本神

女，32岁，发作性胸闷心悸，精神恍惚近3年。思郁日久，损伤心脾。精神倦怠，忧郁寡欢，舌淡，苔白，脉弱无力。

女，45岁，易悲伤，说话则欲哭，语音低微，多重语，善忘，喜欠伸，睡眠不佳，舌苔薄，脉虚，脏躁，心气不足，神失守持，情志抑郁，忧思悲伤，阴血亏虚，血不养心，心神不定，悲哭无常，健忘，心神疲惫，欠伸，肝阴不足，魂不守舍，失眠

王某，45岁，男性。主诉记忆力差20年余。症状包括记忆力差、健忘、食欲差（与情绪有关）、睡眠差、多梦、大便干结、左少腹痛、中脘及胆区压痛、右少腹触痛。中医诊断为健忘症。病因病机涉及心脑功能失调，与五脏六腑相关。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息包括面色、声音、气味等未明确描述。

患者年五一岁。夜不能寐，语言狂乱，恐惧自失，神魂飘缈，身非己有。目光如射。舌质略干，舌苔带滑。左手寸关弦数有力，右手虚软带滑。中医诊断为心不藏神、肝不藏魂、大惊大虚之候。病因病机为焦劳过度、受惊恐。

刘某，女，39岁，咳嗽20日许，鼻流脓涕，咽中痰堵，咯痰不爽，痰黏稠，形寒畏风，胸闷气短，口干，纳食一般，二便调。舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。诊断为感冒，咳嗽，风热夹毒上受，痰热蕴肺，娇脏有失清肃。二诊时轻咳，咯少量白稀痰，无畏寒怕冷，舌澹红，苔薄白，脉滑。

患者男性，34岁。主诉双手紧持阴茎，急切呼救。病程两年，每年发作数次。症状包括下腹紧张，全身发麻，阴茎急缩，胸前憋闷，口苦咽干。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为肝火郁滞，血燥筋挛。证型属肝火郁滞，血燥筋挛。病因病机为肝火灼津，血燥筋挛。望诊见目红，唇舌干燥。舌象见舌苔黄。脉象弦滑。

63岁女性，驼背伴周身疼痛1年，加重3个月，头目眩晕，心烦不眠，潮热盗汗，便秘，舌质澹黑有瘀斑，脉细涩。中医诊断骨痿，证型肾虚瘀血。望诊舌质澹黑有瘀斑，体征驼背畸形，活动受限。闻诊未见明显异常。问诊包括周身疼痛、头晕、失眠、潮热、便秘。切诊脉细涩。

患儿，8岁，主诉夜间梦游，喊叫、下床行走，次日无记忆，白天少言寡语，喜静喜卧，病程3年。神疲体瘦，面白乏润，目光呆滞，反应欠灵，脉弦细，舌澹苔薄。证型为肝郁血虚、心神失养。

患者53岁，男性。主诉手足冰凉疼痛2年。既往有2型糖尿病病史20余年，伴糖尿病周围神经病变及冠状动脉粥样硬化性心脏病。舌淡暗胖，有齿痕及裂纹，苔薄白腻，舌下脉络青紫迂曲，脉沉弦细。中医辨证为肾虚血瘀、寒凝筋脉。

女，58岁，失眠2个月余，始于情志不悦。失眠，多梦，噩梦，重复动作，胃纳呆，头晕头胀，颈部板滞，胸闷心慌，焦虑，心烦，紧张，胆怯，易生气，多思多虑，易哭，胃胀，胃嘈杂。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。中医病名：郁证、不寐。证型：肝郁阳亢，瘀热交阻。病程：2个月余。

患者40岁，男性。主诉阴茎勃起不坚，早泄4年余，性欲减退，性生活阴茎勃起不坚，难以插入，抽动即易射精。神志清楚，精神沉郁，语言清晰，偶有叹息。舌质澹，苔薄白，舌底脉络暗紫，脉弦。中医诊断为阳痿、早泄，证属肝气郁滞，血行不畅。病机为肝气郁结，气滞血瘀，影响阴器血液运行。

女，45岁，易悲伤，说话则欲哭，语音低微，多重语，善忘，睡眠不佳，病程半月，脏躁，心气不足，神失守持，舌苔薄，脉虚

患者年龄39岁，男性。主诉阳痿1年，伴疲乏、腰酸、尿黄。舌澹红，苔薄，脉细略数。辨证为肝肾精气亏虚。病因病机为受恐吓致肾精虚损，肝经绕阴器，肝主筋，故见阳痿。

1.5岁女童，夜间哭闹1周。形体虚胖，舌质澹红，舌苔薄白，指纹澹。主证夜啼，证候肺脾不足。形体虚胖，大便稀，平素易感，纳食尚可，无呕吐。肺藏魄，脾虚湿痰，痰浊扰神。

患者年龄85岁，女性。主诉咳喘反复发作半个月，咳嗽，咳黄色黏稠痰，量多，有痰鸣音，胸闷气促，不能平卧，头痛胸痛，鼻塞咽痛，口干，大便成形，一日数次，小便夜频。舌质澹红，苔白厚腻，脉浮弦滑。中医诊断喘证，辨证风寒化热闭肺证。舌象澹红，苔白厚腻，脉浮弦滑。

患者42岁，女性。主诉喜笑不休，发作频繁，伴神倦、小便失禁。脉细数，舌质红、苔少。中医诊断为心肾不交，阴虚阳亢，浮阳外越。病因病机为心肾阴液两虚，阴不制阳，心阳独亢，神惮散而不藏。

男，1岁1个月，发育迟缓1年余。运动功能差，不能站立行走，仅发单音节，头发稀少，牙齿萌出4颗，目光呆滞，反应迟钝，身长74cm，体重8.5kg。中医诊断为五迟，证属元神失用、肾精亏虚证。出生为早产，孕24W+13d，身长40cm，体重1400g，病理性黄疸，经治疗后黄疸消退。