患者34岁,女性,咳嗽断续2年,病程2年。主诉咳嗽,阵发性,以上午10点、午后3~4点、晚上8点为著。咳吐白泡沫痰,恶心,咽干,无汗,两胁胀满。舌质红,苔薄白。脉弦滑。诊断为少阳证。
咳嗽少阳证两胁胀满咽干
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女,62岁,湿温20日,汗出热解,继而复热,头晕身重,晨起口苦,脘闷嘈杂,不欲饮水,舌红苔白而水滑,脉中取缓,沉取弦,湿热郁阻,枢机不利,湿蒸热动,胶结不解,头重如裹,肢困欲睡,脘闷不渴,便溏溲白,舌质红,中部偏白水滑,脉弦缓,时而模煳,湿重热微,蒙蔽清阳,胃气不苏,寒湿,阳气不布,水湿不化,舌苔白水滑,脉弦缓
湿温湿热郁阻枢机不利湿蒸热动
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患者14岁,女性。主诉夜间惊悸不安,日间寡言少语,口苦。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点,曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽,气急,大便干结。舌澹红苔白,脉数。胃脘闷痛,食欲不佳。头晕,视物模糊。脉缓而弱。
胆虚痰热惊悸不安肝区闷痛舌面蛔虫点
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患者75岁,男性,慢性咳喘40余年,冬季受凉后加重,近月气喘、咳嗽、吐白痰量多,伴畏寒、发热、身痛。中医辨证为痰邪阻肺,肺失宣降,兼心肺气阴不足。舌质澹红嫩,苔黄腻,脉细滑。二诊时舌质红,苔黄厚腻,有黑苔,脉细滑。三诊时全身乏力,食欲不振,大便干硬,小便频。
慢性咳喘肺气肿痰邪阻肺气阴两虚
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患者35岁,女性。主诉形寒、咳嗽不止、神萎乏力、下肢发冷、纳食不馨、泛恶频频、大便完谷不化、月经逾期未至。证属外感失表,寒邪直入太阴,表邪未净,营卫不和。面色苍白,舌苔薄白,脉细缓。咳嗽、纳呆、便溏、月经不调、肢冷、神疲、纳差、泛恶、完谷不化。
外感失表寒邪入太阴营卫不和阳气受损
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女,62岁,呃逆,嗳气,脘腹胀痛,目胀,口苦,病程未明。中医病名属肝郁化火气逆。病因病机为肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和。舌象薄黄,后转薄白,脉弦,后转弦细。主诉症状包括呃逆、嗳气、脘腹胀痛、目胀、口苦。
呃逆嗳气肝郁化火目胀
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患者34岁,主诉妊娠1个月,早孕40天出现恶阻,呕吐频作,呕物酸黏,饮食俱拒,伴吐血鲜红,身冷烦躁,夜不能寐,便秘。中医病名妊娠恶阻,证型属热蕴气盛,病因病机为冲脉气盛上犯于胃,胃失和降,蕴而化热,伤及阳络。舌质暗红、少苔,脉弦滑而大。
妊娠恶阻胃失和降冲脉气盛肝气冲逆
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患者34岁,主诉妊娠1月余,早孕40天始恶阻,呕吐频作,呕物酸黏,饮食俱拒,伴吐血鲜红,身冷烦躁,夜不能寐,便秘。中医病名妊娠恶阻,证型腑气不通胃蕴热。脉象弦滑,左寸脉上鱼际,舌质暗红,少苔。症状包括呕吐频作、吐血、阳明燥热、腑气不通、气郁内闭、身冷、便秘、烦躁。
妊娠恶阻胃火上炎腑气不通肝气上逆
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患者女性,56岁。主诉胃部反复不适1月余。病史包括乳房癌术后及肝内转移。现症见胃部不适、纳差、舌红苔少、脉细。中医诊断气阴两虚。舌象红、苔少,脉象细。病机属气阴两虚。
气阴两虚痰凝气滞瘀阻经脉正气渐虚
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患者28岁,女性。主诉咳嗽、咳痰、气短3个月,加重半个月。舌淡红,苔薄白,脉细数。中医诊断痰核,辨证虚火内扰,痰毒蕴结。病程3个月,症状包括咳嗽、咳痰色白黄,偶有喘憋,饮食胃纳尚可,二便调,睡眠可。
纵膈肉瘤痰毒蕴结心包积液胸腔积液
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男,32岁,失眠乏力2年余。失眠多梦,疲乏无力,头晕,口干苦,口气重,纳谷不馨,胃脘胀满,食量少,面色潮红,舌质暗、中裂,苔薄白稍腻,脉弦细小滑。脾胃失和,肝郁化火,湿热内生。肝失疏泄,情志郁结,气机升降失常,胃失和降,脾失运化,湿浊上蒙。
失眠乏力肝郁化火湿热内生
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女,28岁。慢性干咳月余,咽痒则咳,咳甚尿出,入睡后基本不咳。慢性副鼻窦炎病史。咽喉局部满布红丝,黏液覆盖,滤泡较多。舌质红,舌苔薄黄。脉细弦略滑。证属痰滞咽喉致咳,疑为鼻后滴漏综合征。
慢性干咳鼻后滴漏痰滞咽喉瘀热
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3岁男童,高热不退,咳嗽气急,四肢不温,大便不通,胃纳呆钝,小溲短赤,舌苔红润,脉急数。疹毒内积。面色无华,舌质滋润,脉急数。咳有痰,胃气动,哭有泪,小溲通长,腹部胀气。
麻疹肺炎疹毒内积肺胃蕴热
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患者年龄62岁,女性。主诉咳喘宿疾20余年,近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽,辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长,症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。
慢性支气管炎痰湿内蕴咳喘宿疾咳痰不爽
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患者年龄67岁,男性。主诉为高热不退,口渴唇燥,咳嗽不爽,痰少而稠,胃纳不佳,便下干结,形体羸瘦,语气低微。中医病名为肺炎,证型为高年阴津亏损,痰热阻肺。病因病机为高年阴津亏损,痰热阻肺,阴液耗竭。望诊见舌红而干,前部糜苔。闻诊未提及。问诊见高热、口渴、咳嗽、痰少、便干、形瘦、语低。切诊见脉细数少力。
肺结核肺炎阴津亏损痰热阻肺
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患者男,2岁。胸高喘息,鼻翼扇动,鼻孔掀开黑如烟煤,摇头撕胸,面色青黯,壮热无汗。诊视指纹青黑,推之不移,严重缺氧。麻疹未透,余毒困肺,肺叶焦举。舌象未提,脉象未提。中医病名:麻后气喘。证型:余毒困肺。病因病机:麻疹未透,热郁肺内。
麻疹不透肺热郁闭肺气闭阻肺胃阴伤
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患者年龄10岁,男性。主诉食后噫气、呕恶、咽中有痰如梗、手足牵掣舞蹈、气逆息粗、大便易秘。病程未明确。中医病名为舞蹈病,证型为风痰入络。病因病机为风痰入络,走窜阻逆。望诊见舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊见气逆、咽梗、便秘,切诊脉滑。二诊舌稍红苔净,脉滑;三诊舌苔薄白,脉滑;四诊舌苔薄白,脉滑。
风痰阻络痰气上逆脾胃不和脉滑苔腻
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患者年龄62岁,女性。主诉口腔溃疡反复发作多年,伴口苦、口干不思饮、手足心热、心烦、睡眠欠佳、小便黄、大便干燥。形体偏瘦,面色苍暗,神情易激动。舌体偏瘦,舌边有溃疡,舌苔白滑,脉细数。中医辨证为阴虚湿热。
复发性口腔炎阴虚湿热舌边溃疡舌苔白滑
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陈某,女,60岁。咳嗽,初起干咳伴恶寒,咽喉紧缩,气上逆,痰难咯出,咳甚则尿失禁。病程较长。中医诊断为咳嗽。证型为寒饮咳嗽。病因病机为寒饮内停,肺气失宣。望诊未提。闻诊未提。问诊示咳嗽、恶寒、痰难咯出、尿失禁。切诊未提。
寒饮咳嗽肺气虚损肺肾虚寒阳虚
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女,夜半咳甚,心时悸动,小便色黄,曾经失血,燥咳,阴虚燥热,燥热伤肺,肺失清肃,望诊未提,闻诊未提,问诊提及夜咳、心悸、小便黄、曾有失血,切诊左关脉颇大
燥咳劳损
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