患者年龄54岁,女性。主诉口咽干甚,需不断饮水,舌、口腔、口角烧灼样疼痛。病程未明确提及。中医病名属津液亏虚。证型为心火上炎,脾阴不足。病因病机为脾阴不足,心火上炎。望诊见面色澹白无华,舌质焮红干裂无津液。闻诊未提及。问诊见口干渴、进食困难。切诊脉象细数。复诊后舌质澹红有薄白润苔,脉象细弱。
唾液腺萎缩脾阴不足肾液亏损心火上炎
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患者39岁,男性。主诉为排尿困难、腹胀,病程3天。中医诊断为急性肾衰竭。主要症状为尿少、乏力、恶心、舌质红、苔薄、脉弦滑。望诊见舌质红,苔薄。闻诊未提及。问诊包括尿少、乏力、恶心、腹胀、口干、腰酸痛、大便干。切诊见脉弦滑。
急性肾衰竭痰热内扰浊毒内蕴胃气不和
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患者34岁,女性,咳嗽断续2年,病程2年。主诉咳嗽,阵发性,以上午10点、午后3~4点、晚上8点为著。咳吐白泡沫痰,恶心,咽干,无汗,两胁胀满。舌质红,苔薄白。脉弦滑。诊断为少阳证。
咳嗽少阳证两胁胀满咽干
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女,62岁,湿温20日,汗出热解,继而复热,头晕身重,晨起口苦,脘闷嘈杂,不欲饮水,舌红苔白而水滑,脉中取缓,沉取弦,湿热郁阻,枢机不利,湿蒸热动,胶结不解,头重如裹,肢困欲睡,脘闷不渴,便溏溲白,舌质红,中部偏白水滑,脉弦缓,时而模煳,湿重热微,蒙蔽清阳,胃气不苏,寒湿,阳气不布,水湿不化,舌苔白水滑,脉弦缓
湿温湿热郁阻枢机不利湿蒸热动
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患者75岁,男性,慢性咳喘40余年,冬季受凉后加重,近月气喘、咳嗽、吐白痰量多,伴畏寒、发热、身痛。中医辨证为痰邪阻肺,肺失宣降,兼心肺气阴不足。舌质澹红嫩,苔黄腻,脉细滑。二诊时舌质红,苔黄厚腻,有黑苔,脉细滑。三诊时全身乏力,食欲不振,大便干硬,小便频。
慢性咳喘肺气肿痰邪阻肺气阴两虚
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患者女性,42岁。主诉肤痒起瘰、咳嗽痰多、作喘、不闻香臭、鼻寒一年、月水未净、量少。中医病名为皮湿,证型为湿热流皮,痰滞气逆。望诊见舌质红,苔浮黄。闻诊见不闻香臭。问诊见鼻寒、月水未净、量少。切诊见脉细弦。
皮湿湿热流皮痰滞气逆肤痒起瘰
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患者女性,56岁。主诉胃部反复不适1月余。病史包括乳房癌术后及肝内转移。现症见胃部不适、纳差、舌红苔少、脉细。中医诊断气阴两虚。舌象红、苔少,脉象细。病机属气阴两虚。
气阴两虚痰凝气滞瘀阻经脉正气渐虚
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71岁男性,咽痒、咳嗽、痰黄、胸闷气短、口干乏力、头晕。舌红苔薄白,脉细弦而结。中医辨证为外邪犯肺,肺失宣降,心气不足,心阴失养,血溢脉外。病程未明确记载。
心气不足心阴失养肺失宣降痰热壅肺
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患者足肿,寒热,气逆腹满,囊大溲少,痰咳加重,气逆。脉细带数,舌微黄。尿赤且赭,湿热充斥,鼻冷肢寒,肺气窒痹。咳加痰多,痰湿壅遏。小溲仍赤溷,卧则齁喘,痰声漉漉,鼻柱忽暄忽厥。肿气由清化湿热而退,皮肤枯燥。宿咳痰味带苦,溲溷浊,消瘦力乏。水肿,湿温,泄痢。中医病名:水肿。证型:湿热壅盛,痰湿壅遏。病因病机:湿热充斥,肺气窒痹,痰湿壅遏,水渍经脉。
水肿湿热脾虚肺气窒痹
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男,57岁,咽痒干咳,胸胁震痛,病程未提。中医病名:咳嗽,证型:秋燥袭肺,病因病机:外感风燥,肺失肃润。望诊:未提,闻诊:未提,问诊:咽痒干咳,胸胁震痛,病史未提,切诊:未提。
秋燥袭肺肺失肃润咽痒干咳胸胁震痛
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女,49岁,心悸、胸闷、心烦易怒、头痛头晕、体倦乏力、气短,舌苔薄黄腻、舌质红,脉弦细结代,证属心阴不足,心肾不交,心电图示扩张型心肌病,室性早搏。
心阴不足心肾不交室性早搏心悸
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患者年龄31岁,男性。主诉间断咳嗽10年,复发半年。主要症状为阵作咳嗽,痰少色黄黏稠,不易咳出,咽痒,食欲不振,入夜咳嗽影响睡眠。舌质暗红,苔白腻,脉沉小滑。中医诊断为咳嗽,证属肺气不利,胃气失和,内蕴伏热。
支气管炎肺气不利胃气失和伏热内蕴
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3岁10个月男性,睡眠打鼾、张口呼吸7个月,病程较长。主症为睡眠打鼾、夜间鼻塞、咳嗽加重,伴汗多、体弱。体征见咽红、扁桃体I°~Ⅱ°肿大、舌质红、舌苔薄黄或薄黄腻。中医诊断为乳蛾热结咽喉肺窍不利证,证型为热结咽喉、肺窍不利,病因病机为外感风热、肺热痰蕴。望诊见舌质红、舌苔薄黄;闻诊无特殊;问诊见咳嗽、鼻塞、打鼾;切诊见脉象未提。
腺样体肥大肺热痰蕴咽红扁桃体肿大
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患者男性,43岁。主诉为胸闷、心悸、烦扰、夜寐欠安。病程约一月。中医病名未明确提及,证型为心阴亏虚,血行不畅。病因病机为心阴不足,心血虚弱,心神不安。舌红,脉细结代。脉弦小偶有结代,舌红尖刺。心肺阴伤未复,燥痰得化。舌红乏液,脉弦小。
肝病心阴亏虚心血虚弱心神不安
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4岁男童,咳嗽1周。苔白,脉沉细。咳嗽(肺炎),痰热蕴肺,肺失宣肃。左肺少量湿啰音,颌下淋巴结肿大有压痛。苔白,脉沉细。复诊时苔黄,脉沉细,咳痰不利,颌下淋巴结压痛减轻。双肺听诊正常。
咳嗽痰热蕴肺苔白脉沉细
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患者年龄62岁,女性。主诉咳喘宿疾20余年,近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽,辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长,症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。
慢性支气管炎痰湿内蕴咳喘宿疾咳痰不爽
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患者年龄67岁,男性。主诉为高热不退,口渴唇燥,咳嗽不爽,痰少而稠,胃纳不佳,便下干结,形体羸瘦,语气低微。中医病名为肺炎,证型为高年阴津亏损,痰热阻肺。病因病机为高年阴津亏损,痰热阻肺,阴液耗竭。望诊见舌红而干,前部糜苔。闻诊未提及。问诊见高热、口渴、咳嗽、痰少、便干、形瘦、语低。切诊见脉细数少力。
肺结核肺炎阴津亏损痰热阻肺
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患者21岁,男性。发热,咳嗽痰黏不易咯出,咳引右胸疼痛,咯黄脓腥臭痰。舌苔薄黄,脉细数。中医诊断为肺痈,病机为风温外受,湿热内蕴,热毒伤肺,热壅血瘀。望诊见舌苔薄黄,闻诊无特殊描述,问诊见发热、咳嗽、咳痰,切诊脉细数。
肺痈湿热内蕴热毒伤肺热壅血瘀
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黄姓男孩 身热汗出而喘 神昏不语 目赤 舌绛 脉浮弦数 病程短 证属热邪内陷 病因属外感热邪 望诊目赤 舌绛 闻诊未提及 问诊身热汗出而喘 神昏不语 切诊脉浮弦数
急性肺炎高热神昏目赤
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28岁男性,主诉咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱、多汗少眠、舌赤无苔、咽喉嘶嗌肿痛、上框有喉癣。中医病名未明,证型为肺肾阴虚、痰热壅肺,病因病机为肺失清肃、痰垢素重、外感风寒或风热。望诊见舌赤无苔,闻诊有咽喉嘶嗌肿痛,问诊提及咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱,切诊见脉弱。
喉痹肺热肾阴虚肺气虚
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