食纳不馨，偶有咳吐白痰。切诊见脉细数有力。

65岁女性，双下肢水肿两月余，伴食少院痞、疲倦乏力、面色少华、失眠多梦。舌暗苔薄黄，脉弦细。证属脾虚失运，水湿内停。