木瓜

男，肩臂麻痹，泄泻，病程未提及，中医病名未明确，证型未明确，病因病机为脾湿痰盛，经络被阻，舌苔白腻，脉滑数。

30岁，腰骶酸痛下坠，俯仰不利，畏寒，下肢乏力，经量减少，色黯，三天即净，病程三年，中医病名：腰痛，证型：肾气亏虚，病因病机：流产后房事不慎，肾气耗损，督脉受伤，舌质尚润，脉象尺脉沉细，两脉细缓

患者年龄60岁，男性。腰腿麻木、疼痛数年，双下肢沉重，膝关节疼痛，劳累或活动时加重，阴雨天亦加重，休息时减轻。舌澹边红，薄白苔，脉缓。中医诊断为着痹，证型为气虚湿重，病因病机属气虚、寒湿为患。痛处不移属着痹。

患者女性，43岁。主诉手指发麻、下肢无力、行走不利5个月。两下肢不能自主行走，腿膝佝偻，四肢感觉迟钝，口干，多食饱胀，胸闷心慌气喘，大便干结有火灼感。苔黄腻质暗，脉小滑。辨证为风痰湿热痹阻，气血不能外荣，久病肝肾亏虚。苔黄腻质暗红，脉小弦。苔浊黄腻质暗红，脉小滑。苔黄质红，脉细弦。

患者年龄48岁，男性。主诉右侧臀部、少腹连及睾丸、大腿冷痛半年余，遇冷加重，右腿略痿小。体征面苍少华，精神尚可。舌质澹嫩有齿印，苔白润。脉沉弦而缓。辨证为肝火不足，阳虚生寒，寒滞肝经。

63岁女性，腹泻1年余，加重2周，纳差，乏力，面黄，神疲，瘦弱，腰膝酸软，喜暖畏寒，腹部怕凉，手足欠温，舌淡胖有齿痕、苔白略厚，舌下脉络紫粗长，脉沉细无力。中医诊断脾肾阳虚，下元失固。

患者45岁，腰痛数年，喜暖怕冷，劳累后受寒发作，症状上行背部，下引臀部，肢体无力。舌偏澹，苔薄腻，脉数。诊断为风寒湿腰痛，病机为风寒湿外袭，阻于经络，腰背气血运行受阻。腰部两侧广泛压痛，肌肉僵硬拘挛。二诊见面部湿疹，大便燥结，脉弦，舌苔根部黄腻。三诊腰痛消失，湿疹减轻，胃纳渐佳，脉弦，苔薄腻。

65岁，右足中趾疼痛，不能屈伸，行步困难，病程未明确提及。糖尿病足，病因高糖高脂饮食，病机热毒内生，血瘀阻络。右足中趾皮肤凉，紫褐色，伴有麻木、灼痛、感觉迟钝，不能屈曲，皮肤无破损。

女，52岁，咳嗽一月余，伴咯血。咳嗽持续一月，咯血一次。咳嗽，肺部阴影，两肺散在斑片状阴影，两肺多发结节，考虑转移可能。舌苔薄白，脉细。正气不足，邪犯肺系，损及气血，肺失宣肃，脉络损伤故咯血。

女，24岁。右耳听力及右眼视力下降，左侧肢体偏瘫麻木，右眼球运动失灵，右眼视物重影，右耳听觉障碍，左上肢握力尚可，左下肢需扶持行走，大便干结。脑桥部血肿，动静脉畸形出血，影响视神经、听神经。舌澹，苔薄腻，脉细。瘀阻脉络、耳目失养。

患者41岁，男性。主诉头昏目眩，神疲乏力，夜寐易醒，不欲饮食。病程半年。中医病名厥证，证型风阳上扰，痰浊内蒙。舌苔腻，脉弦滑。神疲乏力，头昏目眩，夜寐易醒，不欲饮食。舌苔腻，脉弦滑。

患者产后气血凝滞，左少腹硬痛，腿胯拘挛，大便不畅，病程较短。左胯拘挛，硬及半腹，腑气不通。硬痛渐松，腿胯拘挛，瘀阻经隧。右胯掣痛，筋掣，大肉渐瘦，阴分已亏，络中寒湿不解。缩脚痈病程较长，右胯掣痛，少腹肿硬，恶寒热。舌象、脉象未提及。病因病机包括产后气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。中医病名包括缩脚痈、瘀阻经隧。证型包括气血凝滞、寒湿留滞、瘀阻经隧。

患者男性，52岁。主诉全身关节酸痛2个月余。病程2个月，劳累后露宿着凉诱发。症状包括右手中指关节肿胀疼痛，全身多关节痛，对称性，以手足小关节为主，晨僵约2小时，怕凉畏寒，变天加重，纳差，汗出。体征见四肢小关节压痛、肿胀，舌质澹、边有瘀点、苔白滑，脉弦紧。中医诊断为顽痹，病因为寒湿风之邪客于经脉，气血不畅，阳气不达，湿困于脾，瘀血形成。

患者42岁，男性，主诉身反复起红斑、脱屑3年，皮疹复发加重伴关节疼痛半年。主要症状为臀部红斑逐渐发展至四肢及胸背部，伴脱屑，皮疹泛发全身，伴瘙痒，关节肿胀、活动不利。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为白红皮、痹证，辨证为毒热入营证。

男性，61岁，痛风病史6年余，关节疼痛剧烈，红肿明显，下肢活动欠利，右足跖趾、外踝关节为甚，皮肤触之有灼热感，舌红，苔薄根黄腻，脉弦小数，血尿酸556μmol/L，辨证为湿热瘀毒流注，经络结而为痹。复诊时关节疼痛减轻，仍有重着感，舌红，苔薄腻，脉弦。三诊时活动改善，左膝、右外踝有胀感，舌红苔薄少，脉弦，血尿酸338μmol/L。

患者女性，53岁。颜面浮肿5年，四肢、腰膝、下肢浮肿逐渐加重。眼睑浮肿，胸腹、上下肢浮肿，腹部胀满，尿少，腰酸倦怠。舌苔白，脉沉弦。中医诊断为水肿，证型为脾肾阳虚，肺失宣降，水湿不化。望诊见舌苔白，切诊见脉沉弦。

患者女性，40岁。主诉右下肢痛，胀痛难忍，伴口苦、口干欲饮、纳差。病程6天。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医病名痛痹，证型血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞。面色萎黄，两手发麻，右下肢发凉，小腿肌肉触痛重。

杨某，28岁，女性。主诉双腿颤抖伴右髋疼痛3月。病史显示情绪不稳，夜间噩梦，胡思乱想，哭笑不已，记忆减退。中医诊断为郁病。证属肝郁气滞，肝风内动，脾胃虚弱。舌上蚯蚓蚂蚁感觉。心烦急躁，坐立不安，善太息。血虚风动，血不养筋。

女性，60岁，主诉头昏失眠，不能走路，病程3个多月。中医病名属头痛，证型为瘀血性头痛，病因病机为外伤性瘀血。望诊见舌象紫黯，闻诊未提及，问诊见刺痛、长期顽固性症状，切诊脉象弦涩。

女性，49岁，双下肢膝关节以下紫斑反复发作1年余，紫红与黑色斑点伴浮肿，口干，舌边尖红，苔白腻，脉沉无力，辨证为气虚湿停，瘀热蕴结。