木瓜

患者，男，55岁。左足拇趾红肿痛2天，血尿酸高。舌红，苔黄。脉弦数，按之有力。中医病名：痛风。证型：湿热痹阻证。病因病机：湿热内蕴，阻滞经络。

女，28岁，产后感寒，四肢关节麻木酸痛，遇风寒加剧，肢体皮肤欠温，下肢为甚，形体瘦弱，面色苍白，食欲差，舌质淡、苔薄白，脉沉缓。证属产后气血劳损，风寒侵袭，脉络阻滞。面色苍白，舌淡苔白，脉沉缓。

患者发热头痛，遍身痛，干呕口渴，胸膈胀闷，坐卧不安。脉象右手洪大倍于左，左浮数。干霍乱。外感暑湿，内郁气机，气逆上冲，故见干呕、烦躁、口渴、额痛。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

14岁女性患者，主诉右小腿胫前起疙瘩，疼痛，病程1周。右小腿胫前部皮色潮红，肿胀，有孤立散在硬结，压痛明显。舌苔薄白，舌质微红，脉弦缓。中医辨证为湿热下注，经络阻隔，气血凝滞。

患者23岁，男性，腰背痛4年，血沉40mm/小时，晨起发僵，活动不利，关节、足跟疼痛，神疲乏力。舌质澹，苔白稍腻，脉沉缓尺弱。中医诊断为肝肾不足，风湿阻络，督脉不通。

陈左 夏月 大吐大泻 挥霍撩乱 脉伏 肢冷 两足转筋 形肉陡然消瘦 阳邪锢闭 清浊混淆 胃失和降 脾乏升运 阴盛于下 格阳于上 脉伏 肢冷 两足转筋

69岁，主诉素有痰火，新感风温，恶寒，发热，胁痛，壮热头汗，神昏沉眠，胁肋疼痛，咳痰白韧，脉弦滑数，舌红中剥、干裂强硬，苔黄而厚，温邪犯肺，热蒸心包，神昏，温邪在肺，舌柔润泽，苔黄滑腻，舌柔尖红、中剥脱液，苔黄厚腻，脉缓，脉软弱，舌质红润，苔化未净

患者58岁，男性。主要症状为右足第1跖趾关节及踝关节反复红肿热痛20年，常于晚间发作，近期因饮酒及进食海鲜后复发，疼痛难忍，行走困难。右足第2跖趾关节红肿发亮，局部发热，压痛剧烈，左耳郭可扪及痛风结节。血尿酸658μmol/L，X片示右足第1跖骨远端穿凿样透亮区，关节间隙狭窄，痛风石钙化。病因病机为饮食失节，湿热内生，浊毒入络，气血亏虚，血瘀痰结，阻闭经络。

患者30岁，男性。主诉两手持续胀痛，握持无力，逐渐加重，伴头痛、两手阵发性震颤抽搐、两足胀麻，劳累后加重，全身乏力、自汗。舌质淡，体胖大，苔白滑，脉细缓。证属正虚湿盛，脉络失养。

58岁女性，右上肢麻木，乏力头晕，纳呆语蹇，便稀。舌质红，苔浮黄，脉细数。证属中风，病因肝风挟痰。

患者年龄62岁，女性。四肢反复丘疹结节，剧痒，病程3年，夏秋季加重。四肢伸侧散在红褐色或灰褐色结节，表皮剥脱，有血痂及抓痕。舌质暗，苔薄白，脉弦缓。中医病名结节性痒疹，证型素体蕴湿，外感风毒，凝聚而成。病因病机为湿邪内蕴，外感风毒，气血凝滞。望诊见舌质暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程长，瘙痒剧烈。切诊见脉弦缓。

男，46岁。双下肢水肿，皮色发紫，酸痛无力。经脉痹阻。舌脉正常。面色正常，舌象正常，脉象正常。气血郁阻，气行不畅，血瘀肌肤，经脉不畅，不荣失养。

年近六旬，头痛背微寒足冷，烦躁干呕胸腹搅乱，脉弦紧有力。外感寒邪，内滞食积，脾寒胃滞，邪气郁结，病属内滞外感。面色无华，舌苔白腻，脉弦紧有力。

患者男性，33岁。左膝关节剧烈疼痛、肿胀、青紫、瘀斑，压痛明显，关节活动受限，功能障碍。左侧膝关节前脱位。面色正常，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括左膝关节弹性固定异常活动，关节缝异常，胫骨平台前移。髌骨下陷，腘窝部触及突起，髌腱两侧触及向前移位的胫骨平台前缘。脉象未提。

患者产后便泄，中脘作痛，噫出腐气。脉细弦，舌苔腻浊。辨证为肝强土弱，病因病机为产后气血亏损，肝木乘土。证型为肝强土弱，病位在脾胃，表现为脾胃升降失常。

30岁男性，右下肢膝以下肿胀，膝踝关节疼痛，步履维艰，伴微畏寒、头微昏、大便溏，病程旬日。脉缓，舌苔薄白。寒湿流注下焦，经脉痹阻。面色无华，舌质淡，舌苔薄白，脉缓。问诊见畏寒、头昏、大便溏，切诊脉缓。

刘某，女，35岁，左侧面部抽动持续三月有余，紧张、受凉或失眠后加重，伴有畏寒肢冷。舌红苔薄，脉细小弦。寒凝经脉，筋肉不舒。

35岁女性，心累心跳，腹部膨胀，下肢水肿，病程4年。元气衰败。呼吸迫促，小便不利，大便燥，精神食欲不振，睡眠不安，声低息短，四肢不暖。右脉沉微，左脉结代。

男，46岁，腹泻3年，大便软溏，日2~3行，含不消化物，腹胀、肠鸣、腹痛绵绵、纳呆食少、消瘦、倦怠。久泻脾伤，湿伏夹滞，运化失常。面色苍白不华，舌澹苔滑，脉沉细。体质虚弱。

女，30岁，孕五月余。主诉胃纳不振，肢体困倦，眼胞及下肢浮肿，按之凹陷，大便稀薄。脉虚缓，舌淡嫩，苔薄白。诊断为脾气虚弱、健运失常。