女性,46岁,结肠癌术后,右侧腹部疼痛,乏力,舌暗红苔薄黄,脉弦细,舌红苔黄,脉弦,脉细,脾虚气滞,兼有湿热,面色正常,无明显异常气味,问诊见腹部疼痛,纳可,寐安,二便调,大便稍干时稀,睡眠欠佳,入睡困难,腰背痛,双下肢偶有疼痛,喉中有异物感,口不干但苦。
结肠癌脾虚气滞湿热内蕴正虚毒侵
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患者年龄41岁,男性。主诉为煤气中毒14小时后入院,病程35天后出现精神症状。中医病名为痿证,证型为肾阴内夺,肝风自动。望诊见面色红润,舌质红而干,苔黄褐。闻诊未见明显异常。问诊见语言迟钝,口苦口干喜饮水,大便干结,小便失禁,两手颤动,下肢痿软。切诊见脉搏96次/分,右侧下肢股四头肌萎缩,右膝腱反射消失,右下肢痛觉、温度觉迟钝,两下肢踝阵挛阳性,两上肢静止时有震颤,屈肌张力强,霍夫曼征阳性,掌颌反射阳性。
煤气中毒痿证肝肾阴虚肝风内动
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患者40岁,男性。乏力5个月,伴头痛、头沉、头紧、食少纳呆、便溏、劳累后心悸、夜寐不安。形体消瘦,面色萎黄,舌澹红,苔薄黄,脉左寸、右关沉细。脾虚失于健运,气血不足,湿滞,心悸失眠。中医诊断虚劳,证属心脾两虚。
虚劳心脾两虚脾虚失运气血不足
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患者34岁,男性。全身关节肌肉酸困疼痛,以肩、肘、膝大关节为重,病程2年。面色苍白,唇甲色澹。舌质澹胖嫩,苔白滑。脉沉弱。中医诊断为虚痹,证型属气血亏虚,风湿痹阻。主要症状为关节肌肉酸困疼痛,伴自汗乏力,嗜卧,纳少便溏,双足踝轻度肿胀、局部欠温。病因为体劳汗出多,冷水冲洗,睡卧电扇下。
虚痹气血亏虚风湿痹阻关节疼痛
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患者46岁女性,主诉两手拘挛,两上肢抽搐阵作,出汗多,咳嗽喑哑,痰如泡沫,口干思饮,纳呆,大便干燥,小便短少。舌光红,脉细数。中医诊断为甲状腺功能亢进术后,阴虚肺燥。病因病机为手术后阴液亏耗,虚风内动,肺阴不足,气管切开致肺气失于清肃。望诊见舌光红,切诊见脉细数。问诊见咳嗽喑哑、痰如泡沫、口干思饮、纳呆、大便干燥、小便短少。
甲状腺功能亢进术后阴虚肺燥肝郁化火虚风内动
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患者年龄29岁,女性。主诉左下肢肿胀,按之如泥,病程半年。舌澹,苔白,脉细。中医诊断风寒血凝。病因病机为产后受凉,风寒侵袭,气血凝滞。望诊见舌澹,苔白。闻诊未提及。问诊见体胖、口干、欲饮、心悸、乏力。切诊脉细。
产后肿胀风寒血凝体胖口干
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男,40岁,腰痛2年余,隐约而现,近期加重,不敢屈伸,口唇暗,形体消瘦,精神苦闷。舌质深红,舌苔白,脉沉缓、尺涩。风寒湿邪侵袭经络,筋骨阻塞之骨痹证。
腰痛骨痹证气血不充
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高某,52岁,主诉多饮、多尿并乏力8年,双下肢麻木灼痛1年。疲乏,双下肢无力,膝以下麻木灼痛,夜间尤甚,少寐多梦,多饮多尿,五心烦热。舌暗红,苔薄少津,脉细弦。气阴两虚兼血瘀证。糖尿病并周围神经病变、肾脏病变。舌暗红,苔薄少津,脉细弦。甲皱微循环异常,肌电图提示周围神经病损。
糖尿病气阴两虚血瘀证肾气不充
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张某,43岁,男性。右眼斜视、复视,伴头痛半月。右眼麻痹性斜视。脾虚中气不足之风牵偏视。右眼向内偏斜15°,复视图像为水平同侧,眼球运动稍受限。舌质淡、苔薄白,脉沉细稍涩。
斜视复视脾虚中气不足头痛乏力风牵偏视
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男,65岁,两手震颤不能自主,行动迟缓,振振摇摇,纳食不香,睡眠不足,口干,便坚,脉弦细,舌质偏红,苔薄腻,中医证型为肝血不足,筋失濡养,病机为肝血不足,血不养筋,属肝风内动之象,本虚标实,本虚为肝肾阴虚及气血阴阳皆虚,标实为痰、瘀、火等。
震颤麻痹肝血不足筋失濡养肝肾阴虚
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65岁男性,头痛头晕,左侧肢体麻木肿胀欠温,步履艰难,口角右歪,流涎,舌强语謇,神疲体瘦,饮水梗塞。脑血栓形成。脉浮细,舌澹红,苔薄白。气虚不能固津,亦不能帅血,痰湿上泛,脉络瘀阻。舌澹红,苔薄白,脉浮细。
中风症气虚络瘀痰湿上泛舌澹红
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患者32岁,女性,主诉双下肢冷麻、软弱无力,行走艰难,腰嵴酸麻沉重。病程较长。中医诊断为骨痿,证型为肝肾亏损,阴亏髓虚,血络瘀阻。脉弦细,舌体胖嫩,舌边尖有瘀点,苔薄白。病机为先天禀赋不足,肝肾亏损,精髓不充,致足不任身。
骨痿肝肾亏损血络瘀阻肾虚
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患者60岁,女性,头痛反复发作22年,复作5天。主症为左侧太阳穴及前额跳痛、刺痛,痛处固定,伴鼻出血、恶寒,睡眠差。舌质澹红,苔薄白,脉细滑。中医病名头痛,辨证风寒化热证。病机为外感风寒,引动内风,风寒上扰,病邪郁久化热,灼伤阳络。舌象澹红,苔薄白,脉细滑。
头痛风寒化热血虚络瘀胸痹心痛
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脚气麻木而重,足肿筋弛,病程未明。湿毒之气感则害人皮肉经脉,湿热袭入肌肤络隧,湿邪蹂躏,筋骨肌肉均伤。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括脚气、足肿、筋弛、小腹麻木、顽痹、转筋、寒湿内袭。脉象未提及。
脚气湿毒湿热寒湿
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冯某,男,23岁。精液异常,精子活动率低,精子密度低,畸形率高。肾虚精亏。舌澹,苔白,脉沉缓。睾丸体积小。辨证属肾虚精亏,肾阴不足。睾丸小,精子数目少,存活率低,畸形率高。舌澹,苔白,脉沉尺小无力。
精液异常肾虚精亏肾阴虚肾阳虚
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患者40岁,男性,主诉右肩臂痛,手麻木,病程半年。中医病名:项椎骨质增生病。证型:肝阴不足,筋脉失养。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:右肩臂痛,手麻木,握力差。切诊:未提及。病机:肝肾亏损,脉络失和。
项椎骨质增生肝肾亏损筋脉失养
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54岁,断经9个月,失眠盗汗8个月,伴心悸、气短乏力、急躁易怒、情绪不稳、四肢酸困冷痛、面色晦暗、表情澹漠。绝经前后诸证,肾阴亏虚,心肝火旺。舌象未提及,面色晦暗,脉象未提及。
绝经前后诸证肾阴亏虚心肝火旺失眠
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女性,40岁,腹泻5年,头痛2年。泄泻(脾虚夹湿),头痛(风寒头痛)。舌澹红,苔薄,脉弦细。素体脾虚湿盛,寒凝血滞,脾胃虚弱,气血乏源,风邪外袭,阻遏清阳。
泄泻脾虚湿盛头痛风寒
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7个月男婴,腹泻每日10余次,泻下清谷,纳谷不香,睡眠露睛,汗多,小便短少。面色白,唇舌质澹红,苔薄白,指纹澹。病程5个月。中医病名泄泻,证型脾虚湿盛,病因病机脾土虚损,清浊不分。望诊面色白,舌质澹红,苔薄白。闻诊未提。问诊腹泻、纳谷不香、睡眠露睛、汗多、小便短少。切诊指纹澹。
脾虚泄泻湿胜清谷纳呆
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患者女性,40岁。右下肢伸侧红斑疼痛2年,每年冬季发作,春季缓解。右下肢红斑质硬色暗,边缘清楚,红灼疼痛,下肢麻木。舌质红,有瘀斑,苔薄白。脉沉涩。中医诊断为血瘀经脉,不通则痛。西医诊断为红斑性肢痛。
红斑性肢痛血瘀经脉
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