患者男性,65岁。突发气脱厥仆,神志不清,两颧泛红,手足冰冷,阴茎缩入包皮内。脉寸、关、尺浮取洪大有力,沉取空乏无力。中医诊断为“厥”病。病因病机为下虚上厥,阴不为守,阳不为使,心火不足,肾水失助,阴不升、阳不降。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。脉象浮取洪大有力,沉取空乏无力。
下虚上厥阴不为守阳不为使肾气虚
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患者女性,36岁。精神紧张,恐惧多疑2年,遇人即汗出,情绪低落,易紧张,神呆不寐,喜静厌乱,胸闷太息,心烦易急,颜面麻木,头晕欲仆,大便干,月经量多。舌红黯边有齿痕,脉细弦。辨证为心肝血虚,痰湿内扰。现病史中见舌红黯,脉细弦,舌胖大有齿痕,脉沉细。
精神忧郁症恐惧症心肝血虚痰湿内扰
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患者年龄17岁,男性。主诉梦游,夜寐不安,盗汗,口苦。病程1年,梦游7次。中医病名梦游,证型胆火内扰,心神不宁。望诊舌苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊有盗汗、夜寐不安、口苦、胸闷、胸痛。切诊脉弦滑、脉滑、脉细、脉滑。
梦游胆火内扰心神不宁舌苔薄黄腻
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女性,53岁,主诉郁闷、焦虑、沉默不语、悲伤欲哭、不愿外出见人,病程自去年开始。颜面潮红,心慌,烦躁,坐卧不安,失眠,头昏耳鸣,胸闷,上身麻木,肢软无力,烦躁汗出,汗后畏冷,口麻无味,纳谷不香,呃逆,口干不欲饮,大便干,小便黄。中医诊断为肝肾不足,热扰心神。病因病机为情志异常,肝气虚则恐,实则怒,心气虚则悲,实则笑不止,五脏失养,五志之火内动,尤以心肝火旺为主。舌象未提及,脉象未提及。
肝肾不足心火上炎肝气郁结心神不安
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女,42岁;精神抑郁,乏力、易疲劳;病程2年,加重1个月;中医病名:梅核气;证型:肝气郁结,痰气交阻;病因病机:情志失遂,肝气郁结,痰气交阻;面色淡红;舌淡红,苔薄白;脉弦;胸闷,干呕,纳呆,眠不实,恶梦纷纭;咽中如有物阻;月经延后,量少,会阴部发凉,抽搐感
抑郁症肝气郁结痰气交阻月经不调
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女,50岁,眩晕、烦躁、阵发性潮热10天。眩晕、头重脚轻、烦躁不安、心悸不安、失眠多梦、午后潮热、汗出、腰膝酸软无力、食欲不振、舌红苔薄白、月经2月未潮、血压21.33/16 kPa(160/120mmHg)。经断前后证候,冲任脉虚,肝肾阴虚,肝阳上亢,心火偏盛。高血压病史20年。
更年期综合征肝肾阴虚肝阳上亢心火偏盛
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87岁女性患者,夜难入睡,头晕,纳食不多,胸闷,口苦咽干,尿少色黄。舌淡红裂,纹苔薄,脉弦细。血压130/94mmHg,诊断为高血压病、冠心病、右肾癌术后。二诊时夜寐明显改善,纳食好转,头晕、腰胀,牙根肿痛,肢软乏力,舌澹红苔薄黄,脉缓弱。
高血压冠心病肾癌术后肝气郁结
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
头痛焦虑症痰饮经络紊乱
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患者女性,73岁。反复头晕痛、目眩5年余。目眩、头晕头痛、腰酸胀、夜难入寐、心悸怔忡、口干苦、纳食欠佳。血压148/112mmHg。中医诊断眩晕。证属肝阳上亢,肾阴不足。望诊舌微红,苔薄。闻诊无特殊。问诊有心悸怔忡、口干苦、纳食欠佳。切诊脉弦细。
眩晕高血压肝阳上亢肾阴不足
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25岁男性,神疲乏力,注意力不集中,持续3个月。舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟。虚劳,心肾两虚,阴阳失调,阳失阴涵,浮而不敛,阴失阳固,泄而不守。
神经衰弱心肾两虚阴阳失调阳失阴涵
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患者27岁,男性,主诉阳事萎而不举,伴脘痞腹胀、口粘发甜、身重神倦、小便短黄、大便略溏。脉濡数,舌苔黄微腻。证属湿热阻遏中焦,壅滞宗筋致萎。湿热壅遏中焦,阻滞宗筋,筋脉失充,阳萎、下肢痿弱。苔黄微腻,脉濡数。
湿热阻遏宗筋弛纵中焦壅滞阳事不举
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患者年龄47岁,主诉心悸反复发作2年,病程较长。主要症状为心悸不宁,用脑后尤甚,伴心前区隐痛,睡眠差。舌质红,苔薄白,脉细弦不齐。中医诊断为心血亏虚,病机为血虚不能养心,心神失养。
心悸心血亏虚胸痛睡眠差
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女,25岁,多疑多虑,失眠多梦,时欲悲伤哭泣,心悸心慌,胆怯不敢独处,口中多痰涎,月经先期,少腹胀痛,颜面生疹点,舌苔黄腻,脉滑数。心胆不宁,痰热内阻。面色正常,舌苔黄腻,脉滑数。症状包括多疑多虑、失眠多梦、悲伤哭泣、心悸心慌、胆怯、口中痰涎、月经先期、少腹胀痛、颜面生疹点。舌苔黄腻,脉滑数。二诊见舌苔薄黄腻,脉滑。三诊舌苔薄黄,脉滑。
郁证心胆不宁痰热内阻心悸胆怯
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患者男性,69岁。主诉心慌伴口干苦多饮8年余,恶闻人声,夜寐差。舌偏红,边有齿痕,苔薄黄腻。脉弦略数。中医诊断为心虚胆怯,痰浊内扰。辨证属心虚胆怯,痰浊内扰。舌象见舌边齿痕,苔黄腻,脉弦。
高脂血症心神不宁心烦口干苦
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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患者女性,38岁。鼻塞常作,寒则作,温则缓,嗅觉接近消失,受寒则清涕滂沱,长期呈阻塞性鼻音,鼻塞严重时头痛,感受寒气时耳中哄鸣及暂时性失听。舌薄苔,脉细。中医病名为鼻塞,证型属肺怯金寒,清阳失举。病因病机为肺气虚寒,清阳不举,浊阴蒙窍。望诊见舌薄苔,切诊见脉细。病程较长,症状受寒加重,得温缓解。
鼻塞肺气虚清阳失举浊阴蒙窍
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患者42岁,男性。主诉每遇风吹则大汗不止,伴心悸不安5个月。神疲乏力,面色无华,舌质澹、舌尖微红、苔薄白。中医诊断脏躁,证型气血两虚型。病因病机为心气、心血不足,思虑太过,损伤心脾,血虚失养,导致心血不足,汗液外泻太过,血不养心,气血阴阳亏虚,发为心悸、失眠、酸软无力等症状。
脏躁气血两虚心悸失眠
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女,39岁,心悸、气短3年余,近半年加重,伴头晕、头痛、易紧张。面色萎黄而暗,舌淡红而暗,苔薄白少津,脉沉细结。中医病名心悸,证型气阴两虚,心神不宁。病因病机气阴两虚,心神不宁。望诊面色萎黄而暗,舌淡红而暗,苔薄白少津。闻诊未提及。问诊心悸、气短、头晕、头痛、易紧张,月经量减少。切诊脉沉细结。
心悸气阴两虚心神不宁
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17岁男性,主诉梦游,病程1年,共7次。夜寐不安,盗汗,口苦,舌苔薄黄腻,脉弦滑。中医病名梦游,证型胆火内扰,心神不宁,病因病机胆火内扰,痰浊扰乱心神。面色未提及,舌象薄黄腻,脉象弦滑。症状描述包括夜寐不安、盗汗、口苦、胸闷、胸痛、舌红少苔、脉细。病史包括梦游、睡眠不佳、成绩下降。
梦游胆火内扰心神不宁口苦
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患者女性,60岁。主诉肺癌脑转移术后左侧肢体不遂15天。体瘦,面色晦暗,夜眠差。舌嫩偏红无苔而润,脉浮数偏弦按之空虚。舌象变化提示阴虚内热,脉象反映阳气虚而鼓动无力。病程15天,属术后恢复期。中医病名未明确提及,证型未明确辨证,病因病机涉及术后气血亏虚、络脉瘀阻。
肺癌脑转移左侧肢体不遂肝肾不足阴虚内热
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