患者年龄29岁,女性。主诉左下肢肿胀,按之如泥,病程半年。舌澹,苔白,脉细。中医诊断风寒血凝。病因病机为产后受凉,风寒侵袭,气血凝滞。望诊见舌澹,苔白。闻诊未提及。问诊见体胖、口干、欲饮、心悸、乏力。切诊脉细。
产后肿胀风寒血凝体胖口干
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男,40岁,腰痛2年余,隐约而现,近期加重,不敢屈伸,口唇暗,形体消瘦,精神苦闷。舌质深红,舌苔白,脉沉缓、尺涩。风寒湿邪侵袭经络,筋骨阻塞之骨痹证。
腰痛骨痹证气血不充
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张某,43岁,男性。右眼斜视、复视,伴头痛半月。右眼麻痹性斜视。脾虚中气不足之风牵偏视。右眼向内偏斜15°,复视图像为水平同侧,眼球运动稍受限。舌质淡、苔薄白,脉沉细稍涩。
斜视复视脾虚中气不足头痛乏力风牵偏视
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24岁男性,双下肢轻度肿胀伴痒,见密集紫红色微隆起丘疹,压之不褪色,舌质红,苔薄黄,脉滑数,病程1周,主诉为红疹、肿胀、瘙痒,中医诊断为葡萄疫,证型为血热灼络,迫血妄行。
过敏性紫癜血热灼络便溏瘙痒
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65岁男性,头痛头晕,左侧肢体麻木肿胀欠温,步履艰难,口角右歪,流涎,舌强语謇,神疲体瘦,饮水梗塞。脑血栓形成。脉浮细,舌澹红,苔薄白。气虚不能固津,亦不能帅血,痰湿上泛,脉络瘀阻。舌澹红,苔薄白,脉浮细。
中风症气虚络瘀痰湿上泛舌澹红
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患者60岁,女性,头痛反复发作22年,复作5天。主症为左侧太阳穴及前额跳痛、刺痛,痛处固定,伴鼻出血、恶寒,睡眠差。舌质澹红,苔薄白,脉细滑。中医病名头痛,辨证风寒化热证。病机为外感风寒,引动内风,风寒上扰,病邪郁久化热,灼伤阳络。舌象澹红,苔薄白,脉细滑。
头痛风寒化热血虚络瘀胸痹心痛
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冯某,男,23岁。精液异常,精子活动率低,精子密度低,畸形率高。肾虚精亏。舌澹,苔白,脉沉缓。睾丸体积小。辨证属肾虚精亏,肾阴不足。睾丸小,精子数目少,存活率低,畸形率高。舌澹,苔白,脉沉尺小无力。
精液异常肾虚精亏肾阴虚肾阳虚
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患者29岁,女性。主要症状为左侧嘴角歪斜,左上肢内收、屈不能伸,左下肢行走不稳,足尖点地,踝关节僵直,眼角肌肉抽搐,舌强语謇,舌体左歪,苔黄质红隐紫,脉细弦。中医诊断为痉证,证型为肝阴不足、肝风内动。病因病机为肝血亏虚,筋脉失养,肝风扰动。望诊见舌体左歪、苔黄质红隐紫。闻诊未提及。问诊见症状持续多年,病程较长。切诊见脉细弦。
痉证肝血亏虚肝郁不达肝阴暗伤
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11岁女性患者,病程较长,主要症状包括右侧上下肢肌肉萎缩、关节僵硬、手拘挛内曲、足内翻、语言謇涩、口眼㖞斜、二便失禁。中医诊断为气阴虚血瘀偏枯。舌象未提及,脉象未提及,面色有华。病因为病毒性脑膜炎后遗症,病机为气阴虚血瘀。
病毒性脑膜炎气阴虚血瘀偏枯
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患者女性,40岁。主诉毛发脱落6个月,自头发、眉毛至腋毛、阴毛依次脱落。症状包括头部渗油垢、头皮发痒,每日需洗头两次。舌苔薄白,脉细。中医诊断为血虚油风。病因病机属血虚受风,风盛血燥。四诊信息显示面色无明显异常,舌象薄白,脉象细,症状以毛发脱落为主,伴头部油腻及瘙痒。
毛发脱落血虚油风头痒渗油
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患者53岁女性,主诉头晕、语言不利、舌强、四肢麻木,病程2个月。中医诊断中风后遗症,证型肝阳上亢,肝肾阴虚。舌质暗红,苔薄白,脉弦缓。
中风后遗症肝阳上亢肝肾阴虚
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65岁男性,高烧、左下肢皮肤红肿5天,病程5天。左足背至胫骨中段红斑,灼热痛剧,活动受限。体温39℃,左侧腹股沟淋巴结肿大,口干苦,小便黄短,舌红苔厚腻,脉滑数。中医辨证为毒邪内侵,与血搏结于肌肤之间。
丹毒毒邪内侵血搏结湿热蕴结
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患者产后气血凝滞,左少腹硬痛,腿胯拘挛,大便不畅,病程较短。左胯拘挛,硬及半腹,腑气不通。硬痛渐松,腿胯拘挛,瘀阻经隧。右胯掣痛,筋掣,大肉渐瘦,阴分已亏,络中寒湿不解。缩脚痈病程较长,右胯掣痛,少腹肿硬,恶寒热。舌象、脉象未提及。病因病机包括产后气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。中医病名包括缩脚痈、瘀阻经隧。证型包括气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。
缩脚痈气血凝滞瘀阻经隧湿瘀内阻
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患者产后乳汁不足1月余,素体虚弱,乳汁清稀,双乳松软无胀感,伴头晕、神疲乏力、食欲不振、喜热食、夜寐欠安、面色无华、形体消瘦、大便干结,舌澹少苔,脉细弱。证属气血亏虚,乳汁化生不足。病因为素体虚弱,产后气血耗伤,乳汁无以化生。望诊见面色无华,舌澹少苔。闻诊未见明显异常。问诊提示神疲、食欲、睡眠及大便情况。切诊脉细弱。
缺乳气血亏虚脾阳不足血虚
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患者30岁,女性。主诉两腿痿细不能履步,周身疼痛,形体消瘦,面白无华。病程3年,反复发作。中医诊断为胎痿。病因病机为先天禀赋薄弱,后天化源衰少,脾肾双亏。舌象澹无苔,舌体震颤,脉象细弱。
胎痿脾肾亏虚气血不足阳明虚
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患者年龄73岁,女性。血小板降低,无明显皮肤瘀斑瘀点。中医诊断虚劳,证型脾肾亏虚,瘀毒内阻。舌红,苔薄白,脉细弱。面色萎黄,舌质黯红。病程近1年。病因病机为脾肾亏虚,瘀毒内阻,正气亏虚无以驱邪外出,毒邪深入骨髓。
虚劳脾肾亏虚瘀毒内阻舌红
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患者年龄41岁,男性。主诉为煤气中毒14小时后入院,病程35天后出现精神症状。中医病名为痿证,证型为肾阴内夺,肝风自动。望诊见面色红润,舌质红而干,苔黄褐。闻诊未见明显异常。问诊见语言迟钝,口苦口干喜饮水,大便干结,小便失禁,两手颤动,下肢痿软。切诊见脉搏96次/分,右侧下肢股四头肌萎缩,右膝腱反射消失,右下肢痛觉、温度觉迟钝,两下肢踝阵挛阳性,两上肢静止时有震颤,屈肌张力强,霍夫曼征阳性,掌颌反射阳性。
煤气中毒痿证肝肾阴虚肝风内动
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患者40岁,男性。乏力5个月,伴头痛、头沉、头紧、食少纳呆、便溏、劳累后心悸、夜寐不安。形体消瘦,面色萎黄,舌澹红,苔薄黄,脉左寸、右关沉细。脾虚失于健运,气血不足,湿滞,心悸失眠。中医诊断虚劳,证属心脾两虚。
虚劳心脾两虚脾虚失运气血不足
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56岁男性,右侧半身不遂,语言不利,大便秘结,病程3年余。舌苔黄质暗胖,脉弦滑,眼睑时跳动,肢冷。中医诊断为气虚血瘀阻络动风。
中风后遗症气虚血瘀动风
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患者女性,40岁。主诉右下肢痛,胀痛难忍,伴口苦、口干欲饮、纳差。病程6天。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医病名痛痹,证型血瘀气滞,病因病机为血瘀气滞。面色萎黄,两手发麻,右下肢发凉,小腿肌肉触痛重。
痛痹血瘀气滞真热假寒口苦
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