木瓜

患者59岁，男性，左股剧痛，不能弯侧，膝腘皆痛，步履艰难。坐骨神经痛。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。风寒湿痹。气血俱虚，阳气衰微。腰腿疼痛，脉象沉迟。寒湿凝滞。

女，36岁，头痛腹胀，纳差疲倦，病程未明。中医病名未明确，证型为暑湿食滞内阻，脾胃被困，运化无权，升降失司。舌苔白腻，脉濡细。腹胀，胃脘疼痛，暖腐泄泻，神疲乏力，倦怠懒动，身困嗜睡，头胀晕，胸脘满闷，恶心欲呕，口中淡粘，渴不欲饮，不思饮食，尿短便塘，午后低热，月经延后，色淡，白带多。

12岁女性患者，主诉夜间视物不清，病程自2岁起，7岁确诊视力不佳伴夜盲。视力右眼0.6，左眼0.4。眼底检查示视乳头蜡黄，视网膜动脉细，网膜色素暗秽，黄斑中心凹光反射消失，周边网膜蜘蛛样色素分布。视野向心性缩窄30°。诊断属少阴厥阴里虚内障目病。

男，52岁。左大腿内侧肌肉胀痛酸沉麻木2周。伴面色萎黄，头晕唇澹。舌澹，脉细涩。诊断腿痹。证属血虚失荣，邪瘀闭经。

患者女性，28岁。左手腕部及桡侧手指疼痛剧烈、麻木，腕部肿而不红，无灼热感，痛处不游走，不恶风，痛甚时有冷感，得热则痛减。中医诊断为痛痹，属寒湿之邪滞于经络。面色正常，舌苔薄白，脉缓。主症为疼痛剧烈、麻木、肿胀、冷感，病程未明确。

女性，32岁，阴道灼痛，小便不利，病程较短。湿热毒结。舌苔黄腻，脉弦。

李某，男，62岁。左眼红痛一周，头痛较甚。左眼视力0.1，左眼抱轮红赤明显，黑睛外侧有溃疡，前房较浅，瞳仁较小，对光反应迟钝。风热偏盛。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。问诊提示左眼症状及病程。脉象未提。

男，48岁，左侧面肌痉挛3年，劳累时加重。阴虚阳亢，虚风内动，经络失养。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。

郝某，59岁，主诉嵴髓侧索硬化症年余，双下肢软弱无力，渐次加重，不能行走，呼吸困难，吞咽呛咳，语言不利。舌质暗边有瘀斑，苔白而润，脉弱无力。病因瘀血停滞、经脉阻塞、湿邪久羁、阴阳双亏。

十九岁男性，素体瘦怯，阴液不足，肝火甚旺。主症为神昏谵语、干呕灼热、循衣撮空、目赤面红、大便泄泻、小溲赤痛。中医病名属伏暑，证型为肝阳上亢夹邪火，病因病机为外感伏暑，内伤肝火，邪火上腾，津液耗伤。望诊见唇焦黑、舌绛短硬、无津，闻诊见口腔燥热，问诊见神昏谵语、干呕、泄泻频作，切诊见左手弦劲而数，右手洪数，尺部不起。

张某，男，68岁。右侧肢体麻木不遂半年。头痛，头晕，双下肢及面部浮肿，右侧肢体麻木，口角流涎，言语不利，形体肥胖，下肢重沉无力。舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白。脉弦滑。血压195/118mmHg。中医诊断：中风。证型：脾虚湿盛，风痰上逆。病因病机：脾虚湿盛，风痰上逆。

患者主诉搅痛眩晕，病程未明。中医病名属眩晕，证型为肝木犯胃，病因病机为木火偏甚。望诊未提，闻诊未提，问诊示头晕绞痛，切诊脉象涩数，分析为木火偏甚。二诊症状仍为头晕绞痛，病因风木内克，胃气不降，脉象弦细带数。

患者年龄66岁，女性。主诉腹泻便溏，每日4～5次，伴腹胀肠鸣、下肢浮肿、口干欲饮、饮不解渴、偶有鼻衄。病程5年。中医病名慢性腹泻，证型属久泻脾虚阴伤，肝气乘侮。舌紫红有裂纹、苔中部黄腐腻，脉细弦。

患者病程一月，神倦言懒，食欲不振，脉静舌净。面色开旷，睛光流动。无外感留恋，非体衰之象。舌象正常，脉象软弱。病属胃气不和，病因可能为药伤胃气，病机为胃气呆钝，运化失常。

患者男性，主诉双眼红痛、分泌物多、畏光、流泪10天。病程10天。中医病名属眼病，证型为脾有实热，肺火炽盛，复感时气邪毒。望诊见舌质红，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见大便燥结、有时带血，小便黄少；切诊见脉弦数。二诊脉弦细而数，舌质稍红，苔微黄；三诊脉细而微数，舌质澹红，苔薄白。

患者，22岁，男性。初起高热、怕冷、头胀痛、胸闷，体温39℃，白细胞升高。现症见高热不退，咽喉疼痛，两上眼睑红斑水肿，全身散在充血性斑丘疹，苔薄黄、舌质红，脉洪数。中医辨证为热毒蕴于肌肤。体征见体温39.9℃，脉搏100次/分，血压110/70mmHg，浅表淋巴结不肿大，咽喉充血，两上眼睑红斑、水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹，压之褪色，两肩臂三角肌压痛明显。实验室检查血沉、肝功能、抗“O”均正常，24小时尿肌酸731mg，3次红斑狼疮细胞阴性。

患者50岁，男性。主诉两足第一跖趾关节疼痛，局部红肿发热，压痛明显，活动时加重，常于夜间或清晨疼醒。病程10年，反复发作。舌红苔白，脉沉弦。辨证为湿浊凝聚，血液不清，痰浊凝结，瘀热阻络。

女，一月余不能合目，多言不停，经阻不行，气逆血郁，经络紊乱，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩，肝气郁结，血瘀阻络，气滞血瘀，心神不安，神明错乱，血并于下，气并于上，肝血不畅，经水不行。

患者经右，遍体经络作痛，头旋掉眩，鼻流清涕，脉细弦而数，时辄不寐。节骱作痛，少寐多涕，频渴欲饮。音声雌喑，口渴欲饮。脉弦稍柔。血虚肝风袭入络隧，热气上冲，逼液为涕。营血不足，肝风袭入经络。血虚不能营养经络，胆火上逆，气热肺燥。

患者年龄69岁，主诉腰腿痛十年，加重一年，夜间痛甚，不能转侧翻身，疼痛如针刺。体检见嵴柱侧弯，右腿肌肉轻度萎缩，X线示颈椎、胸椎、腰椎均有骨质增生。舌质澹，苔黑而偏润，脉沉紧，尺脉沉细。中医诊断为骨痹，病因为肾虚劳损、寒湿凝滞、瘀血内阻。