患者手腕拘挛加剧,湿重气弱,活动后气喘。脉弦滑。辨证属湿阻气滞,筋脉失养。舌淡,苔白腻,脉弦滑。病程未明。
手腕拘挛湿重气弱气喘
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男性,54岁,糖尿病史5年,右下肢红肿热痛3天,破溃流脓,口干多饮,便干。流火,湿热邪毒,湿毒下注,热盛肉腐,邪毒炽盛。舌暗红,少津,苔白。
糖尿病丹毒湿热邪毒湿毒下注
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虞某,22岁。怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适。湿热邪毒,蕴于肌肤。苔薄黄、舌质红,脉洪数。两上眼睑红斑、水肿,全身散在澹红色充血性丘疹,压之退色,两肩臂三角肌压痛明显。体温39℃,咽喉充血。皮肌炎。肌痹。
皮肌炎湿热邪毒风湿入络脾虚湿盛
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患者年龄59岁。左足踝筋骨损伤后气血未和,天阴时偶觉酸楚,左膝关节素有风湿。中医病名属筋骨损伤。证型为血虚肝旺。病因病机为气血未复,肝主筋失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示病程较长,有风湿病史。切诊未提及。
筋骨损伤风湿血虚肝旺肝阴不足
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患者年龄42岁,男性。左肩锁外端肿痛、畸形、活动障碍2天。面容痛苦,体位左肩内收下垂,左锁骨外端上翘,压痛,弹性固定。X线片示左锁骨外端向上方脱出,肩锁关节间隙消失。左肩锁关节脱位。面色无明显异常,舌象未提及,声音无异常,气味无特殊,问诊提示外伤史,脉象未提及。
肩锁关节脱位骨针固定肿胀畸形
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季×,福建人,泄泻几无间断,肠鸣漉漉,纳食不馨,大便稀薄,倦怠乏力,病程4月。舌苔薄白,脉细。病因水土不服。
泄泻水土不服脾虚
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患者72岁,男性。主诉直肠癌综合治疗3月余,呕吐、纳差1月余。病程1月余。中医诊断肠癌、呕吐(湿热内蕴)。主症为恶心欲呕、进食即吐、少气懒言、形体瘦弱、大便稀臭、舌澹苔黄厚腻、脉滑。四诊信息包括舌澹、苔黄厚腻、脉滑,大便稀臭,神志昏迷,口气臭秽,疲乏无力。
直肠癌湿热内蕴便溏气阴两虚
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患者男性,40岁。主诉双足趾关节疼痛不适,饮酒后加重。病程两年,近一年出现腰痛、头痛。面色无华,舌红,苔薄,脉沉细。头痛头晕,食欲减退,精神不振。中医诊为痛风。证型为宿食化生湿热,留滞关节,久病伤及肾阴,阴虚阳亢,肾失开阖。尿常规蛋白(+++),红细胞(++),隐血(++)。血生化示尿酸900μmol/L,血肌酐172μmol/L,尿素氮11.20mmol/L。
痛风性肾病慢性肾衰竭湿热蕴结阴虚阳亢
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患者年龄40岁,男性。主诉左侧足大趾麻木一月余,行走后加重,伴腰背痛。中医诊断为湿瘀互阻,久病入络。舌苔剥苔,脉细。查体患足皮肤颜色较对侧略暗,左侧足背动脉搏动消失,右侧足背动脉搏动减弱。
下肢静脉炎湿瘀互阻着痹脉络瘀滞
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年少 体瘦 霍乱转筋 舌绛 目赤 大渴饮冷 左弦强 右滑大 肝胃之火素盛 热复侵营
霍乱转筋肝胃火盛舌绛目赤
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男,45岁,四肢多关节对称性疼痛,双手掌指关节、腕关节及膝关节反复红肿疼痛,病程2年。中医诊断痹证,属热郁血瘀、经络痹阻。舌质暗红,苔白腻,脉滑数。双手掌指关节、近端指间关节、腕关节及双膝关节肿胀、疼痛剧烈,活动障碍。X线示双手指间关节间隙狭窄、部分关节骨质破坏,血常规示HGB 85 g/L,PLT 415×10⁹/L,ESR 120 mm/h,CRP 82 mg/L,RF 184 IU/L。
痹证热郁血瘀经络痹阻关节疼痛
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患者28岁,女性。主诉右小腿内侧紫红斑块,遇冷变青,遇热呈紫红,病变部位麻木、冷痛,病程6年。中医病名网状青斑。病因病机为气滞血瘀,经脉受阻,瘀血内阻。面色胱白,舌淡红,苔薄白,脉沉细。右下肢青紫斑块,皮肤温度低,有结节样改变,按之酸痛胀麻。
气滞血瘀血瘀阻络四肢厥冷脉沉细
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风湿入络,猝然头晕,产后络痹目昏。年龄未提及,性别未提及,病程未提及。中医病名:头晕、目昏。证型:风湿入络、产后络痹。病因病机:风湿侵袭经络,产后气血亏虚。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括头晕、目昏,病史包括产后。脉象未提及。
风湿入络产后络痹头晕目昏
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患者12岁,女性。主诉遗尿4年,近3年伴白天尿裤子。体检见发育较差,面黄肌瘦,舌澹红少苔,上腭中线两侧有3个小孔。中医诊断遗尿症,辨证下元虚寒,气血失和。望诊见面色萎黄,舌象澹红少苔。闻诊未提及。问诊见病程较长,曾有治疗无效史。切诊见脉沉缓。
遗尿症下元虚寒脾肾两虚气血失和
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患者年龄24岁,主诉右膝关节牵强、俯蹲屈伸不利,病程年余。中医病名属关节病,证型为寒湿稽留、筋络关节气血失养。病因病机为寒湿久留,复受扭捩伤筋。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见纳呆,切诊见按之微厥。
寒湿稽留筋络失养关节酸楚扭伤筋膜
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患者两腿时发紧痛,左轻于右,病缘气恼,伴心悸。脉沉弦而滑。辨证为血不荣筋,气无所附,兼夹湿邪。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及。
筋脉紧张血不荣筋气无所附湿邪侵扰
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患者58岁,女性,主诉双下肢浮肿3个月。乏力,体瘦,食欲不振,大便溏,日3~4次,饮食稍有不慎即腹泻。舌质淡苔白略厚,脉沉滞。辨证属脾虚失运。
脾虚失运双下肢浮肿乏力食欲不振
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患者女性,47岁。主诉右腿疼痛憋困1月余,遇冷加重,疼痛如锥刺。舌苔薄白,脉沉紧。诊断为风寒侵袭经络之痛痹。病程1月余。舌象薄白,脉象沉紧。
右腿痛寒邪侵袭痛痹气紧
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患者左半身不遂,周身发赤疹,舌苔白腻,脉滑大而数,寸关盛于尺脉。湿热闭风,湿痰过盛,经络痛楚,左半身仍不能动,痰涕渐浓,咳嗽头脑震痛,气未达,风湿遏于皮肤,心包络痰热未清,舌苔微黄,胃气尚燥。面色无华,舌苔白腻,脉滑大而数,寸关盛于尺脉。
左半身不遂湿热闭风湿痰过盛风湿遏于皮肤
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70岁男性,主诉糖尿病、大便秘结、手术后创口不愈合。手术后身体虚弱,湿邪内蕴,大便涩少,小便不畅。湿浊外泄,脾气渐苏,腑行较畅。元气稍增,手足略能活动。精力增加,便后见红,痔疮出血。后阴出血减少,肛门收缩无力,右肢软弱,足跗浮肿。足肿已愈,上肢颤抖,腑行不畅,口干。身体近完全恢复,已能健步。湿邪内蕴,脾虚湿盛,气虚血弱。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉沉细无力。
糖尿病湿邪内蕴脾虚湿重便涩少
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