女性,60岁,神疲乏力,面色及巩膜黄染,体消瘦,腹胀满,恶心不欲食,大便溏泄,低热,小便色深黄,舌质红,苔白,脉濡数。肝硬化失代偿期,腹水。湿热蕴蓄,湿盛于热,脾为湿困,运化受阻。
腹水湿热蕴结肝硬化失代偿期脾为湿困
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患者41岁,男性,主诉身倦乏力,脘闷纳呆,尿色深黄,巩膜、皮肤黄染,肝大压痛。黄疸加深,体温升高,腹胀腹水,神志模糊,昏迷,痰鸣气促,皮肤橘红,眼巩膜黄染,瞳孔散大,腹部膨隆,小便短赤,大便不通。舌质紫暗,苔黄腻,脉弦大而数。中医病名属黄疸,证型为湿热毒邪蕴结中焦,熏蒸肝胆,内陷心包。病程进展迅速,病情严重。
湿热毒邪腹水急性病毒性肝炎肝胆郁热
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患者48岁,男性。腹部胀大如鼓,全身浮肿,面目、皮肤发黄,不思饮食,心烦口苦,口渴不欲饮,大便溏垢,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。肝肋下1.0cm,质中等硬度,肝区触痛(+),腹部膨隆,腹壁静脉曲张,叩诊有移动性浊音。肝功能异常,B超示肝硬化合并大量腹水。中医诊断为水臌,证属湿热蕴结型。
湿热蕴结腹水肝硬变失代偿期
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患者年龄32岁,主诉腹部胀满、大便溏薄、饮食减少、疲乏无力,病程近10年,伴肝区疼痛、腹水1年。中医诊断胁痛,证属湿热壅结,痰瘀阻腹。舌紫黯,苔黄腻,脉沉细,面色晦暗,右胁触痛。彩色超声示肝内不均质改变,胆囊壁息肉样病变,腹水中等。
肝硬化腹水湿热中阻腹水慢性乙型肝炎
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患者男性,40岁。腹膨大,腹水,腹壁静脉曲张,小便不利,大便日1行,黄疸,呕恶不欲食,面色黄暗,五心烦热,口唇紫。舌苔厚腻,脉弦滑。中医诊断为单腹胀、黄疸。病因为脾胃湿热,水邪壅结,肝气不得下行。
腹水湿热壅结肝炎后肝硬化黄疸
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女,60岁,神疲乏力,面色萎黄,巩膜黄染,大便溏泻,低热,小便色深黄,舌质红、苔白,脉濡数,肝弥漫性病变,脾厚4.8cm,有中等量腹水,谷丙转氨酶升高,白蛋白降低,总胆红素升高,辨证为湿热蕴蓄,湿盛于热,脾为湿困运化受阻。
湿热蕴蓄肝胆湿热腹水肝硬化失代偿期
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女,60岁,神疲乏力,面色萎黄,巩膜黄染,大便溏泻,低热,小便色深黄,舌质红、苔白,脉濡数,肝弥漫性病变,脾厚4.8cm,有中等量腹水,肝功能异常,谷丙转氨酶升高,白蛋白降低,总胆红素升高,辨证为湿热蕴蓄,湿盛于热,脾为湿困运化受阻。
湿热蕴蓄腹水肝硬化失代偿期脾为湿困
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患者年龄10岁,女性。反复浮肿两年多。全身浮肿明显,皮肤绷紧,烦躁口渴,心悸气急,小便短赤,大便干结。舌苔黄腻,脉沉数。中医诊断水肿,证型湿热壅盛型。病因为病久正虚,阴水不退,阳气不振,累及脾肾,脾虚水湿泛滥,滋生湿热,热郁气滞血瘀,三焦气化不利。
湿热壅盛腹水肾病综合征水肿
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57岁男性,身体消瘦乏力,面色晦暗,巩膜黄染,腹胀纳呆,恶心呕吐,大便溏泻,小便深黄,低热。舌质红,苔白滑,脉弦滑稍数。乙型肝炎27年,肝硬化4年。肝胆气郁,湿热蕴藉,湿重于热,脾胃湿热所困。肝胆气郁,湿热蕴藉,湿重于热,脾大便泄泻。湿热中阻,脾胃升降失调,木郁土壅。胆红素升高,腹水,肝弥漫性改变。
湿热蕴藉脾胃湿热腹水肝硬化
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患者男性,45岁。腹胀、目黄、尿黄少、口干便秘、心胸烦热、多饮冷水、泛恶欲吐。舌质红、苔黄腻,脉弦数。中医诊断为臌胀,证型为湿热内盛之热重于湿型。病史有乙肝3年,肝功能异常,B超提示肝硬化失代偿期合并腹水。
湿热内盛腹水乙肝臌胀
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15岁男性,腹大胀满,面目身黄,纳食减少,烦热口苦,小便短少,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断为慢性肝炎、腹水、门脉高压。湿热蕴结。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。
腹水湿热蕴结慢性肝炎肝硬化
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患者40岁,男性,主诉神志不清、黄疸、恶心呕吐、胁痛、腹水、大便秘结、尿色深黄。中医病名急黄,证型湿热并重型。望诊见巩膜及全身皮肤重度黄染,舌红苔黄厚腻。闻诊有肝臭。问诊见恶心呕吐、黄染加深、烦躁嗜睡、神志不清。切诊脉弦滑而数。
湿热并重型腹水急黄肝功能异常
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患者43岁女性,主要症状为发烧、腹膨满,病程8个月。中医病名包括鼓胀、水肿、淋证。证型为肝脾两脏先伤,肝失疏泄,脾失健运,湿热气滞互结,清浊相混。病因病机为肝肾阴虚,湿热内盛,水津失布,气滞水停。望诊见颜面毛细血管扩张,舌红绛,舌中干裂,苔花剥。闻诊未见明显异常。问诊见腹胀满难忍,便溏,尿频数疼痛,口干不欲饮,纳差。切诊脉弦数。
腹水湿热内盛肝硬化臌胀
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患者年龄32岁,主诉腹部胀满、疲乏无力、大便溏薄,病程近10年,肝区不适伴腹水1年。中医病名胁痛,证型湿热中阻,痰瘀互结。望诊面色晦暗,舌紫黯,苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹部胀满、疲乏、饮食减少。切诊脉沉细。
湿热中阻腹水肝硬化失代偿期痰瘀互结
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患者26岁,男性,主诉腹部胀满四月,伴消瘦。坏死后肝硬化。面色黧黑,臌胀,目中黄,精神疲惫,胃纳不馨。脉弦细而数,舌薄腻。肝失疏泄,郁而侮土,脾土受损,水湿不化,郁而化热,湿热交蒸,发为黄疸,水湿停积成腹水。
湿热交蒸腹水坏死后肝硬化肝失疏泄
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